2020年1月份瀘州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告
經(jīng)疾控專家討論,，2020年1月份及春節(jié)期間突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果如下：
本月及春節(jié)期間重點(diǎn)關(guān)注事件為春節(jié)期間由傳染病疫情及群體性食源性疾病導(dǎo)致的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和流行性感冒；持續(xù)關(guān)注事件為非職業(yè)性一氧化碳中毒,；一般關(guān)注事件為水痘,、布魯氏菌病和諾如病毒感染性腹瀉。
一,、評(píng)估背景 1月正值冬季,，據(jù)氣象資料顯示氣溫將維持在4-12℃較低水平,，由于氣候寒冷，人群戶外活動(dòng)減少,，室內(nèi)聚會(huì)增加,，門窗緊閉，不利于空氣流動(dòng),，有利于流行性感冒,、水痘等呼吸道傳染病和諾如病毒感染性腹瀉等接觸性傳染病的傳播。1月適逢中國(guó)傳統(tǒng)佳節(jié)春節(jié),，群眾走親訪友和聚會(huì)聚餐頻繁,，尤其在農(nóng)村春節(jié)集中辦喜宴、壽宴的“壩壩宴”盛行,，群體性食源性疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加,；而大量人員返鄉(xiāng)過節(jié)和長(zhǎng)假期間外出旅游，導(dǎo)致人口大量流動(dòng)和聚集,，增加了春節(jié)期間輸入性傳染病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),；由于正值春節(jié)長(zhǎng)假期間，由于可能存在監(jiān)管不到位,、應(yīng)急響應(yīng)不及時(shí),，進(jìn)一步增加了傳染病疫情蔓延及群體性食源性疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，春節(jié)期間發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,。山區(qū)燃煤取暖,，以及通風(fēng)不暢環(huán)境下使用燃?xì)鉄崴飨丛〉葘?dǎo)致非職業(yè)性一氧化碳中毒風(fēng)險(xiǎn)增大。
二,、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果及建議
?。ㄒ唬┲攸c(diǎn)關(guān)注事件
1. 春節(jié)期間由傳染病疫情及群體性食源性疾病導(dǎo)致的突發(fā)公共衛(wèi)生事件
風(fēng)險(xiǎn)分析：1月下旬正值春節(jié)，外出務(wù)工,、讀書等人員將陸續(xù)返鄉(xiāng),，將形成大量的人群聚集和人員流動(dòng)，而來自于傳染病流行地區(qū)（如民主剛果共和國(guó)埃博拉病毒病,，巴基斯坦脊髓灰質(zhì)炎,，非洲和東南亞地區(qū)瘧疾，南美等地的寨卡病毒病,，中東呼吸綜合征,，國(guó)內(nèi)布魯氏菌病等）的人群，增加了輸入性傳染病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)（2019年我市輸入登革熱病例14例,，布病2例,，瘧疾7例），同時(shí)人口大量流動(dòng)和聚集也增加了出現(xiàn)流感疫情暴發(fā)和流行的風(fēng)險(xiǎn),；春節(jié)是居民走親訪友,闔家團(tuán)圓之際,，公眾聚餐活動(dòng)增多,，尤其是農(nóng)村喜宴、壽宴等“壩壩宴”增多,，而“壩壩宴”在加工制作和保存環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)致病菌污染,，導(dǎo)致細(xì)菌性食源性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加，同時(shí)還存在誤食誤服的風(fēng)險(xiǎn)（我市近幾年春節(jié)期間均有誤服甲醇或亞硝酸鹽中毒等事件發(fā)生）,；此外,，春節(jié)大假期間，由于可能存在監(jiān)管不到位,、應(yīng)急響應(yīng)不及時(shí),，進(jìn)一步增加了傳染病疫情蔓延及群體性食源性疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，春節(jié)期間發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,。
評(píng)估認(rèn)為：1月份及春節(jié)期間,，發(fā)生傳染病疫情和群體性食源性疾病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，存在進(jìn)一步發(fā)展為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn),。
風(fēng)險(xiǎn)管控建議：（1）加強(qiáng)春節(jié)期間公共衛(wèi)生安全及管控風(fēng)險(xiǎn)的宣傳教育：各相關(guān)部門要加大春節(jié)期間傳染病防控及預(yù)防食源性疾病知識(shí)的宣傳教育,，提高群眾的自我防控意識(shí)和食品安全防范能力；要加強(qiáng)對(duì)到疫區(qū)旅游和從疫區(qū)返鄉(xiāng)人員的針對(duì)性宣傳和風(fēng)險(xiǎn)提示,，要教育歸國(guó)人員積極主動(dòng)配合出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)巡查和體溫監(jiān)測(cè)；（2）加大食品安全監(jiān)督檢查力度：市場(chǎng)監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)食品安全的監(jiān)督檢查,，以米面糧油,、腌臘制品、乳制品,、酒類,、茶葉等熱銷年貨食品為重點(diǎn)食品，以各種餐飲服務(wù)企業(yè),、農(nóng)村“壩壩宴”,、批發(fā)市場(chǎng)、集貿(mào)市場(chǎng),、商場(chǎng)超市,、旅游景區(qū)、農(nóng)村地區(qū)等為重點(diǎn)領(lǐng)域,，加強(qiáng)食品流通,、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)管控,，加強(qiáng)醇基燃料和亞硝酸鹽等食品添加劑的監(jiān)管,，強(qiáng)化食品衛(wèi)生與安全意識(shí)，加大監(jiān)督檢查力度,，落實(shí)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者主體責(zé)任,；（3）加強(qiáng)輸入性傳染病疫情和食源性疾病信息監(jiān)測(cè)和應(yīng)急處置：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)輸入性傳染病疫情和食源性疾病監(jiān)測(cè)工作,，提高監(jiān)測(cè)敏感性，落實(shí)應(yīng)急措施,，及時(shí)處置疫情,；醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好輸入性傳染病和食源性疾病醫(yī)療救治工作，提高醫(yī)療應(yīng)急救治能力,；（4）嚴(yán)格落實(shí)值班值守制度：各部門要加強(qiáng)春節(jié)期間值班值守工作,，強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的風(fēng)險(xiǎn),，提高應(yīng)急處置能力，做好事件處置,、信息上報(bào)及醫(yī)療救治工作,，確保處置效果。（5）切實(shí)做好部門間聯(lián)防聯(lián)控：加強(qiáng)部門間的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,，密切合作,，信息互通，措施聯(lián)動(dòng),，共同應(yīng)對(duì)輸入性傳染病疫情和食源性疾病風(fēng)險(xiǎn),；
2. 流行性感冒
風(fēng)險(xiǎn)分析：據(jù)全國(guó)流感監(jiān)測(cè)結(jié)果：近期，我國(guó)內(nèi)地南北方省份流感活動(dòng)水平繼續(xù)呈升高趨勢(shì),，暴發(fā)疫情數(shù)明顯增多,，南方省份檢測(cè)到的流感病毒以A（H3N2）亞型和B（Victoria）系為主，北方省份主要是A（H3N2）亞型,；人群流感疫苗接種率極低（低于1%）,，流感流行的風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。春運(yùn)將在12月底開始,，遍布各地的瀘州籍居民將陸續(xù)返回瀘州,，由于途中人群擁擠感染機(jī)會(huì)增加及旅途勞累致機(jī)體免疫力下降，導(dǎo)致流感感染并在社區(qū)傳播的風(fēng)險(xiǎn)增加,。
評(píng)估認(rèn)為：1月及春節(jié)期間發(fā)生流感疫情的風(fēng)險(xiǎn)較大,，社區(qū)及家庭發(fā)生流感聚集疫情的風(fēng)險(xiǎn)較高。
風(fēng)險(xiǎn)管控建議：（1）加強(qiáng)流感防控宣傳教育：開展多種形式的流感知識(shí)宣傳,，讓流感防控宣傳走進(jìn)校園,、商場(chǎng)、機(jī)關(guān),、車站等人群密集場(chǎng)所,，提高流感宣傳覆蓋面和宣傳質(zhì)量，讓群眾認(rèn)識(shí)流感,，掌握流感防控能力,，提高人群的自我防護(hù)意識(shí),。（2）大力加強(qiáng)流感疫苗的預(yù)防接種、提高接種率：接種流感疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的措施,，尤其是65歲以上老人,、6歲以下兒童、有慢性基礎(chǔ)性疾病的患者,、孕婦和醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群,，接種流感疫苗具有重要的防控意義，要大力宣傳,、積極組織,，努力提高接種率，各縣區(qū)疾控機(jī)構(gòu)要積極組織采購(gòu)保障市民接種需求,；（3）學(xué)校/幼兒園,、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等集體單位要規(guī)范疫情防控措施：要加強(qiáng)宣傳教育,，認(rèn)真做好晨午檢和因病缺勤病因追蹤,，嚴(yán)格落實(shí)病例隔離制度，及時(shí)報(bào)告處置疫情,，要加強(qiáng)密閉場(chǎng)所的通風(fēng)換氣及消毒,，積極組織學(xué)生接種流感疫苗；（4）加強(qiáng)流感疫情監(jiān)測(cè)和疫情處置：疾控機(jī)構(gòu)和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)按照《全國(guó)流感監(jiān)測(cè)方案》的要求,，做好流感樣病例和病原學(xué)監(jiān)測(cè)工作,，提高監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量，結(jié)合監(jiān)測(cè)結(jié)果加強(qiáng)疫情分析研判,，及時(shí)預(yù)警；加強(qiáng)學(xué)校,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等集體單位流感暴發(fā)疫情的處置,。（5）加強(qiáng)流感重癥病例的醫(yī)療救治和院內(nèi)感染的防控：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《流行性感冒診療方案（2019年版）》認(rèn)真做好流感病例的診療工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別重癥流感病例并進(jìn)行規(guī)范治療,，嚴(yán)格做好院內(nèi)感染的防控,，防止院內(nèi)感染事件的發(fā)生。
?。ǘ┏掷m(xù)關(guān)注事件
1.非職業(yè)性一氧化碳中毒
風(fēng)險(xiǎn)分析：我市歷年來非職業(yè)性一氧化碳中毒時(shí)有發(fā)生,，1月正值春節(jié)期間，氣候仍然寒冷,，氣溫較低,，邊遠(yuǎn)山區(qū)（主要是古藺、敘永的高山地區(qū)）的部分居民以敞燒煤炭的方式取暖,，并在取暖過程中門窗緊閉,，造成室內(nèi)通風(fēng)不良,，以及通風(fēng)不暢情況下使用燃?xì)鉄崴飨丛〉龋瑢?dǎo)致引起非職業(yè)性一氧化碳中毒事件風(fēng)險(xiǎn)增大,。
評(píng)估認(rèn)為：1月我市存在非職業(yè)性一氧化碳中毒事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),，尤其是以煤爐取暖為主的邊遠(yuǎn)山區(qū)風(fēng)險(xiǎn)較高。
風(fēng)險(xiǎn)管控建議：（1）加強(qiáng)宣傳教育,。各地要充分利用廣播,、影視、報(bào)刊,、互聯(lián)網(wǎng),、手冊(cè)等多種形式開展防控知識(shí)宣傳和公眾自救互救科普宣傳，使公眾高度重視一氧化碳中毒的危害,。（2）改進(jìn)取暖方式和改造取暖設(shè)施,。積極引導(dǎo)群眾改進(jìn)取暖方式，改造取暖設(shè)施,，普及正確安裝,、使用和維護(hù)供暖設(shè)施的方法，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣,，減少和杜絕非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的發(fā)生,。（3）加強(qiáng)事件信息報(bào)告和調(diào)查處置。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收治非職業(yè)性一氧化碳中毒病人時(shí),，要及時(shí)衛(wèi)生健康部門和疾控中心報(bào)告相關(guān)信息,，疾控機(jī)構(gòu)要積極做好現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查。（4）強(qiáng)化醫(yī)療救治,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)療救治,，減少中毒后遺癥和死亡病例的發(fā)生。
?。ㄈ┮话汴P(guān)注事件
1.水痘
評(píng)估認(rèn)為：1月我市水痘聚集/暴發(fā)疫情將減少,，但散發(fā)疫情仍將處于較高的發(fā)病水平。
風(fēng)險(xiǎn)管控建議：（1）預(yù)防接種單位要做好水痘疫苗短缺的解釋工作,，并在疫苗供應(yīng)充分后積極宣傳和開展水痘疫苗的預(yù)防接種,，提高水痘疫苗的接種率；（2）學(xué)校/幼兒園要繼續(xù)切實(shí)履行傳染病防控主體責(zé)任,，認(rèn)真落實(shí)學(xué)生晨檢,、因病缺勤缺課病因追蹤、傳染病隔離治療和保持教室宿舍空氣流通等傳染病防控措施,，及時(shí)報(bào)告聚集性疫情,，防止暴發(fā)疫情的發(fā)生；（3）疾控機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步做好疫情監(jiān)測(cè)和處置工作，協(xié)助教育機(jī)構(gòu)做好健康教育工作,。
2. 布魯氏菌?。ú疾。?
評(píng)估認(rèn)為：1月我市存在發(fā)生布病散發(fā)或局部聚集疫情的風(fēng)險(xiǎn),，重點(diǎn)人群是從事活羊販運(yùn),、屠宰加工等人群。
風(fēng)險(xiǎn)管控建議：（1）農(nóng)業(yè)和動(dòng)物檢疫部門要嚴(yán)格把控活羊販運(yùn),，嚴(yán)禁病羊和布病疫區(qū)的活羊或凍羊肉輸入我市,；（2）市場(chǎng)監(jiān)管部門要對(duì)羊肉餐館進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管，餐飲行業(yè)要嚴(yán)格做到餐廚用具生熟分開,，并認(rèn)真做好職業(yè)健康防護(hù),；（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高布病監(jiān)測(cè)敏感性，對(duì)于發(fā)熱,、乏力而常規(guī)治療無效且有羊接觸史者要加強(qiáng)流行病學(xué)追蹤,，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早報(bào)告和早治療,；（4）疾控機(jī)構(gòu)要聯(lián)合農(nóng)業(yè)畜牧部門做好疫點(diǎn)、疫區(qū)的規(guī)范化處置,，防止疫情擴(kuò)散,。
3.諾如病毒感染
評(píng)估認(rèn)為：1月仍是諾如病毒感染性腹瀉的流行季節(jié)，學(xué)校/幼兒園仍然存在諾如病毒聚集或暴發(fā)疫情的風(fēng)險(xiǎn),。
風(fēng)險(xiǎn)管控建議：（1）學(xué)校/幼兒園要繼續(xù)按照上月風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提出的防控要求開展諾如病毒疫情的防控工作,，要及時(shí)報(bào)告疑似疫情并配合疾控機(jī)構(gòu)做好流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采集工作；（2）疾控機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),，對(duì)于發(fā)生的聚集性疫情事件及時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查處置并采集病例標(biāo)本送檢,，查明事件發(fā)生的原因；（3）相關(guān)部門要繼續(xù)加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控措施的落實(shí),，大力開展諾如病毒感染防控知識(shí)的宣傳,，提高社區(qū)群眾防控意識(shí)。
本月及春節(jié)期間重點(diǎn)關(guān)注事件為春節(jié)期間由傳染病疫情及群體性食源性疾病導(dǎo)致的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和流行性感冒；持續(xù)關(guān)注事件為非職業(yè)性一氧化碳中毒,；一般關(guān)注事件為水痘,、布魯氏菌病和諾如病毒感染性腹瀉。
一,、評(píng)估背景 1月正值冬季,，據(jù)氣象資料顯示氣溫將維持在4-12℃較低水平,，由于氣候寒冷，人群戶外活動(dòng)減少,，室內(nèi)聚會(huì)增加,，門窗緊閉，不利于空氣流動(dòng),，有利于流行性感冒,、水痘等呼吸道傳染病和諾如病毒感染性腹瀉等接觸性傳染病的傳播。1月適逢中國(guó)傳統(tǒng)佳節(jié)春節(jié),，群眾走親訪友和聚會(huì)聚餐頻繁,，尤其在農(nóng)村春節(jié)集中辦喜宴、壽宴的“壩壩宴”盛行,，群體性食源性疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加,；而大量人員返鄉(xiāng)過節(jié)和長(zhǎng)假期間外出旅游，導(dǎo)致人口大量流動(dòng)和聚集,，增加了春節(jié)期間輸入性傳染病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),；由于正值春節(jié)長(zhǎng)假期間，由于可能存在監(jiān)管不到位,、應(yīng)急響應(yīng)不及時(shí),，進(jìn)一步增加了傳染病疫情蔓延及群體性食源性疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，春節(jié)期間發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,。山區(qū)燃煤取暖,，以及通風(fēng)不暢環(huán)境下使用燃?xì)鉄崴飨丛〉葘?dǎo)致非職業(yè)性一氧化碳中毒風(fēng)險(xiǎn)增大。
二,、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果及建議
?。ㄒ唬┲攸c(diǎn)關(guān)注事件
1. 春節(jié)期間由傳染病疫情及群體性食源性疾病導(dǎo)致的突發(fā)公共衛(wèi)生事件
風(fēng)險(xiǎn)分析：1月下旬正值春節(jié)，外出務(wù)工,、讀書等人員將陸續(xù)返鄉(xiāng),，將形成大量的人群聚集和人員流動(dòng)，而來自于傳染病流行地區(qū)（如民主剛果共和國(guó)埃博拉病毒病,，巴基斯坦脊髓灰質(zhì)炎,，非洲和東南亞地區(qū)瘧疾，南美等地的寨卡病毒病,，中東呼吸綜合征,，國(guó)內(nèi)布魯氏菌病等）的人群，增加了輸入性傳染病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)（2019年我市輸入登革熱病例14例,，布病2例,，瘧疾7例），同時(shí)人口大量流動(dòng)和聚集也增加了出現(xiàn)流感疫情暴發(fā)和流行的風(fēng)險(xiǎn),；春節(jié)是居民走親訪友,闔家團(tuán)圓之際,，公眾聚餐活動(dòng)增多,，尤其是農(nóng)村喜宴、壽宴等“壩壩宴”增多,，而“壩壩宴”在加工制作和保存環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)致病菌污染,，導(dǎo)致細(xì)菌性食源性疾病風(fēng)險(xiǎn)增加，同時(shí)還存在誤食誤服的風(fēng)險(xiǎn)（我市近幾年春節(jié)期間均有誤服甲醇或亞硝酸鹽中毒等事件發(fā)生）,；此外,，春節(jié)大假期間，由于可能存在監(jiān)管不到位,、應(yīng)急響應(yīng)不及時(shí),，進(jìn)一步增加了傳染病疫情蔓延及群體性食源性疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，春節(jié)期間發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,。
評(píng)估認(rèn)為：1月份及春節(jié)期間,，發(fā)生傳染病疫情和群體性食源性疾病風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，存在進(jìn)一步發(fā)展為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn),。
風(fēng)險(xiǎn)管控建議：（1）加強(qiáng)春節(jié)期間公共衛(wèi)生安全及管控風(fēng)險(xiǎn)的宣傳教育：各相關(guān)部門要加大春節(jié)期間傳染病防控及預(yù)防食源性疾病知識(shí)的宣傳教育,，提高群眾的自我防控意識(shí)和食品安全防范能力；要加強(qiáng)對(duì)到疫區(qū)旅游和從疫區(qū)返鄉(xiāng)人員的針對(duì)性宣傳和風(fēng)險(xiǎn)提示,，要教育歸國(guó)人員積極主動(dòng)配合出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)巡查和體溫監(jiān)測(cè)；（2）加大食品安全監(jiān)督檢查力度：市場(chǎng)監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)食品安全的監(jiān)督檢查,，以米面糧油,、腌臘制品、乳制品,、酒類,、茶葉等熱銷年貨食品為重點(diǎn)食品，以各種餐飲服務(wù)企業(yè),、農(nóng)村“壩壩宴”,、批發(fā)市場(chǎng)、集貿(mào)市場(chǎng),、商場(chǎng)超市,、旅游景區(qū)、農(nóng)村地區(qū)等為重點(diǎn)領(lǐng)域,，加強(qiáng)食品流通,、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)等環(huán)節(jié)管控,，加強(qiáng)醇基燃料和亞硝酸鹽等食品添加劑的監(jiān)管,，強(qiáng)化食品衛(wèi)生與安全意識(shí)，加大監(jiān)督檢查力度,，落實(shí)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者主體責(zé)任,；（3）加強(qiáng)輸入性傳染病疫情和食源性疾病信息監(jiān)測(cè)和應(yīng)急處置：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)輸入性傳染病疫情和食源性疾病監(jiān)測(cè)工作,，提高監(jiān)測(cè)敏感性，落實(shí)應(yīng)急措施,，及時(shí)處置疫情,；醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好輸入性傳染病和食源性疾病醫(yī)療救治工作，提高醫(yī)療應(yīng)急救治能力,；（4）嚴(yán)格落實(shí)值班值守制度：各部門要加強(qiáng)春節(jié)期間值班值守工作,，強(qiáng)化責(zé)任，落實(shí)措施,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的風(fēng)險(xiǎn),，提高應(yīng)急處置能力，做好事件處置,、信息上報(bào)及醫(yī)療救治工作,，確保處置效果。（5）切實(shí)做好部門間聯(lián)防聯(lián)控：加強(qiáng)部門間的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,，密切合作,，信息互通，措施聯(lián)動(dòng),，共同應(yīng)對(duì)輸入性傳染病疫情和食源性疾病風(fēng)險(xiǎn),；
2. 流行性感冒
風(fēng)險(xiǎn)分析：據(jù)全國(guó)流感監(jiān)測(cè)結(jié)果：近期，我國(guó)內(nèi)地南北方省份流感活動(dòng)水平繼續(xù)呈升高趨勢(shì),，暴發(fā)疫情數(shù)明顯增多,，南方省份檢測(cè)到的流感病毒以A（H3N2）亞型和B（Victoria）系為主，北方省份主要是A（H3N2）亞型,；人群流感疫苗接種率極低（低于1%）,，流感流行的風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。春運(yùn)將在12月底開始,，遍布各地的瀘州籍居民將陸續(xù)返回瀘州,，由于途中人群擁擠感染機(jī)會(huì)增加及旅途勞累致機(jī)體免疫力下降，導(dǎo)致流感感染并在社區(qū)傳播的風(fēng)險(xiǎn)增加,。
評(píng)估認(rèn)為：1月及春節(jié)期間發(fā)生流感疫情的風(fēng)險(xiǎn)較大,，社區(qū)及家庭發(fā)生流感聚集疫情的風(fēng)險(xiǎn)較高。
風(fēng)險(xiǎn)管控建議：（1）加強(qiáng)流感防控宣傳教育：開展多種形式的流感知識(shí)宣傳,，讓流感防控宣傳走進(jìn)校園,、商場(chǎng)、機(jī)關(guān),、車站等人群密集場(chǎng)所,，提高流感宣傳覆蓋面和宣傳質(zhì)量，讓群眾認(rèn)識(shí)流感,，掌握流感防控能力,，提高人群的自我防護(hù)意識(shí),。（2）大力加強(qiáng)流感疫苗的預(yù)防接種、提高接種率：接種流感疫苗是預(yù)防流感最經(jīng)濟(jì)有效的措施,，尤其是65歲以上老人,、6歲以下兒童、有慢性基礎(chǔ)性疾病的患者,、孕婦和醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群,，接種流感疫苗具有重要的防控意義，要大力宣傳,、積極組織,，努力提高接種率，各縣區(qū)疾控機(jī)構(gòu)要積極組織采購(gòu)保障市民接種需求,；（3）學(xué)校/幼兒園,、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等集體單位要規(guī)范疫情防控措施：要加強(qiáng)宣傳教育,，認(rèn)真做好晨午檢和因病缺勤病因追蹤,，嚴(yán)格落實(shí)病例隔離制度，及時(shí)報(bào)告處置疫情,，要加強(qiáng)密閉場(chǎng)所的通風(fēng)換氣及消毒,，積極組織學(xué)生接種流感疫苗；（4）加強(qiáng)流感疫情監(jiān)測(cè)和疫情處置：疾控機(jī)構(gòu)和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要繼續(xù)按照《全國(guó)流感監(jiān)測(cè)方案》的要求,，做好流感樣病例和病原學(xué)監(jiān)測(cè)工作,，提高監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量，結(jié)合監(jiān)測(cè)結(jié)果加強(qiáng)疫情分析研判,，及時(shí)預(yù)警；加強(qiáng)學(xué)校,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等集體單位流感暴發(fā)疫情的處置,。（5）加強(qiáng)流感重癥病例的醫(yī)療救治和院內(nèi)感染的防控：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《流行性感冒診療方案（2019年版）》認(rèn)真做好流感病例的診療工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別重癥流感病例并進(jìn)行規(guī)范治療,，嚴(yán)格做好院內(nèi)感染的防控,，防止院內(nèi)感染事件的發(fā)生。
?。ǘ┏掷m(xù)關(guān)注事件
1.非職業(yè)性一氧化碳中毒
風(fēng)險(xiǎn)分析：我市歷年來非職業(yè)性一氧化碳中毒時(shí)有發(fā)生,，1月正值春節(jié)期間，氣候仍然寒冷,，氣溫較低,，邊遠(yuǎn)山區(qū)（主要是古藺、敘永的高山地區(qū)）的部分居民以敞燒煤炭的方式取暖,，并在取暖過程中門窗緊閉,，造成室內(nèi)通風(fēng)不良,，以及通風(fēng)不暢情況下使用燃?xì)鉄崴飨丛〉龋瑢?dǎo)致引起非職業(yè)性一氧化碳中毒事件風(fēng)險(xiǎn)增大,。
評(píng)估認(rèn)為：1月我市存在非職業(yè)性一氧化碳中毒事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),，尤其是以煤爐取暖為主的邊遠(yuǎn)山區(qū)風(fēng)險(xiǎn)較高。
風(fēng)險(xiǎn)管控建議：（1）加強(qiáng)宣傳教育,。各地要充分利用廣播,、影視、報(bào)刊,、互聯(lián)網(wǎng),、手冊(cè)等多種形式開展防控知識(shí)宣傳和公眾自救互救科普宣傳，使公眾高度重視一氧化碳中毒的危害,。（2）改進(jìn)取暖方式和改造取暖設(shè)施,。積極引導(dǎo)群眾改進(jìn)取暖方式，改造取暖設(shè)施,，普及正確安裝,、使用和維護(hù)供暖設(shè)施的方法，加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣,，減少和杜絕非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的發(fā)生,。（3）加強(qiáng)事件信息報(bào)告和調(diào)查處置。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收治非職業(yè)性一氧化碳中毒病人時(shí),，要及時(shí)衛(wèi)生健康部門和疾控中心報(bào)告相關(guān)信息,，疾控機(jī)構(gòu)要積極做好現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查。（4）強(qiáng)化醫(yī)療救治,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)療救治,，減少中毒后遺癥和死亡病例的發(fā)生。
?。ㄈ┮话汴P(guān)注事件
1.水痘
評(píng)估認(rèn)為：1月我市水痘聚集/暴發(fā)疫情將減少,，但散發(fā)疫情仍將處于較高的發(fā)病水平。
風(fēng)險(xiǎn)管控建議：（1）預(yù)防接種單位要做好水痘疫苗短缺的解釋工作,，并在疫苗供應(yīng)充分后積極宣傳和開展水痘疫苗的預(yù)防接種,，提高水痘疫苗的接種率；（2）學(xué)校/幼兒園要繼續(xù)切實(shí)履行傳染病防控主體責(zé)任,，認(rèn)真落實(shí)學(xué)生晨檢,、因病缺勤缺課病因追蹤、傳染病隔離治療和保持教室宿舍空氣流通等傳染病防控措施,，及時(shí)報(bào)告聚集性疫情,，防止暴發(fā)疫情的發(fā)生；（3）疾控機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步做好疫情監(jiān)測(cè)和處置工作，協(xié)助教育機(jī)構(gòu)做好健康教育工作,。
2. 布魯氏菌?。ú疾。?
評(píng)估認(rèn)為：1月我市存在發(fā)生布病散發(fā)或局部聚集疫情的風(fēng)險(xiǎn),，重點(diǎn)人群是從事活羊販運(yùn),、屠宰加工等人群。
風(fēng)險(xiǎn)管控建議：（1）農(nóng)業(yè)和動(dòng)物檢疫部門要嚴(yán)格把控活羊販運(yùn),，嚴(yán)禁病羊和布病疫區(qū)的活羊或凍羊肉輸入我市,；（2）市場(chǎng)監(jiān)管部門要對(duì)羊肉餐館進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管，餐飲行業(yè)要嚴(yán)格做到餐廚用具生熟分開,，并認(rèn)真做好職業(yè)健康防護(hù),；（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高布病監(jiān)測(cè)敏感性，對(duì)于發(fā)熱,、乏力而常規(guī)治療無效且有羊接觸史者要加強(qiáng)流行病學(xué)追蹤,，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早報(bào)告和早治療,；（4）疾控機(jī)構(gòu)要聯(lián)合農(nóng)業(yè)畜牧部門做好疫點(diǎn)、疫區(qū)的規(guī)范化處置,，防止疫情擴(kuò)散,。
3.諾如病毒感染
評(píng)估認(rèn)為：1月仍是諾如病毒感染性腹瀉的流行季節(jié)，學(xué)校/幼兒園仍然存在諾如病毒聚集或暴發(fā)疫情的風(fēng)險(xiǎn),。
風(fēng)險(xiǎn)管控建議：（1）學(xué)校/幼兒園要繼續(xù)按照上月風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提出的防控要求開展諾如病毒疫情的防控工作,，要及時(shí)報(bào)告疑似疫情并配合疾控機(jī)構(gòu)做好流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采集工作；（2）疾控機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),，對(duì)于發(fā)生的聚集性疫情事件及時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查處置并采集病例標(biāo)本送檢,，查明事件發(fā)生的原因；（3）相關(guān)部門要繼續(xù)加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控措施的落實(shí),，大力開展諾如病毒感染防控知識(shí)的宣傳,，提高社區(qū)群眾防控意識(shí)。
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