瀘市府辦發(fā)〔2024〕22號

各區(qū)縣人民政府,，市級各有關(guān)部門（單位）：

現(xiàn)將《瀘州市建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實施方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際,，認真組織實施,，確保完成各項工作任務(wù)。

瀘州市人民政府辦公室         

2024年5月24日             

瀘州市建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系實施方案 

一,、總體要求

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),，深入貫徹黨的二十大精神和習(xí)近平總書記對四川工作系列重要指示精神，全面貫徹新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,，認真落實省委十二屆歷次全會,、市委九屆歷次全會精神,，堅持以人民健康為中心，堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,，堅持預(yù)防為主和中西醫(yī)并重,，以建設(shè)區(qū)域醫(yī)藥健康中心為目標，以改革創(chuàng)新為動力,，以法治化,、標準化、規(guī)范化,、信息化建設(shè)為引領(lǐng),，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡發(fā)展，加快建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，為人民群眾提供安全有效,、公平可及、方便可負擔(dān)的高品質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

到2025年,，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系更加健全，全方位全周期健康服務(wù)體系基本建成,，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性,、公平性和便利性顯著提升。到2035年,，形成與群眾健康需求相匹配的體系完整,、布局合理、分工明確,、功能互補,、連續(xù)協(xié)同、運行高效,、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，居民主要健康指標保持優(yōu)于全省平均水平。

二,、具體工作任務(wù)

（一）實施醫(yī)療衛(wèi)生能力現(xiàn)代化行動,。

1.提高公共衛(wèi)生專業(yè)服務(wù)能力。爭創(chuàng)省區(qū)域公共衛(wèi)生中心,。加強疾控中心能力建設(shè),，以市、縣兩級疾控機構(gòu)等級創(chuàng)建為抓手,，瀘縣,、合江縣疾控中心創(chuàng)建三級乙等疾控機構(gòu)，龍馬潭區(qū)疾控中心創(chuàng)建二級甲等疾控機構(gòu)。推進疾控機構(gòu)重點學(xué)科,、重點實驗室建設(shè),，構(gòu)建資源聯(lián)動、統(tǒng)一質(zhì)控,、信息共享的公共衛(wèi)生實驗室檢測和信息網(wǎng)絡(luò),，提升監(jiān)測預(yù)警、流調(diào)溯源,、應(yīng)急處置,、綜合干預(yù)等核心能力。編制修訂瀘州市公共衛(wèi)生事件相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,；開展公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練,，參與市級綜合應(yīng)急演練醫(yī)療救治衛(wèi)生防疫相關(guān)演練科目；開展全市緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍常態(tài)化拉鏈,。按照應(yīng)急物資保障體系建設(shè)相關(guān)要求,，做好醫(yī)藥儲備常態(tài)化管理和生產(chǎn)保供工作，做好重點救治藥品調(diào)度協(xié)調(diào),、生產(chǎn)供應(yīng)保障，確保應(yīng)急處置所需醫(yī)療物資及時供給,。支持中心項目醫(yī)院使用特設(shè)崗位引進高層次和急需緊缺人才,。在事業(yè)單位公開招聘中，積極落實“兩個同等對待”,，即面向社會招收的住院醫(yī)師如為普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生的,，其住培合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)，按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待,；經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師,，按臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué),、中醫(yī)專業(yè)碩士研究生同等對待,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局,、市經(jīng)濟和信息化局,、市應(yīng)急管理局、市疾控局,、市中醫(yī)藥局,，各區(qū)縣人民政府）

2.筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底?！笆奈濉逼陂g,，按照二級綜合醫(yī)院標準建設(shè)25個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，規(guī)范發(fā)展社區(qū)醫(yī)院。配齊中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)施設(shè)備,，推進服務(wù)能力標準化建設(shè),。強化常見病多發(fā)病診治、公共衛(wèi)生,、急診急救,、兒科、健康管理,、中醫(yī)藥等服務(wù),，增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院二級及以下常規(guī)手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)能力。穩(wěn)妥推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理,，建設(shè)中心村衛(wèi)生室,，對人口較少的村通過巡回醫(yī)療、移動醫(yī)療,、鄰（聯(lián)）村延伸服務(wù),、上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)駐村服務(wù)等方式實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。積極爭取資金支持已獲批的縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè),；加快推進“以城帶鄉(xiāng),、以鄉(xiāng)帶村”和“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”,，通過縣域醫(yī)共體建設(shè)資金支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè),。支持西南醫(yī)科大學(xué)及其附屬醫(yī)院共建成6個省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心、5個省級重點實驗室,。指導(dǎo)區(qū)縣做好縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè),，做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員公開招聘工作。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市人力資源社會保障局、市中醫(yī)藥局,、市疾控局,，各區(qū)縣人民政府）

3.強化市縣醫(yī)院區(qū)域引領(lǐng)作用。加強市級醫(yī)院臨床重點?？坪蛯２≈行慕ㄔO(shè),，支持縣級醫(yī)院建設(shè)腫瘤防治、慢性病管理,、微創(chuàng)介入,、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等“臨床服務(wù)五大中心”,，以及胸痛,、卒中,、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治,、危重兒童和新生兒救治等“急診急救五大中心”,。到2025年，力爭創(chuàng)建國家級臨床重點?？?個,、省級臨床重點專科13個,、市級臨床重點?？?5個、縣級臨床重點?？?4個,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局,、市疾控局,，各區(qū)縣人民政府）

4.全力推進醫(yī)學(xué)醫(yī)療中心建設(shè)。支持西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)療機構(gòu)等高水平醫(yī)院建設(shè)疑難復(fù)雜專病及罕見病臨床診療中心,、人才培養(yǎng)基地和醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺,，組建跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟,、專病聯(lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),。加快推進山東省立醫(yī)院瀘州醫(yī)院（國家區(qū)域醫(yī)療中心）建設(shè)，指導(dǎo)業(yè)主單位及時協(xié)調(diào)解決在推進項目建設(shè)中存在的問題,，積極向上對接中央預(yù)算內(nèi)資金、地方政府專項債券資金及時下達,，確保項目在申報的時限內(nèi)建成投用,；助推西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤中心（省級區(qū)域醫(yī)療中心）項目建設(shè)，及時協(xié)調(diào)省級相關(guān)主管部門完成項目施工前期手續(xù),，確保項目如期開工并建成投用,。支持西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院做好獲批省級醫(yī)學(xué)中心后的相關(guān)工作。支持西南醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院申報省級口腔醫(yī)學(xué)中心,、市人民醫(yī)院申報省級區(qū)域醫(yī)療中心,。推進國家區(qū)域醫(yī)療中心內(nèi)分泌、創(chuàng)傷?？平ㄔO(shè),，開展腫瘤精準治療、器官移植等疑難危重癥業(yè)務(wù),，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院力爭年底恢復(fù)人體器官移植資質(zhì),。支持省屬駐瀘醫(yī)療機構(gòu),、市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)跨區(qū)域醫(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委,、市科技局,、市中醫(yī)藥局、市疾控局,，各區(qū)縣人民政府）

5.加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設(shè),。支持西南醫(yī)科大學(xué)調(diào)整優(yōu)化醫(yī)學(xué)專業(yè)結(jié)構(gòu)和招生規(guī)模，深化臨床醫(yī)學(xué)卓越醫(yī)生2.0班,、本碩銜接創(chuàng)新班人才培養(yǎng)工作,，培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才。加強公共衛(wèi)生,、全科醫(yī)學(xué),、核醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生,、老年醫(yī)學(xué)與健康,、藥物經(jīng)濟與管理、生物醫(yī)藥數(shù)據(jù)科學(xué)等領(lǐng)域急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng),。加強臨床與基礎(chǔ),、臨床與預(yù)防深度融合的復(fù)合型人才培養(yǎng)。實施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃,。加大定向免費醫(yī)學(xué)生招生和培養(yǎng)力度,，完善激勵政策。實施住院醫(yī)師,、?？漆t(yī)師、醫(yī)療機構(gòu)藥師,、護士規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),。完善執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務(wù)基層制度，支持醫(yī)師多機構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè),。持續(xù)實施“衛(wèi)生健康英才計劃”,。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃人員招聘，對符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃人員,，采取考試或考核方式招聘進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，并及時辦理占編聘用手續(xù)。做好免費醫(yī)學(xué)生考核招聘工作,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委,、市人力資源社會保障局,、市教育體育局、市財政局,、市中醫(yī)藥局,、市疾控局，各區(qū)縣人民政府）

（二）實施醫(yī)療衛(wèi)生體系整合化行動,。

6.做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。鼓勵二、三級醫(yī)院?？漆t(yī)生（含中醫(yī)類別）加入家庭醫(yī)生隊伍,，緊密型縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院專科醫(yī)生原則上應(yīng)加入成員單位家庭醫(yī)生團隊,。家庭醫(yī)生團隊為居民提供約定的簽約服務(wù),，簽約服務(wù)費由醫(yī)保統(tǒng)籌金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費,、全民預(yù)防保健工作經(jīng)費,、財政專項經(jīng)費和簽約居民付費等分擔(dān)。醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付5元/人/年,，用于分擔(dān)經(jīng)考核確認的簽約服務(wù)費,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局,、市中醫(yī)藥局,、市疾控局，各區(qū)縣人民政府）

7.推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)發(fā)展,。全面推進瀘縣,、合江縣、敘永縣,、古藺縣緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),，推行編制、崗位,、人員、經(jīng)費,、管理,、財務(wù)、藥物,、信息“八統(tǒng)一”,，組建“黨務(wù)行政、醫(yī)療管理,、公共衛(wèi)生,、人力資源,、財務(wù)運營、醫(yī)保管理,、藥械采購,、信息管理、監(jiān)督管理,、宣教文化”十大管理中心,，促進人才、技術(shù),、管理,、服務(wù)真正下沉。加強醫(yī)共體內(nèi)部和醫(yī)共體間床位,、號源,、設(shè)備的統(tǒng)籌使用。做好縣域醫(yī)共體工作人員公開招聘工作,。推進緊密型城市醫(yī)療集團省級試點工作,，在江陽區(qū)、龍馬潭區(qū),、納溪區(qū),，結(jié)合區(qū)域?qū)嶋H和城市網(wǎng)格化布局，分別組建城市醫(yī)療集團,。2024年在江陽區(qū),、龍馬潭區(qū)啟動試點，2025年逐步在納溪區(qū)推開試點,，實現(xiàn)城市醫(yī)療集團醫(yī)療管理,、運營管理、信息管理一體化,，推動落實功能定位和雙向轉(zhuǎn)診,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局,、市中醫(yī)藥局,、市疾控局，各區(qū)縣人民政府）

8.加強防治結(jié)合,。三級醫(yī)院,、二級綜合醫(yī)院和中醫(yī)類醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置獨立的公共衛(wèi)生科,。嚴格落實《四川省醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單（2023版）》和《四川省專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生工作的責(zé)任清單（2023年版）》,，將責(zé)任落實納入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等級評審和績效考核指標體系。探索建立市,、縣,、鄉(xiāng),、村四級公衛(wèi)人員規(guī)范化培訓(xùn)機制和疾控機構(gòu)首席專家制度。持續(xù)鞏固衛(wèi)生創(chuàng)建成果,，倡導(dǎo)踐行文明健康理念,，提高全民健康素養(yǎng)水平。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委,、市中醫(yī)藥局,、市疾控局，各區(qū)縣人民政府）

9.促進醫(yī)養(yǎng)協(xié)同發(fā)展,。推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施同址或鄰近設(shè)置,，加快推進區(qū)縣老年養(yǎng)護院建設(shè)，打造一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目,。設(shè)立1家市級老年醫(yī)院,，二級及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置率達80％及以上，培育9家安寧療護工作試點示范機構(gòu),，探索“有價值,、有特色、可復(fù)制”的安寧療護瀘州模式,。整合優(yōu)化養(yǎng)老資源布局,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市民政局,、市中醫(yī)藥局,、市疾控局，各區(qū)縣人民政府）

10.推進中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展,。加強中醫(yī)藥防病治病,、中藥制劑、人才培養(yǎng),、科研創(chuàng)新等能力建設(shè),。推動綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)和有條件的?？漆t(yī)院開設(shè)中醫(yī)藥科室和中藥房,，健全中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)控體系，新設(shè)置中醫(yī)兒科,、中醫(yī)老年病科質(zhì)控中心,，依托市縣中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。完善中西醫(yī)會診制度,，探索建立中西醫(yī)結(jié)合多學(xué)科診療模式。積極申報省級重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點,。（責(zé)任單位：市中醫(yī)藥局,、市衛(wèi)生健康委,、市疾控局，各區(qū)縣人民政府）

（三）實施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)質(zhì)化行動,。

11.增強服務(wù)安全性,。按照市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局《瀘州市全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動計劃實施方案（2023—2025年）》,，加強市,、縣兩級醫(yī)療質(zhì)控組織建設(shè)，重點對標省級醫(yī)療質(zhì)控中心設(shè)置情況,，全力推進市,、縣級醫(yī)療質(zhì)控組織覆蓋率提升至90%和60%以上。各區(qū)縣完成重癥醫(yī)學(xué),、腫瘤性疾病,、心血管、神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)外科等醫(yī)療質(zhì)量控制小組全覆蓋,。探索醫(yī)療服務(wù)點評制度。加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織建設(shè),，形成“橫向拓展,、縱向深入”的醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解體系。按照“政策引導(dǎo),、政府推動,、市場化運作”原則，健全醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制,。建立健全術(shù)前溝通第三方見證工作機制,，有效實現(xiàn)醫(yī)療糾紛化解端口前移、源頭預(yù)防,。建立健全醫(yī)療質(zhì)量不良事件信息采集,、記錄和報告制度。引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險,，二級以上公立醫(yī)院,、基層公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)責(zé)險覆蓋率達到100%，探索引導(dǎo)保險公司及早介入調(diào)解,，定期分析專題培訓(xùn),，強化醫(yī)療機構(gòu)風(fēng)險識別和防范能力。提升社會矛盾糾紛預(yù)防化解能力,，司法行政部門優(yōu)化術(shù)前溝通第三方見證機制,，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解比率≥60%。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委、市委政法委,、市公安局,、市司法局、市醫(yī)保局,、市中醫(yī)藥局,、市疾控局，各區(qū)縣人民政府）

12.提高技術(shù)創(chuàng)新性,。出臺《瀘州市促進醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干政策措施》,，支持高等學(xué)校、科研院所,、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)藥科技協(xié)同創(chuàng)新，在疑難危重癥診斷與治療等方面實現(xiàn)突破發(fā)展,；制定《瀘州市打造世界核醫(yī)學(xué)高地實施方案（試行）》,，支持我市核藥物創(chuàng)制、核醫(yī)學(xué)診療,、核醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)及現(xiàn)代服務(wù)一體化發(fā)展,。支持高等學(xué)校、科研院所,、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)藥科技協(xié)同創(chuàng)新，發(fā)展組學(xué)技術(shù),、干細胞與再生醫(yī)學(xué),、新型疫苗、生物治療,、精準醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)和“卡脖子”關(guān)鍵技術(shù),，加強核醫(yī)學(xué)裝備、創(chuàng)新醫(yī)療器械和智能健康裝備等研發(fā),。支持醫(yī)藥企業(yè)開展醫(yī)藥科技協(xié)同創(chuàng)新,，積極培育醫(yī)藥企業(yè)技術(shù)中心，力爭認定通過2家市級企業(yè)技術(shù)中心,。推動醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)科技創(chuàng)新,。發(fā)布《2024年瀘州市科技計劃項目申報指南》，鼓勵瞄準國際,、國內(nèi)科技前沿,，聚焦全市經(jīng)濟社會發(fā)展戰(zhàn)略性、基礎(chǔ)性,、前瞻性重大科學(xué)問題開展“卡脖子”關(guān)鍵技術(shù)研究,，支持科研人員以獲得基礎(chǔ)性發(fā)現(xiàn)和發(fā)明為目標，積極開展前沿、交叉學(xué)科創(chuàng)新研究,，鼓勵探索,、寬容失敗。在生命健康,、中醫(yī)中藥、創(chuàng)新藥物,、醫(yī)療器械,、人口健康等醫(yī)藥健康領(lǐng)域大力支持技術(shù)研發(fā)，立項實施市級科技計劃項目20項以上,。繼續(xù)實施瀘州市人民政府—西南醫(yī)科大學(xué)科技戰(zhàn)略合作項目,，通過醫(yī)藥健康科技研發(fā)持續(xù)推動國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和中醫(yī)藥強市建設(shè)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委,、市科技局,、市經(jīng)濟和信息化局、市市場監(jiān)管局,、市醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展局,、市中醫(yī)藥局、市疾控局,，各區(qū)縣人民政府）

13.提升就醫(yī)體驗感,。持續(xù)深入開展就醫(yī)體驗感“五心”醫(yī)院建設(shè)，推動二級及以上公立醫(yī)院“一站式”入出院服務(wù)中心全覆蓋,，推行分時段預(yù)約診療,、移動支付、床旁結(jié)算,、檢查檢驗一站式預(yù)約及結(jié)果推送,、藥物配送等便捷化服務(wù)推動全市所有二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果互認，深入實施門診惠民“省心”行動,，落實“一次掛號管三天”措施,。85％以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院,、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建成老年友善醫(yī)療機構(gòu),，為老年人提供多渠道掛號，落實預(yù)約門診號源和住院床位下沉,，建立門診“一站式”服務(wù)中心,，便利老年人看病就醫(yī)。推進醫(yī)保電子憑證運用,，提升移動支付接入率和結(jié)算率,。開展定點醫(yī)療機構(gòu)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)擴面，擴大異地就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋范圍，穩(wěn)步推進跨省門診慢特病直接結(jié)算,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局、市中醫(yī)藥局,、市疾控局,，各區(qū)縣人民政府）

（四）實施醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理精細化行動。

14.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。推進縣域醫(yī)共體落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制,，2024年12月底前，具備基層黨委設(shè)置條件的縣級公立醫(yī)院全部成立黨委,，符合“支部建在科室”條件的三級公立醫(yī)院黨支部要單設(shè)到位,。深化“雙帶頭人”培育工程，三級醫(yī)院臨床醫(yī)技黨支部書記由業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任要達95%,、二級要達85%,。建立健全公立醫(yī)院黨務(wù)工作機構(gòu)，按照不低于醫(yī)院職工總數(shù)的0.5%配齊配強專職黨務(wù)工作人員,，二級醫(yī)院要落實組織,、宣傳、統(tǒng)戰(zhàn),、群團等工作“專員”,。持續(xù)實施公立醫(yī)院黨建示范培育工程，開展“黨建示范醫(yī)院”和“標桿黨支部”培育創(chuàng)建活動,，整體協(xié)同提升全市公立醫(yī)院黨建工作水平,。實施陣地建設(shè)煥新工程，發(fā)揮優(yōu)秀陣地示范作用,，2024年12月底前,，三級公立醫(yī)院按“五有”標準建設(shè)完善黨建活動陣地。持續(xù)開展經(jīng)濟管理年活動,，要求全市所有公立醫(yī)療機構(gòu)按照要求設(shè)置運營管理部,，梳理業(yè)務(wù)流程，開展全面預(yù)算管理,、績效評價等工作,。將項目審批與負債率掛鉤，對于負債率較高的醫(yī)院暫停申報相關(guān)項目,。加強對購置大型醫(yī)用設(shè)備審核把關(guān)力度,，凡采購大型醫(yī)用設(shè)備必須明確資源來源。引導(dǎo)鼓勵公立醫(yī)院對現(xiàn)有負債通過增加收入,、降低成本等方式積極化解,，爭取當(dāng)?shù)卣С?。指?dǎo)公立醫(yī)院做好人事管理、績效考核等內(nèi)部管理制度的建立,。加強公立醫(yī)院黨務(wù)工作機構(gòu)建設(shè),，推行科室主要負責(zé)人（黨員）擔(dān)任黨支部書記。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委,、市委組織部,、市委編辦、市人力資源社會保障局,、市中醫(yī)藥局,，各區(qū)縣人民政府）

15.健全公共衛(wèi)生機構(gòu)管理制度。實行公共衛(wèi)生機構(gòu)崗位分級分類管理,，疾控機構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位原則上不低于單位崗位總量的85％。推動疾控機構(gòu),、醫(yī)療機構(gòu),、科研機構(gòu)符合條件的專業(yè)人員柔性流動、相互兼職,。嚴格執(zhí)行公共衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范,，推廣應(yīng)用適宜技術(shù)。強化疾控機構(gòu),、婦幼保健機構(gòu),、血站的規(guī)范管理和績效考核。嚴格落實上級相關(guān)文件精神,，積極支持公共衛(wèi)生機構(gòu)崗位分級分類管理并擴大崗位設(shè)置自主權(quán),，積極支持疾控機構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位原則上不低于單位崗位總量的85％。配合衛(wèi)健主管部門指導(dǎo)疾控機構(gòu),、婦幼保健機構(gòu),、中心血站做好人事管理、績效考核等內(nèi)部管理制度的建立,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委,、市人力資源社會保障局、市中醫(yī)藥局,、市疾控局,，各區(qū)縣人民政府）

16.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理制度。深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,，健全績效考核制度,，組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)巡查，力爭2026年全覆蓋完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心巡查,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委,、市中醫(yī)藥局,、市疾控局，各區(qū)縣人民政府）

（五）實施醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)治理科學(xué)化行動,。

17.改革完善政府投入機制,。將市級公立醫(yī)院定項補助，基本公共衛(wèi)生,、基本藥物制度,、計劃生育市級配套等經(jīng)費納入年初預(yù)算予以保障。持續(xù)支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,，按考核要求安排中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展專項經(jīng)費,，在市中醫(yī)醫(yī)院PPP項目運營期內(nèi)，根據(jù)考核結(jié)果對項目可行性缺口進行補助,。大力支持山東省立醫(yī)院瀘州醫(yī)院國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目,，保障項目建設(shè)所需資金。按照《瀘州市市本級政府投資建設(shè)項目管理實施細則》,，做好醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域政府投資項目的立項審批工作,。積極向上匯報，爭取更多資金支持我市公立醫(yī)院項目建設(shè),。（責(zé)任單位：市財政局,、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委,、市中醫(yī)藥局,、市疾控局，各區(qū)縣人民政府）

18.改革完善服務(wù)購買機制,。按照《四川省人民政府辦公廳關(guān)于推進基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌的意見》（川辦發(fā)〔2023〕38號）要求,，根據(jù)省醫(yī)保局安排部署，落實基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌相關(guān)工作,。落實醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,，執(zhí)行全省統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)價格項目管理，積極支持我市新增醫(yī)療服務(wù)項目申報立項,。推進完成DIP支付方式改革三年行動計劃目標任務(wù),，規(guī)范按床日、按人頭,、按項目付費,，在國家基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)開展緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險“一個總額付費”試點。探索設(shè)定基層病種,，實行全市同病種同分值付費,。（責(zé)任單位：市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委,、市中醫(yī)藥局,、國家金融監(jiān)管總局瀘州分局,，各區(qū)縣人民政府）

19.改革完善編制人事管理。落實公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制標準,，建立動態(tài)核增機制,。有條件的地方可探索建立縣域衛(wèi)生人員編制“周轉(zhuǎn)池”，實行崗編適度分離和縣管鄉(xiāng)用,、鄉(xiāng)聘村用等管理改革,。在中央有關(guān)標準出臺前，穩(wěn)步推進公立醫(yī)院編制備案或員額管理,。加大醫(yī)藥衛(wèi)生人才補充力度,。每年上、下半年各組織開展一次全市事業(yè)單位公開考試招聘工作,，為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時補充人員,。落實有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位急需緊缺專業(yè)技術(shù)人員考核招聘政策，通過考核招聘方式大力引進中級及以上職稱,、急需緊缺衛(wèi)生專業(yè),、碩士和博士研究生等各類人才。每年將醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才需求計劃納入全市急需緊缺人才目錄,，面向社會廣泛宣傳，并結(jié)合開展校園招聘活動,。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,，在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域開展副高級職稱評審，指導(dǎo)市人民醫(yī)院做好職稱自主評審試點,，積極爭取高級職稱評審權(quán)下放到瀘州國家高新區(qū),。（責(zé)任單位：市委編辦、市人力資源社會保障局,、市衛(wèi)生健康委,、市中醫(yī)藥局、市疾控局,，各區(qū)縣人民政府）

20.改革完善薪酬激勵制度,。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，實施以增加知識價值為導(dǎo)向的分配政策,，強化公立醫(yī)院公益屬性,，完善內(nèi)部分配方案，落實國家規(guī)定的各項津補貼制度,，合理核定各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資水平,，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。（責(zé)任單位：市人力資源社會保障局,、市財政局,、市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局、市中醫(yī)藥局,、市疾控局,，各區(qū)縣人民政府）

21.改革完善法治和監(jiān)管機制。按照市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局,、市醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)《瀘州市互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)跨部門綜合監(jiān)管工作實施方案》要求，持續(xù)推動建立互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)領(lǐng)域醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥協(xié)同監(jiān)管機制。聯(lián)合市公安局,、市市場監(jiān)管局,、市醫(yī)保局，按照《關(guān)于進一步健全醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域跨部門綜合監(jiān)管工作機制的通知》,，繼續(xù)完善重大事項互商工作機制,、監(jiān)管信息共享互通機制、聯(lián)合執(zhí)法互動工作機制,、聯(lián)合懲戒互促工作機制,、聯(lián)系暢通互通有無工作機制。深入推進醫(yī)療機構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員,、醫(yī)療行為信息化監(jiān)管，持續(xù)推進醫(yī)療“三監(jiān)管”閉環(huán)運行,，提升醫(yī)療機構(gòu)年度數(shù)據(jù)上傳質(zhì)量,；督促醫(yī)療機構(gòu)全面落實問題線索核查處理。探索建立民營醫(yī)療機構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員相關(guān)信息展示平臺,，助推自我監(jiān)管和行業(yè)自律體系建設(shè)。強化對醫(yī)療機構(gòu)開展聯(lián)合檢查,。將衛(wèi)生健康法律法規(guī)學(xué)習(xí)宣傳作為重點內(nèi)容列入全市普法依法治理工作要點,，指導(dǎo)督促責(zé)任部門（單位）按照“誰執(zhí)法誰普法”普法責(zé)任制落實宣傳任務(wù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委,、市司法局,、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局,、市中醫(yī)藥局,、市疾控局，各區(qū)縣人民政府）

22.加強信息化支持保障,。加強智慧醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺升級與應(yīng)用推廣,，強化數(shù)據(jù)挖掘與應(yīng)用,。加強醫(yī)療、服務(wù),、管理“三位一體”智慧醫(yī)院建設(shè),，2024年新創(chuàng)智慧醫(yī)院3家。推進互聯(lián)網(wǎng),、區(qū)塊鏈,、大數(shù)據(jù)、云計算,、物聯(lián)網(wǎng),、人工智能、醫(yī)療健康機器人等在急診急救,、遠程診斷,、醫(yī)院管理、健康管理,、健康科普等領(lǐng)域應(yīng)用,。建成瀘州市智慧醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺項目，構(gòu)建醫(yī)療健康數(shù)據(jù)交換體系,，對內(nèi)整合各級醫(yī)療機構(gòu),、公衛(wèi)等業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)，對外整合大數(shù)據(jù)局,、公安,、醫(yī)保機構(gòu)、環(huán)保,、民政等數(shù)據(jù)，進一步暢通數(shù)據(jù)共享通道,，實現(xiàn)數(shù)據(jù)資源共享與大數(shù)據(jù)分析,、利用，進一步完善健康檔案數(shù)據(jù)集,、規(guī)范健康檔案文檔,、推動基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺技術(shù)規(guī)范等標準的落地。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市經(jīng)濟和信息化局、市中醫(yī)藥局,、市疾控局,，各區(qū)縣人民政府）

三、保障措施

23.強化組織領(lǐng)導(dǎo),。各區(qū)縣人民政府要高度重視優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作,，將其列入政府年度工作目標和考核目標,，研究制定工作措施，落實領(lǐng)導(dǎo),、保障,、管理、監(jiān)督等責(zé)任,。市級有關(guān)部門（單位）要加強協(xié)作配合,，強化業(yè)務(wù)指導(dǎo)，建立督導(dǎo)評估機制,。（責(zé)任單位：市級有關(guān)部門,，各區(qū)縣人民政府）

24.強化規(guī)劃引領(lǐng)。各區(qū)縣,、市級各有關(guān)部門要按照省市要求圍繞補短板,、強弱項、固網(wǎng)底,，規(guī)劃實施一批醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展項目,。強化市縣兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的剛性約束作用，加強評估監(jiān)測,。以縣域為重要切入點全面推進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化發(fā)展,，積極爭創(chuàng)健康四川示范縣。（責(zé)任單位：市級有關(guān)部門,，各區(qū)縣人民政府）

25.強化宣傳引導(dǎo),。各區(qū)縣、市級各有關(guān)部門要加強相關(guān)政策的宣傳解讀,，合理引導(dǎo)社會輿論和群眾預(yù)期,，充分利用各種媒介，總結(jié)推廣好的做法和經(jīng)驗,，充分調(diào)動醫(yī)衛(wèi)人員的積極性,、能動性和創(chuàng)造性，大力營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍,。（責(zé)任單位：市級有關(guān)部門,，各區(qū)縣人民政府）