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瀘縣醫(yī)保局扎實(shí)做好災(zāi)區(qū)醫(yī)保工作

來(lái)源:瀘縣醫(yī)保局 屈祖蓉 發(fā)布時(shí)間:2021-10-09 16:59:49 【字體:

瀘縣醫(yī)保局多點(diǎn)著力,扎實(shí)做好災(zāi)區(qū)醫(yī)療保障工作,。

(一)做好受災(zāi)群眾醫(yī)療保障服務(wù),。主動(dòng)聯(lián)系縣應(yīng)急局、縣衛(wèi)健局等部門(mén),,收集受傷人員身份信息,,利用醫(yī)保系統(tǒng)逐一查詢(xún)比對(duì),核實(shí)地震受傷群眾參保情況,。根據(jù)省醫(yī)保局下發(fā)的《瀘縣地震災(zāi)后醫(yī)療保障九項(xiàng)措施》,,對(duì)2名未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的地震受傷群眾實(shí)行“不設(shè)待遇等待期、參保即可享受相關(guān)待遇”的應(yīng)急措施,,通過(guò)代繳代辦協(xié)助其完成參保繳費(fèi)結(jié)算,。

(二)臨時(shí)擴(kuò)大醫(yī)療保障基金報(bào)銷(xiāo)范圍。對(duì)因?yàn)?zāi)導(dǎo)致需急救,、搶救的受傷群眾,,其必須使用的藥品、診療項(xiàng)目及醫(yī)用耗材,,臨時(shí)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,,將符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助條件的群眾(低保人員,五保人員,,已脫貧穩(wěn)定戶(hù))醫(yī)療費(fèi)用納入救助范圍,,切實(shí)減輕受災(zāi)群眾經(jīng)濟(jì)壓力。截至9月30日,,受傷人員已辦理出院結(jié)算44名,,統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)12萬(wàn)元,累計(jì)實(shí)施醫(yī)療救助人員7名,,共計(jì)救助費(fèi)用7000余元,。

(三)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管。貫徹落實(shí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,,派遣統(tǒng)籌管理股,、監(jiān)管稽核股8名工作人員對(duì)玉蟾街道、福集鎮(zhèn),、嘉明鎮(zhèn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行明察暗訪(fǎng),,比對(duì)藥品柜臺(tái)價(jià)格和醫(yī)保系統(tǒng)掛網(wǎng)價(jià),、地震前后藥品價(jià)格,查看急需藥品的供應(yīng)情況,,嚴(yán)厲打擊利用地震災(zāi)情掛床住院,、虛假住院等欺詐騙保行為。目前,,暫未發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為,,各類(lèi)藥品耗材供應(yīng)充足,災(zāi)區(qū)就醫(yī)秩序穩(wěn)定,。

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