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確保受傷群眾及時(shí)救治,,四川省醫(yī)保局制定《瀘縣地震災(zāi)后醫(yī)療保障九項(xiàng)措施》

來(lái)源:川觀新聞 發(fā)布時(shí)間:2021-09-16 23:26:35 【字體:

9月16日凌晨4時(shí)33分,,四川省瀘州市瀘縣發(fā)生6.0級(jí)地震,造成人民群眾生命財(cái)產(chǎn)損傷,。為貫徹落實(shí)省委,、省政府抗震救災(zāi)部署要求,切實(shí)做好地震災(zāi)區(qū)災(zāi)后醫(yī)療保障工作,,在國(guó)家醫(yī)保局的大力指導(dǎo)下,,四川省醫(yī)保局迅速行動(dòng),研究支持受災(zāi)群眾的工作舉措,,當(dāng)天形成了《瀘縣地震災(zāi)后醫(yī)療保障九項(xiàng)措施》,,為受災(zāi)群眾醫(yī)保參保繳費(fèi)、待遇享受,、費(fèi)用結(jié)算等提供便利,,并通過(guò)預(yù)撥醫(yī)保基金,、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算等方式,,進(jìn)一步減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)后顧之憂,確保受傷群眾得到及時(shí)救治,。

《瀘縣地震災(zāi)后醫(yī)療保障九項(xiàng)措施》主要內(nèi)容是:

一是參加基本醫(yī)保的因?yàn)?zāi)受傷人員治療產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,,按相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策予以支付,符合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助條件的按規(guī)定納入救助范圍,。尚未參加基本醫(yī)保的因?yàn)?zāi)受傷人員,,實(shí)行“不設(shè)待遇等待期、參保即可享受相關(guān)待遇”的應(yīng)急措施,。

二是對(duì)災(zāi)區(qū)低保對(duì)象和特困供養(yǎng)人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)所需的個(gè)人繳費(fèi),按規(guī)定由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金資助參保,。

三是因?yàn)?zāi)導(dǎo)致急救,、搶救受傷參保人員,必須使用的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外藥品及診療項(xiàng)目,,可臨時(shí)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,。

四是因?yàn)?zāi)受傷參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊急救治的醫(yī)療費(fèi)用,可按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。

五是因?yàn)?zāi)受傷參保人員因治療需要異地就醫(yī)的,,可先治療、后備案,。

六是因?yàn)?zāi)受傷人員產(chǎn)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,,由各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算;不能直接結(jié)算的,,簡(jiǎn)化結(jié)算手續(xù)、縮短結(jié)算周期,,切實(shí)減輕墊支負(fù)擔(dān),。

七是因?yàn)?zāi)受傷人員救治需要但未在省藥械集中采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)的藥械,按規(guī)定開通綠色備案采購(gòu)?fù)ǖ?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)也對(duì)急需藥械實(shí)行先采購(gòu)后備案。

八是對(duì)應(yīng)急救治期間急救,、搶救受傷人員的醫(yī)療費(fèi)用,不納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額預(yù)算管理,,不納入按病種分值付費(fèi)(DIP)結(jié)算范圍,。

九是承擔(dān)因?yàn)?zāi)受傷人員救治任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)預(yù)撥部分醫(yī)?;?,確保受傷人員得到及時(shí)救治。

省醫(yī)保局要求全省各級(jí)醫(yī)保局要立足民生部門職能定位,,全力以赴做好醫(yī)保支持抗震救災(zāi)各項(xiàng)工作。地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療保障部門要嚴(yán)格把握政策界限,,有關(guān)政策的適用范圍為因?yàn)?zāi)受傷人員和困難群眾,,各項(xiàng)醫(yī)療保障支持政策均實(shí)施至2021年底;做好地震災(zāi)區(qū)藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)情況監(jiān)測(cè),,確保急需藥品及時(shí),、有效供應(yīng);加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管,,堅(jiān)決打擊掛床住院,、虛假住院等欺詐騙保行為,確保醫(yī)?;鸢踩?。(記者 劉春華)

(圖片由四川省醫(yī)療保障局提供)


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