異地住院備案后不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算是怎么回事？Ⅰ類門(mén)特報(bào)銷相較以往有何差別……

為什么繳納2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保時(shí)提示未查詢到有效參保繳費(fèi)信息,？異地住院備案后不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算是怎么回事……近日,，不少市民打進(jìn)川江都市報(bào)新聞熱線3190929，詢問(wèn)有關(guān)醫(yī)保繳費(fèi)的問(wèn)題,。

對(duì)此,，瀘州市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，按照國(guó)家,、省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署,，瀘州已正式切換上線到國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)（簡(jiǎn)稱新系統(tǒng)），原醫(yī)保信息平臺(tái)停用,。新系統(tǒng)上線初期需要經(jīng)過(guò)一個(gè)“磨合期”,，可能會(huì)給廣大參保群眾帶來(lái)一些不便，敬請(qǐng)諒解,。目前,，瀘州市醫(yī)保局正在積極對(duì)接省局和軟件公司進(jìn)行系統(tǒng)優(yōu)化。

同時(shí)，瀘州市醫(yī)保局也針對(duì)市民關(guān)心的一些具體問(wèn)題給出了解答,。

新系統(tǒng)上線后,，繳納2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保時(shí)提示未查詢到有效參保繳費(fèi)信息，或提示該繳費(fèi)年度不存在有效險(xiǎn)種,，或不能選擇繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),，該怎么辦？

答：這種情況表明參保人員的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和補(bǔ)充醫(yī)保參保登記信息失效,，需要參保人員攜帶身份證或戶口簿到戶籍所在地（居住地）鄉(xiāng)（鎮(zhèn),、街道）、社區(qū)（行政村）便民服務(wù)中心辦理信息登記或更正,；也可以電話聯(lián)系參保地的醫(yī)保部門(mén)重新登記參保信息后,，再進(jìn)行參保繳費(fèi)。信息推送后,，一般15-30分鐘后,，最遲24小時(shí)，就可以通過(guò)電子稅務(wù)局,、微信,、支付寶、銀行等渠道繳費(fèi)了,。

若長(zhǎng)時(shí)間仍不能正常繳納,，建議聯(lián)系當(dāng)?shù)囟悇?wù)部門(mén)和醫(yī)保部門(mén)查明原因處理。

新系統(tǒng)上線后,，異地住院備案后不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算或醫(yī)院結(jié)算時(shí)顯示未備案該如何處理,？

答：新系統(tǒng)上線后，異地住院涉及數(shù)據(jù)遷移,、省平臺(tái)接口改造,、醫(yī)院對(duì)碼等因素，可能導(dǎo)致參保人員在異地就醫(yī)備案后仍不能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,，具體處理辦法如下：參保人可將身份證號(hào),、姓名、就診醫(yī)院,、聯(lián)系電話及聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報(bào)錯(cuò)截圖發(fā)給參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（郵箱：3168013270@qq.com),，技術(shù)人員判斷錯(cuò)誤原因后進(jìn)行處理，處理好后即可進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,。若是無(wú)法處理的錯(cuò)誤信息,，則請(qǐng)參保人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。

新系統(tǒng)上線后,，靈活就業(yè)人員繳費(fèi)個(gè)人賬戶劃撥方式有變化嗎,？

答：新系統(tǒng)上線后，靈活就業(yè)人員預(yù)繳次年職工醫(yī)保費(fèi)用后，個(gè)人門(mén)診賬戶實(shí)行按年度一次性劃撥,，不再按月劃撥,。

新系統(tǒng)中，Ⅰ類門(mén)特報(bào)銷相較以往有哪些差別,？

答：新系統(tǒng)中,，Ⅰ類門(mén)特的報(bào)銷額度按年度一次性劃轉(zhuǎn)到個(gè)人門(mén)特賬戶，不再按月劃撥,。一年之內(nèi)不限報(bào)銷次數(shù),，累計(jì)報(bào)銷金額不超過(guò)年度限額即可。

為什么零星手工報(bào)銷時(shí)間比以前延長(zhǎng)了,？

答：因新系統(tǒng)處于“磨合期”,，個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷完成時(shí)限可能較之前延長(zhǎng)10-15個(gè)工作日,。

異地住院現(xiàn)金墊付后回參保地報(bào)銷需提供哪些資料,？

答：異地住院現(xiàn)金墊付后回參保地報(bào)銷，需提供如下資料：出院證,、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件,、住院費(fèi)用明細(xì)清單（蓋有醫(yī)院鮮章）、本人身份證復(fù)印件,、銀行開(kāi)戶行賬號(hào)復(fù)印件或社會(huì)保障卡復(fù)印件,，外傷人員還需提供住院病歷。

川江都市報(bào)記者 周菁