國產冠脈支架從7500元降至600多元,；人工關節(jié)平均降幅達到82%……

4月21日，79歲的郭婆婆因患左膝骨性關節(jié)炎,，在西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院接受左膝人工關節(jié)置換術治療，當家人拿著賬單繳費時大吃一驚,，“7年前,，母親曾做過關節(jié)置換手術,，當時換關節(jié)假體花了4萬元,，而這次更換的假體才花了數千元?！惫牌诺呐畠好空f,，起初母親嫌貴不想做手術，她勸說了好幾天,，“早知道這么便宜，就不用擔心費用問題了,?！?/span>

主刀醫(yī)生張忠杰教授告訴毛女士,，這批人工關節(jié)之所以價格大降,，因為是由國家統(tǒng)一集中采購，并于4月20日落地瀘州,，她母親正好趕上“頭班車”,。

自2021年1月1日至今,，國家集采已有冠脈支架、冠脈擴張球囊,、冠脈藥物球囊,、心臟起搏器、人工晶體,、人工關節(jié)等6類高值耗材進入瀘州,，部分品種由“天價”變成“白菜價”。那么,，哪些疾病的醫(yī)療費會大幅下降,？便宜這么多，患者還能放心用嗎,？對于市民關注的問題,，有關專家一一進行了解答。

治療冠心?。鹤詈唵问中g不到兩萬元

降幅：冠脈支架超過90%,，心臟起搏器約50%

“2021年1月1日,，瀘州第一批集采高值耗材進入我們科室,，包括冠脈支架、冠脈擴張球囊等,，主要用于冠心病患者的手術治療,。”西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心血管內科主任范忠才介紹,，集采后,，國產冠脈支架的價格由過去的7500元降至600多元，進口冠脈支架由過去的1.6萬多元降至750元,，冠脈擴張球囊由2400元降至400元，平均降幅達90%以上,。

自2022年1月1日起,，永久性雙腔起搏器納入集采高值耗材進入瀘州，不同規(guī)格,、型號的永久性心臟起搏器,，進口產品價格從4-7.5萬多元降至2.5-4萬多元。

據悉,，平均每年,，西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心血管內科安裝冠脈支架約4200個、冠脈擴張球囊約3500個,，雙腔起搏器約250臺,?！皟H我們一個科室使用的集采耗材，每年就能為患者減輕3000多萬元的醫(yī)療費用負擔,?！狈吨也耪f。

如果平攤到每位冠心病手術患者身上,，大概能節(jié)約多少費用呢,？范忠才為記者算了一筆賬：平均每位患者使用1.5個支架和1.5個冠脈擴張球囊，降費約1.2萬元,，現在做單支A型病變手術,，所需費用約1.8萬元，過去至少需要3萬多元,。

“我安了5個支架,，使用了3個冠脈擴張球囊，原以為手術費用至少七八萬元,，沒想到只要3萬多元,。”5月3日,，即將出院的范女士說,，沒想到這個大手術會如此便宜，過去自己遲遲不愿意做支架手術,，就是怕經濟負擔太重,，現在壓力小多了。

范忠才坦言,，冠心病的發(fā)病率很高,，過去因手術費用高昂，即便醫(yī)保能報銷一部分,，自費部分對于很多低收入家庭來說依然負擔很重,，不少患者無奈放棄救治。此次集采降價后,，對更多的低收入群體來說,，手術費將不再是一筆沉重的負擔。

治療白內障：平均一枚人工晶體節(jié)省千元

降幅：平均達41%,，醫(yī)保報銷40%-60%

5月24日,，77歲的羅大爺在瀘州市人民醫(yī)院進行“右眼白內障晶體置換術”，使用了“折疊式后房丙烯酸人工晶狀體ZCB00”,。順利完成白內障手術后,，解決了困擾自己多年的眼部問題，更讓羅大爺高興的是，他享受到了醫(yī)保集采醫(yī)用耗材人工晶體價格下降的紅利,，“原先3000多元的價格,，現在只花了1300多元?！?/span>

據了解,，白內障是全球第一位致盲性眼病，也是中老年人的高發(fā)眼病,，摘除眼內混濁的晶狀體,，植入透明的IOL（人工晶體）是目前白內障唯一科學有效的治療方式。但一直以來價格偏高,，給患者帶來了一定的經濟負擔,。

今年3月7日，集采政策落地后,，四川省人工晶體價格平均價從4112元下降至2347元,，平均降幅達到41%，大幅緩解了患者的經濟負擔,。

據西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院眼科主任呂紅彬介紹,，截至5月17日，科室共使用集采407枚人工晶體,，合計為患者節(jié)約414237元,。由此可見，此次人工晶體帶量采購實實在在為群眾省了醫(yī)療費,，著實是一件惠民的大好事,。

值得一提的是，集采后高端人工晶體價格也有不同程度的降低,，如散光或多焦點等人工晶體價格平均下降19.91%,，其中最高降幅達30.54%。根據瀘州市醫(yī)保政策,，集采的散光,、多焦點或散光多焦等高端人工晶體報銷范圍在40%-60%之間，報銷后城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；颊呖晒?jié)約1203-4393元,，城鄉(xiāng)醫(yī)保患者可節(jié)約893-3840元,。

呂紅彬舉了一個例子：集采前，患者使用人工晶體的價格為5892元/枚,，社保報銷后仍需自付4142元,。如今，集采后人工晶體價格下調至4798元/枚,，按相應比例報銷后,，城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；颊呖晒?jié)約2223元，城鄉(xiāng)醫(yī)?；颊呖晒?jié)約1743元,。

治療終末期髖膝關節(jié)病：人工關節(jié)假體納入集采

降幅：四類產品平均超過82%

繼瀘州市集采冠脈藥物球囊與心臟起搏器雙雙落地后,，國家組織集采的高值醫(yī)用耗材人工關節(jié)再落地,。4月20日，人工單髁關節(jié)也加入了集采降價的大家庭,。此次集采的人工關節(jié)一共分為4類,，包括陶瓷-陶瓷類髖關節(jié)產品系統(tǒng)、陶瓷-聚乙烯類髖關節(jié)產品系統(tǒng),、合金-聚乙烯類髖關節(jié)產品系統(tǒng),、膝關節(jié)產品系統(tǒng)，平均降幅達到82%,。

那么,，瀘州市參保群眾享受政策的情況如何呢？

4月中旬,，35歲的蔣先生感覺雙側髖關節(jié)疼痛并逐漸加重,，到西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院骨與關節(jié)外科就診，磁共振檢查提示：雙側股骨頭壞死,，需行手術治療,。

“因為激素使用不當導致了雙側的股骨頭壞死，入院后醫(yī)護人員告知我人工關節(jié)集采降價的好消息,，原本單側的假體費用要4萬多元,，現在只要數千元，經濟負擔一下就輕了,?！笔Y先生激動地說。

西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院骨與關節(jié)外科主任李忠介紹,，4月20日,，經過積極術前準備，為蔣先生完成了右側人工髖關節(jié)置換術,，這也是該院首例國家集采后人工髖關節(jié)置換手術,。

“瀘州及周邊地區(qū)，患有關節(jié)炎的病人數量龐大,，對于晚期髖膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,，只有實施關節(jié)置換才能緩解癥狀、改善生活質量?！蔽髂厢t(yī)科大學附屬醫(yī)院骨與關節(jié)外科張忠杰教授說,，國家集采政策的落地實施，為患者帶來福音,。

專家答疑

醫(yī)療費用大幅下降 患者能放心使用嗎,？

“冠脈支架從7500元降到600多元，人工關節(jié)假體從4萬多元降到數千元,，質量會不會有問題,，我們能放心換嗎？”對此,，不少患者及家屬心存疑慮,。

瀘州市醫(yī)保局工作人員表示，這些擔心顯然是多慮了,。此次集采,，醫(yī)療機構臨床常用的主流產品基本中選，瀘州市有關部門也會對集采產品進行嚴格檢測,，確保每一個產品安全,、有效。

“首先,，國家統(tǒng)一采購的數量相當驚人,，充分發(fā)揮‘團購’作用，規(guī)?；a有助于大幅降低廠家的生產成本,；其次，因回款有保證,，廠家不愁銷售,，就會主動把過去的中間環(huán)節(jié)全部砍掉?！蹦硺I(yè)內人士表示,，降價后的醫(yī)用耗材質量不會降低，很多還是知名廠家的拳頭產品,。此外,，廠家中標后，衛(wèi)健部門,、醫(yī)保部門會嚴格監(jiān)督管理,，確保產品質量過硬、供應穩(wěn)定,。

王揚勇 梁婷 川江都市報記者 陳猛