瀘州市通過(guò)優(yōu)化機(jī)構(gòu)布局,、提升服務(wù)能力、創(chuàng)新工作機(jī)制,、激發(fā)隊(duì)伍活力,，有效提升鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)能力

看病就醫(yī)是人民群眾日常所需，如何讓老百姓在家門(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),？

瀘州市圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃和村級(jí)建制調(diào)整兩項(xiàng)改革“后半篇”文章,，堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向、效果導(dǎo)向,、民生導(dǎo)向,、發(fā)展導(dǎo)向，融合健康瀘州,、鄉(xiāng)村振興,、應(yīng)對(duì)人口老齡化三項(xiàng)工作，通過(guò)優(yōu)化機(jī)構(gòu)布局,、提升服務(wù)能力,、創(chuàng)新工作機(jī)制、激發(fā)隊(duì)伍活力,，統(tǒng)籌整合基層醫(yī)療衛(wèi)生資源,，努力補(bǔ)齊基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)短板，切實(shí)為人民群眾提供更好的醫(yī)療服務(wù),。

為提升市民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的獲得感,，瀘州市規(guī)劃布局的30個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心中，今年已有10個(gè)次中心啟動(dòng)建設(shè)。

看病到“次中心”

省時(shí)省心省費(fèi)用

“傷口恢復(fù)得如何,？這里痛不痛,？”“要保持傷口清潔，注意不要感染,?！薄捌綍r(shí)飲食要清淡一點(diǎn)，以預(yù)防高血壓,?！?月24日9時(shí)許，在敘永縣摩尼鎮(zhèn)居民常勝家里,，李炯昌一邊小心地抬起常勝左腳仔細(xì)檢查,，一邊問(wèn)著傷口恢復(fù)情況。

李炯昌是敘永縣摩尼中心衛(wèi)生院的一名家庭醫(yī)生,，也是與常勝家簽約的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中的一員,。

今年7月，常勝不慎從家中樓梯上摔倒,，左腳腳部被尖銳木塊刮傷,，導(dǎo)致皮膚缺失。在前往瀘州市區(qū)一家醫(yī)院進(jìn)行前期治療后,，8月18日,，常勝在摩尼中心衛(wèi)生院接受了植皮手術(shù)，并于8月28日出院,。

“離家近開(kāi)銷(xiāo)少,，原計(jì)劃報(bào)銷(xiāo)下來(lái)可能要花4000多元，結(jié)果才花了1200多元,，比預(yù)想的節(jié)省了很多,。家里離醫(yī)院近,，騎摩托車(chē)到醫(yī)院只要幾分鐘,，家庭醫(yī)生也會(huì)來(lái)隨訪(fǎng)，查看傷口,?！背俚母赣H常敏宣介紹說(shuō)。

常勝在家門(mén)口就能花最少的錢(qián)做植皮手術(shù),，把腳傷給治好,，這是敘永縣做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃和村級(jí)建制調(diào)整改革“后半篇”文章、建設(shè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心的結(jié)果,。

兩項(xiàng)改革后,，摩尼中心衛(wèi)生院被確定為敘永縣“南中北”空間布局規(guī)劃建設(shè)的5個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心之一，服務(wù)覆蓋面從原來(lái)的5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)擴(kuò)大到三省交界的10余個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并依托與敘永縣人民醫(yī)院建立的緊密型醫(yī)共體合作模式,，技術(shù)能力大幅度提升,、醫(yī)院效益大幅度提高，科室設(shè)置也逐漸完善,，于今年4月創(chuàng)建為二級(jí)乙等綜合醫(yī)院,。

為常勝做手術(shù)的曾祥聰是敘永縣人民醫(yī)院骨科的一名副主任醫(yī)師，今年7月被敘永縣人民醫(yī)院選派到摩尼中心衛(wèi)生院擔(dān)任主要負(fù)責(zé)人,。

“兩項(xiàng)改革之后,，縣人民醫(yī)院定時(shí)定期地下派人員對(duì)摩尼中心衛(wèi)生院進(jìn)行點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、面對(duì)面,、科室對(duì)科室的指導(dǎo),。”曾祥聰介紹,，目前,，摩尼中心衛(wèi)生院設(shè)置了7個(gè)臨床科室，科室配置逐步完善,。同時(shí),，醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升，床位由之前的60張?jiān)黾拥搅?00張,，平均每月住院病人超過(guò)了400名,。

作為瀘州市“南翼”地區(qū)，敘永縣接下來(lái)將聚焦基本醫(yī)療,、公共衛(wèi)生,、醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)、康養(yǎng)服務(wù)等重點(diǎn)難點(diǎn),，在“十四五”期間,，新建或改擴(kuò)建一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，做大做強(qiáng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心,?！皩?shí)行衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才縣域內(nèi)彈性流動(dòng)、柔性引才,，帶動(dòng)基層普通外科手術(shù)等醫(yī)療技術(shù)的開(kāi)展,，進(jìn)一步夯實(shí)基層醫(yī)療基礎(chǔ)，建設(shè)15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈和1小時(shí)急救圈,，全力推動(dòng)全縣醫(yī)療衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展,，努力打造瀘州南翼和川滇黔結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生新高地?！睌⒂揽h衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)張婭說(shuō),。

醫(yī)療資源下沉

患者就近就醫(yī)更安心

“這兩天準(zhǔn)時(shí)吃藥了嗎,？在家自己量血壓了沒(méi)？”

“量了,，正常的,。”

9月24日,，瀘縣云龍中心衛(wèi)生院高血壓門(mén)診,，石龍煬一邊為前來(lái)就診的當(dāng)?shù)鼐用窠悳y(cè)量血壓，一邊問(wèn)詢(xún)其血壓自我監(jiān)測(cè)情況,。

2020年2月,，姜麗被診斷出患有高血壓，并與云龍中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽了約,，石龍煬就是其家庭醫(yī)生之一,。“我一個(gè)月到高血壓門(mén)診開(kāi)一次降壓藥,，家庭醫(yī)生每3個(gè)月上門(mén)進(jìn)行一次隨訪(fǎng),。”姜麗介紹,。

在姜麗的印象中,，云龍中心衛(wèi)生院以前連小手術(shù)都不能做，現(xiàn)在,，“設(shè)備多了,，能做的檢查也多了，醫(yī)生技術(shù)也提高了,，許多病在這里就能看,，很方便”。

為做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整和村級(jí)建制調(diào)整改革“后半篇”文章,，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)能力,，瀘縣結(jié)合縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布特點(diǎn)，依托瀘縣人民醫(yī)院,、瀘縣第二人民醫(yī)院,、瀘縣中醫(yī)醫(yī)院3家縣級(jí)醫(yī)院，打造“一個(gè)中心”“兩個(gè)副中心”“四個(gè)次中心”醫(yī)療服務(wù)體系,。

瀘縣衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)龍維平說(shuō)：“‘四個(gè)次中心’——潮河,、喻寺,、云龍和兆雅中心衛(wèi)生院按照二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),。每個(gè)村均建設(shè)一所達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室，著力構(gòu)建10分鐘村級(jí)醫(yī)療圈,，20分鐘鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療圈,，30分鐘縣級(jí)醫(yī)療圈，全縣形成多點(diǎn)多極支撐一干多支的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，解決服務(wù)群眾的最后一公里問(wèn)題,?！?/span>

通過(guò)打造醫(yī)療衛(wèi)生次中心，瀘縣云龍中心衛(wèi)生院對(duì)科室設(shè)置,、服務(wù)功能,、職責(zé)任務(wù)、人員及設(shè)施設(shè)備配置等方面進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整,。同時(shí),，依托和瀘縣第二人民醫(yī)院醫(yī)共體建設(shè)，聯(lián)動(dòng)醫(yī)共體縣,、鎮(zhèn),、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)能力提升,。

“新外科大樓預(yù)計(jì)今年12月份投用,，屆時(shí)我們將增添CT、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),、胃腸鏡等設(shè)備,。”云龍中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)曾曉南說(shuō),，除增加硬件設(shè)施外,，今年衛(wèi)生院新招醫(yī)生5名、護(hù)士6名,，同時(shí)醫(yī)共體的專(zhuān)家每周一三五上午到衛(wèi)生院進(jìn)行坐診和業(yè)務(wù)查房指導(dǎo),。這些措施，不斷滿(mǎn)足了群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源的需求,。

規(guī)劃布局30個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心

10個(gè)已啟動(dòng)建設(shè)

敘永縣摩尼中心衛(wèi)生院和瀘縣云龍中心衛(wèi)生院的變化,，都是瀘州市進(jìn)行縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的縮影,。

數(shù)據(jù)顯示：兩項(xiàng)改革后,，瀘州市有126個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道，初步調(diào)整后共有138家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）,，比改革前減少8家,，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院110家（比改革前減少17家）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心28家（比改革前增加9家）,。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街均有1家以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整合調(diào)整仍在進(jìn)行中。全市改革后有1143個(gè)行政村,，共有村衛(wèi)生室3222個(gè)（比改革前減少77個(gè)）,，平均每個(gè)村2.8個(gè),；有村醫(yī)5168人（比改革前減少33人），平均每個(gè)村4.5人,。

市衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記,、主任涂曲平表示，結(jié)合各區(qū)縣新一輪縣域國(guó)土空間規(guī)劃,，依托調(diào)整后的中心鎮(zhèn)和特色鎮(zhèn),，根據(jù)人口分布、交通便利和就醫(yī)流向等因素,，按照二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),，全市規(guī)劃布局了30個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)債券,、PPP項(xiàng)目,、上級(jí)資金補(bǔ)助等形式，瀘州市全力推動(dòng)項(xiàng)目落地,，今年啟動(dòng)10個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè),，規(guī)劃投資11.85億元，現(xiàn)已完成投資5.09億元,。

“瀘縣,、合江縣深入推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體的建設(shè)，我們整合優(yōu)化了縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,，提高了城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)效能,，讓群眾享受了優(yōu)質(zhì)、均等的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),?！蓖壳秸f(shuō)。

瀘州日?qǐng)?bào)記者 劉明霞