瀘市衛(wèi)復〔2019〕14號

　　瀘州市衛(wèi)生健康委員會

　　對市政協(xié)八屆三次會議第364號提案答復的函

　　楊遠樹委員：

　　您提出的《完善我市公立醫(yī)院藥品及人員配置等基礎工作,，提升醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)整體服務質量》（第364號提案）收悉。感謝您對衛(wèi)生健康事業(yè)的關心和支持,，現(xiàn)就您關心的問題答復如下：

　　一,、持續(xù)推進醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設

　　我市衛(wèi)生資源總體能滿足群眾就醫(yī)需求，但優(yōu)質資源分布不均衡,。全市三級醫(yī)院16家,，其中三級甲等醫(yī)院5家，三級乙等醫(yī)院4家,，三級無等7家,，四個縣保障了都有一家三級乙等醫(yī)院。2018年縣域內就診率是86.6%,?？h級醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本落實了基層醫(yī)療衛(wèi)生的“守門人”職責，今后我們還要在如何守好門,、守住門上狠下苦功,。

　　二、持續(xù)提升基層醫(yī)務人員能力水平

　　為進一步加強瀘州市基層衛(wèi)生人才隊伍建設,，提高基層醫(yī)療服務水平,，我委組織開展了“瀘州市2017-2018年基層衛(wèi)生人才服務能力提升工程”，由市財政投入1288.8萬元,，委托西南醫(yī)科大學、瀘州市醫(yī)學教育培訓中心采取“理論+實踐”的形式,，利用兩年時間對全市2000名基層衛(wèi)生人員進行了培訓,，其中培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師500人，培訓時間為6個月（2個月集中理論學習培訓+4個月臨床實踐培訓）,；鄉(xiāng)村醫(yī)生1068人,，培訓時間為3個月（1個月集中理論學習培訓+15天集中中醫(yī)技能操作+45天臨床實踐培訓）；村預防保健員432人,，培訓時間為2個月（1個月集中理論學習培訓+1個月臨床實踐培訓）?，F(xiàn)已全面完成培訓計劃，培訓效果顯著,。

　　三,、持續(xù)解決藥品耗材保障機制

　?。ㄒ唬┤姓e辦的基層醫(yī)療機構全部配備使用基本藥物，實施零差率銷售,，全面執(zhí)行省級平臺藥品,、高值耗材、體外診斷試劑,、二類疫苗,、醫(yī)療設備五位一體的藥械集中采購政策。目前,，我市是通過省藥品招采平臺100%網(wǎng)上采購,，但有少數(shù)品種的藥品未掛網(wǎng)，導致醫(yī)院不能采購,。如蛇膽川貝液,、云南白藥等常用藥曾在一段時間未掛網(wǎng)。

　?。ǘ榻鉀Q部分常規(guī)用藥不齊等現(xiàn)象,，更好滿足臨床合理用藥需求，結合瀘州實際,，我市于2018年9月18日出臺了《瀘州市改革完善短缺藥品供應保障機制的實施方案》（瀘市府辦函〔2018〕152號）,，建立了會商聯(lián)動、短缺藥品儲備,、短缺藥品監(jiān)測預警等機制,，強化了組織領導，明確了會商聯(lián)動成員單位的職能職責,。2019年3月26日,，我委印發(fā)了《瀘州市衛(wèi)生健康委員會轉發(fā)四川省衛(wèi)生健康委員會關于加強短缺藥品信息直報工作的通知》，要求各醫(yī)療機構規(guī)范上報短缺藥品,，主管部門及時掌握,。

　　四、完善精神病治療體系

　　瀘州市衛(wèi)生和計劃生育委員會印發(fā)了《瀘州市醫(yī)療機構設置規(guī)劃（2017-2020年）》,，加強市級精神衛(wèi)生中心建設,。到2020年，100%的市,、縣公立綜合醫(yī)院均開設精神科,、精神科門診或心理治療門診，并設置一定的精神科病房,。到2020年,，各區(qū)縣規(guī)劃設立1個以上獨立的精神病專科醫(yī)院。

　　五,、持續(xù)推動醫(yī)療服務高質量發(fā)展

　?。ㄒ唬┤鎸嵤└哔|量發(fā)展工程。深入學習習近平總書記來川視察重要講話精神和習近平新時代中國特色社會主義思想“四川篇”內容,，學習醫(yī)療機構高質量發(fā)展和改善醫(yī)療服務行動相關政策,、標準和標桿發(fā)展經(jīng)驗。全面分析評估,，形成“1+4”實施方案,，將醫(yī)療機構分為綜合、中醫(yī),、婦幼保健,、基層4類，有步驟,、有重點推進高質量發(fā)展,。印發(fā)《瀘州市醫(yī)療機構高質量發(fā)展實施方案等5個方案的通知》《關于推進醫(yī)療機構高質量發(fā)展“大學習、大討論,、大調研”活動的通知》,，成立醫(yī)療機構高質量發(fā)展領導小組和工作組，召開學習推進會,。深刻剖析,，細化措施，集中力量解決突出問題,，持續(xù)改善醫(yī)療服務,，提升醫(yī)療質量。

　?。ǘ┤娓纳漆t(yī)療服務行動持續(xù)推進,。一是印發(fā)《瀘州市全面改善醫(yī)療服務三年行動方案（2018—2020年）》，對改變工作作風,，提高醫(yī)療服務能力和質量,，建立優(yōu)質高效的醫(yī)療服務體系。二是形成2018-2019醫(yī)療服務重點項目任務,，發(fā)布重點項目任務清單,，從痛點治理行動、管理強化行動,、能力提升行動、服務優(yōu)化行動4方面,，突出問題整改,、統(tǒng)一投訴管理、臨床路徑管理、手術分級管理,、薄弱?？平ㄔO、優(yōu)勢?？平ㄔO,、質控組織建設、醫(yī)聯(lián)體建設,、服務環(huán)境改善,、高效便捷服務、創(chuàng)新服務模式11個項目著手,，下達目標任務,，掛圖作戰(zhàn)，有效推進,。三是重點項目建設穩(wěn)步推進,。市人民醫(yī)院一院兩區(qū)運行平穩(wěn)。市中醫(yī)醫(yī)院城南醫(yī)院完成投資2億元,，主體工程完工,。市婦幼保健院二期項目完成投資6201萬元，主體工程完工,。

　?。ㄈ┤婕訌娽t(yī)療質量管理。一是加快推進重點?？平ㄔO,。截至2018年12月，全市市級醫(yī)療機構共建立國家級重點?？疲眰€,，省級重點專科12個（其中在建5個）,，市級重點?？?0個（其中在建設12個）。二是加強醫(yī)療質量控制中心管理,。截至2018年12月,，全市共建立醫(yī)療質量控制中心36個，按照《四川省醫(yī)療質量控制中心管理辦法》《醫(yī)療質量管理辦法》的相關要求開展工作,，對市級醫(yī)療質控中心及掛靠單位進行工作考評,，對13個優(yōu)秀質量控制中心進行了表彰和獎勵。

　　瀘州市衛(wèi)生健康委員會

　　2019年5月17日

　?。?lián)系人：鄧家全,；聯(lián)系電話：0830－3606973）