瀘州市人民政府辦公室關(guān)于瀘州市促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實施意見
瀘市府辦發(fā)〔2019〕33號
各區(qū)縣人民政府,，市級各部門，有關(guān)單位：
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2018〕26號）,、《四川省政府辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實施意見》（川辦發(fā)〔2018〕86號）,，創(chuàng)新發(fā)展智慧醫(yī)療健康服務(wù)，推進實施健康瀘州戰(zhàn)略,，制定本實施意見,。
一、健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系
?。ㄒ唬┌l(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),。
1.發(fā)展在線醫(yī)療服務(wù),。加快推進智慧醫(yī)院建設(shè)，運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),，拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容,，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)效率,。深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民服務(wù),，加快推進網(wǎng)上預(yù)約診療服務(wù)平臺建設(shè)。到2020年,，二級以上醫(yī)療機構(gòu)普遍提供分時段預(yù)約診療,、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒,、檢驗檢查結(jié)果查詢,、移動支付等線上服務(wù)。鼓勵發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,，積極為患者在線提供部分常見病,、慢性病復(fù)診服務(wù)，以及健康咨詢和遠程指導(dǎo),。（市衛(wèi)生健康委）
2.完善遠程醫(yī)療管理服務(wù),。依托市、縣級龍頭醫(yī)療機構(gòu)建立遠程醫(yī)學(xué)中心,，分級覆蓋全市（省,、市、區(qū)縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村）五級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，開展遠程會診,、遠程門診,、遠程影像、遠程心電,、遠程教育等服務(wù)。以醫(yī)療聯(lián)合體為突破口建立區(qū)域影像中心,、心電中心,，推廣“基層檢查、上級診斷”模式,。到2020年,，完善并形成有效運營管理機制。（市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市財政局,。注：排在第一個的部門為牽頭部門，下同,。）
3.發(fā)展急救醫(yī)療服務(wù),。構(gòu)建急救協(xié)同信息平臺，聯(lián)通各級醫(yī)療急救相關(guān)機構(gòu),，開展急救優(yōu)先分級調(diào)度,。建立瀘州市院前急救監(jiān)護系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心，推進院前急救監(jiān)護系統(tǒng)與區(qū)域或醫(yī)院信息平臺連接,，加強患者信息共享,，做好遠程急救指導(dǎo)和院內(nèi)急救準備，提供一體化綜合救治服務(wù),。（市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委）
（二）創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù),。
1.推動電子健康檔案便民應(yīng)用,。推動電子健康檔案與電子病歷互聯(lián)對接，全方位記錄,、管理居民健康信息,，并有序開放使用，逐步實現(xiàn)居民可便捷查閱本人在不同醫(yī)療機構(gòu)的就診信息,，更好地進行自我健康管理,。加強電子健康卡平臺與市民“一卡通”平臺對接，應(yīng)用居民（電子）健康卡和社會保障卡,，推進公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成,，到2020年，實現(xiàn)地市級區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)就診“一卡通用”,。（市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局）
2.推動公共衛(wèi)生在線管理服務(wù),。推進公共衛(wèi)生信息整合聯(lián)通,，以高血壓、糖尿病等為重點,，指導(dǎo)基層醫(yī)療機構(gòu)開展常見病和慢性病的專業(yè)管理,。推進母子健康手冊信息化，充分整合孕前孕期保健,、住院分娩,、產(chǎn)后避孕、兒童保健等內(nèi)容，提供優(yōu)生優(yōu)育全程醫(yī)療保健服務(wù),。加強對嚴重精神障礙患者的信息管理,、隨訪評估和分類干預(yù)。（市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局）
3.加強疾病監(jiān)測預(yù)警,。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與第三方機構(gòu)合作，加強區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合,，探索利用大數(shù)據(jù)技術(shù)預(yù)測疾病流行趨勢,，加強對傳染病、慢性病等疾病的智能監(jiān)測,，利用監(jiān)測數(shù)據(jù)指導(dǎo)各類防控政策和措施的制定,，提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對和處置能力。（市衛(wèi)生健康委）
?。ㄈ﹥?yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。
1.推進家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)。加快家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化信息平臺建設(shè)與應(yīng)用,，推進家庭醫(yī)生在線提供健康咨詢,、慢性病隨訪、延伸處方等服務(wù),，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,。二級以上醫(yī)院指定專人為簽約患者建立轉(zhuǎn)診綠色通道，通過信息化手段豐富家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)患者渠道,。（市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委、市財政局）
2.建立家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量評估體系,。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理信息系統(tǒng),，有序歸集簽約履約服務(wù)數(shù)據(jù)，建立以團隊管理,、服務(wù)質(zhì)量,、居民滿意度等為核心的線上考核評價機制，提升家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,，改善群眾簽約服務(wù)感受,。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委,、市財政局）
?。ㄋ模┩晟啤盎ヂ?lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)。
1.加強藥品供應(yīng)保障和藥事管理,。加強基于互聯(lián)網(wǎng)的短缺藥品多源信息采集和供應(yīng)業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用。鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)推進“智慧藥房”建設(shè)，實現(xiàn)處方系統(tǒng)與藥房配藥系統(tǒng)無縫對接,，方便群眾及時取藥,。（市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局）
2.探索藥事服務(wù)新模式,。推動區(qū)域電子處方平臺建設(shè),，聯(lián)通藥品經(jīng)營企業(yè)，構(gòu)建醫(yī)師開方,、藥師審核,、企業(yè)配藥、物流配送或就近取藥新型服務(wù)模式,。在線開具的處方未經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)配藥的,，不計入醫(yī)療機構(gòu)藥占比。借助信息技術(shù)創(chuàng)新中醫(yī)藥就醫(yī)取藥模式,，提供便捷的藥品調(diào)劑,、飲片代煎、送藥上門等藥事服務(wù),。（市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局、市商務(wù)會展局,、市市場監(jiān)管局）
?。ㄎ澹┩七M“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)。
1.推進醫(yī)保在線支付和異地就醫(yī)結(jié)算,。加快實現(xiàn)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)與相關(guān)部門（單位）數(shù)據(jù)聯(lián)通共享,，拓展在線支付功能，逐步實現(xiàn)個人賬戶在全市定點醫(yī)療機構(gòu),、定點零售藥店的線上直接結(jié)算,。全面推進跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院擴面工作，切實保障基層醫(yī)院異地就醫(yī)服務(wù),，做好外出務(wù)工人員和廣大“雙創(chuàng)”人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局）
2.推行醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控,。將臨床路徑、合理用藥,、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng),，加快實現(xiàn)事前提醒、事中監(jiān)督,、事后審核,，嚴格醫(yī)療行為和費用監(jiān)管,。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委）
?。┘訌姟盎ヂ?lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育和科普服務(wù),。
1.推進在線醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)和適宜技術(shù)推廣。建設(shè)集注冊,、教育培訓(xùn),、考核評價于一體的規(guī)范化培訓(xùn)管理系統(tǒng)，支持高等院校,、科研院所,、社會組織等打造在線開放精品課程，推廣在線教育培訓(xùn),，構(gòu)建遠程醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)體系,。鼓勵大型醫(yī)療機構(gòu)針對基層和貧困地區(qū)需求，通過遠程教育,、遠程病歷討論和手術(shù)示教等手段,，推廣普及實用型適宜技術(shù)。（市衛(wèi)生健康委,、市教育體育局,、市人力資源社會保障局）
2.加強在線健康科普服務(wù)。建立網(wǎng)絡(luò)科普平臺,，在線提供健康教育指導(dǎo),、健康信息推送、健康知識查詢等服務(wù),，普及健康生活方式,，引導(dǎo)居民科學(xué)合理就醫(yī)，提高全民健康素養(yǎng),。（市衛(wèi)生健康委,、市科協(xié)）
（七）推進“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應(yīng)用服務(wù),。
1.推進人工智能輔助診療技術(shù)應(yīng)用,。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)與相關(guān)企業(yè)合作，發(fā)展虛擬現(xiàn)實,、影像識別,、輔助診斷等技術(shù)。鼓勵將語音識別等嵌入電子病歷信息系統(tǒng),，提高醫(yī)務(wù)人員工作效率,。支持中醫(yī)辨證論治智能輔助系統(tǒng)和臨床輔助智能診斷系統(tǒng)應(yīng)用，提升基層診療服務(wù)能力,。（市發(fā)展改革委,、市科技和人才局,、市衛(wèi)生健康委、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局按職責(zé)分工）
2.加快發(fā)展醫(yī)療健康人工智能產(chǎn)業(yè),。強化臨床,、科研數(shù)據(jù)整合共享和應(yīng)用，鼓勵研發(fā)醫(yī)用機器人,、大型醫(yī)療設(shè)備、應(yīng)急救援醫(yī)療設(shè)備,、中醫(yī)智能康復(fù)器械等,，開展行業(yè)應(yīng)用試點示范，培育和壯大醫(yī)療健康人工智能產(chǎn)業(yè),。（市發(fā)展改革委,、市科技和人才局、市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局按職責(zé)分工）
二、完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系
?。ò耍┘涌鞂崿F(xiàn)醫(yī)療健康信息互通共享,。
1.推進醫(yī)療健康信息平臺建設(shè)。加快建設(shè)統(tǒng)一權(quán)威,、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺,，完善全員人口、電子健康檔案,、電子病歷等數(shù)據(jù)庫,，協(xié)同推進全市電子病歷數(shù)據(jù)集成平臺、全民健康信息系統(tǒng)建設(shè),，暢通部門,、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)共享通道,，消除信息壁壘,，促進全民健康信息共享應(yīng)用。（市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市公安局、市醫(yī)保局,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局,、各區(qū)縣人民政府）
2.加快醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)集成平臺建設(shè)。推進以電子病歷為核心的醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)數(shù)據(jù)集成平臺建設(shè),，加快實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)信息共享,、業(yè)務(wù)協(xié)同,。到 2020年，三級醫(yī)院實現(xiàn)院內(nèi)各診療環(huán)節(jié)信息互聯(lián)互通,，達到醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評4級水平,。（市衛(wèi)生健康委）
3.推進基層醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)標準化建設(shè)。加快基層醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)標準化建設(shè),，進一步提升基層醫(yī)療機構(gòu)信息化水平,，實現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)全市統(tǒng)一。（市衛(wèi)生健康委）
4.提升醫(yī)療機構(gòu)信息化基礎(chǔ)設(shè)施保障能力,。推動光纖寬帶網(wǎng)絡(luò)向農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)延伸,，提高基層裝備保障能力。推進遠程醫(yī)療專網(wǎng)建設(shè),，保障醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)傳輸服務(wù)質(zhì)量,。（市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局、市衛(wèi)生健康委）
5.推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用,。依托全民健康信息平臺,，以行業(yè)治理、便民應(yīng)用,、臨床診療,、醫(yī)學(xué)科研等業(yè)務(wù)應(yīng)用帶動數(shù)據(jù)匯集，開展疾病預(yù)防控制,、精準醫(yī)療,、智能監(jiān)管、應(yīng)急和決策支持等應(yīng)用,，提升行業(yè)治理水平和服務(wù)能力,。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委,、市財政局,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局）
（九）落實“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標準體系,。
1.規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療健康數(shù)據(jù)標準,。嚴格按照全省全民健康信息化標準規(guī)范目錄，規(guī)范執(zhí)行人口,、公共衛(wèi)生,、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障,、藥品供應(yīng),、綜合管理標準體系。統(tǒng)一各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)病案首頁書寫規(guī)范,、疾病分類與代碼,、手術(shù)操作分類與編碼,、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語。（市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局,、市醫(yī)保局）
2.推進信息化標準規(guī)范應(yīng)用。強化數(shù)據(jù)標準的推廣應(yīng)用,，全面開展國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評,，持續(xù)推動信息標準規(guī)范應(yīng)用落地。（市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局）
?。ㄊ┲朴喭晟葡嚓P(guān)配套政策。
1.完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)政策,。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)項目按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，探索符合條件的第三方機構(gòu)參與醫(yī)院門診特殊病種藥品服務(wù),。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障政策,，規(guī)范藥事服務(wù)和藥品物流配送。（市醫(yī)保局,、市發(fā)展改革委,、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局）
2.健全互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康激勵約束機制,。健全績效考評機制,，將醫(yī)療機構(gòu)開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)納入醫(yī)療機構(gòu)評審考核范圍，將對口支援醫(yī)務(wù)人員遠程服務(wù)計入支援服務(wù)工作量,。完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度,，鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療健康服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委）
三,、強化行業(yè)監(jiān)管和安全保障
?。ㄊ唬┘訌娽t(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。
1.建立健全監(jiān)管體系,。加強互聯(lián)網(wǎng)診療行為管理,，嚴格準入標準，嚴守監(jiān)管底線,，確保服務(wù)質(zhì)量和安全,。推進網(wǎng)絡(luò)可信體系建設(shè)，建立完善遠程醫(yī)療,、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療電子簽名認證體系,。（市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦,、市發(fā)展改革委,、市公安局,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局）
2.建立醫(yī)療風(fēng)險防范機制?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺等第三方機構(gòu)應(yīng)確保提供服務(wù)人員的資質(zhì)和行為符合有關(guān)規(guī)定要求,，并對所提供的服務(wù)承擔責(zé)任?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)應(yīng)當全程留痕,，滿足行業(yè)監(jiān)管需求。推行在線知情同意告知,，引入醫(yī)療責(zé)任保險,，防范和化解醫(yī)療風(fēng)險。（市衛(wèi)生健康委,、市委網(wǎng)信辦,、市公安局、市市場監(jiān)管局,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局,、瀘州銀保監(jiān)分局）
（十二）保障數(shù)據(jù)信息安全,。
1.加強數(shù)據(jù)信息安全保護,。嚴格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定，嚴格保護患者信息,、用戶資料,、診療數(shù)據(jù)、基因數(shù)據(jù)等數(shù)據(jù)信息,，建立健全容災(zāi)備份機制,。患者信息等敏感數(shù)據(jù)應(yīng)當存儲在境內(nèi),，確需向境外提供的,，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定進行安全評估，對非法買賣,、泄露信息行為依法依規(guī)予以懲處,。（市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦,、市公安局,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局）
2.加強信息系統(tǒng)安全保護。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺,、智能醫(yī)療設(shè)備以及關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)的信息安全防護，加大信息系統(tǒng)安全等級保護評定及測評力度,，定期開展信息安全隱患排查,、監(jiān)測和預(yù)警。（市衛(wèi)生健康委,、市委網(wǎng)信辦,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局）
各區(qū)縣、各有關(guān)部門（單位）要結(jié)合工作實際,，認真抓好貫徹落實,。要加大信息化建設(shè)投入，提升醫(yī)療健康服務(wù)便捷化水平,。要大膽探索創(chuàng)新,，切實推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模式、新業(yè)態(tài)發(fā)展,。少數(shù)民族地區(qū),、農(nóng)村貧困地區(qū)、偏遠山區(qū)要因地制宜,，積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,，引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提高醫(yī)療健康服務(wù)的可及性,。市衛(wèi)生健康委要會同有關(guān)部門（單位）按照任務(wù)分工，加強工作指導(dǎo)和督促檢查,，重要情況及時報告市政府,。
瀘州市人民政府辦公室
2019年5月30日
各區(qū)縣人民政府,，市級各部門，有關(guān)單位：
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2018〕26號）,、《四川省政府辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的實施意見》（川辦發(fā)〔2018〕86號）,，創(chuàng)新發(fā)展智慧醫(yī)療健康服務(wù)，推進實施健康瀘州戰(zhàn)略,，制定本實施意見,。
一、健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系
?。ㄒ唬┌l(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù),。
1.發(fā)展在線醫(yī)療服務(wù),。加快推進智慧醫(yī)院建設(shè)，運用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),，拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容,，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高醫(yī)療服務(wù)效率,。深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民服務(wù),，加快推進網(wǎng)上預(yù)約診療服務(wù)平臺建設(shè)。到2020年,，二級以上醫(yī)療機構(gòu)普遍提供分時段預(yù)約診療,、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒,、檢驗檢查結(jié)果查詢,、移動支付等線上服務(wù)。鼓勵發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,，積極為患者在線提供部分常見病,、慢性病復(fù)診服務(wù)，以及健康咨詢和遠程指導(dǎo),。（市衛(wèi)生健康委）
2.完善遠程醫(yī)療管理服務(wù),。依托市、縣級龍頭醫(yī)療機構(gòu)建立遠程醫(yī)學(xué)中心,，分級覆蓋全市（省,、市、區(qū)縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村）五級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，開展遠程會診,、遠程門診,、遠程影像、遠程心電,、遠程教育等服務(wù)。以醫(yī)療聯(lián)合體為突破口建立區(qū)域影像中心,、心電中心,，推廣“基層檢查、上級診斷”模式,。到2020年,，完善并形成有效運營管理機制。（市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市財政局,。注：排在第一個的部門為牽頭部門，下同,。）
3.發(fā)展急救醫(yī)療服務(wù),。構(gòu)建急救協(xié)同信息平臺，聯(lián)通各級醫(yī)療急救相關(guān)機構(gòu),，開展急救優(yōu)先分級調(diào)度,。建立瀘州市院前急救監(jiān)護系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心，推進院前急救監(jiān)護系統(tǒng)與區(qū)域或醫(yī)院信息平臺連接,，加強患者信息共享,，做好遠程急救指導(dǎo)和院內(nèi)急救準備，提供一體化綜合救治服務(wù),。（市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委）
（二）創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù),。
1.推動電子健康檔案便民應(yīng)用,。推動電子健康檔案與電子病歷互聯(lián)對接，全方位記錄,、管理居民健康信息,，并有序開放使用，逐步實現(xiàn)居民可便捷查閱本人在不同醫(yī)療機構(gòu)的就診信息,，更好地進行自我健康管理,。加強電子健康卡平臺與市民“一卡通”平臺對接，應(yīng)用居民（電子）健康卡和社會保障卡,，推進公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成,，到2020年，實現(xiàn)地市級區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)就診“一卡通用”,。（市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局）
2.推動公共衛(wèi)生在線管理服務(wù),。推進公共衛(wèi)生信息整合聯(lián)通,，以高血壓、糖尿病等為重點,，指導(dǎo)基層醫(yī)療機構(gòu)開展常見病和慢性病的專業(yè)管理,。推進母子健康手冊信息化，充分整合孕前孕期保健,、住院分娩,、產(chǎn)后避孕、兒童保健等內(nèi)容，提供優(yōu)生優(yōu)育全程醫(yī)療保健服務(wù),。加強對嚴重精神障礙患者的信息管理,、隨訪評估和分類干預(yù)。（市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局）
3.加強疾病監(jiān)測預(yù)警,。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與第三方機構(gòu)合作，加強區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合,，探索利用大數(shù)據(jù)技術(shù)預(yù)測疾病流行趨勢,，加強對傳染病、慢性病等疾病的智能監(jiān)測,，利用監(jiān)測數(shù)據(jù)指導(dǎo)各類防控政策和措施的制定,，提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對和處置能力。（市衛(wèi)生健康委）
?。ㄈ﹥?yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。
1.推進家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)。加快家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化信息平臺建設(shè)與應(yīng)用,，推進家庭醫(yī)生在線提供健康咨詢,、慢性病隨訪、延伸處方等服務(wù),，形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,。二級以上醫(yī)院指定專人為簽約患者建立轉(zhuǎn)診綠色通道，通過信息化手段豐富家庭醫(yī)生上轉(zhuǎn)患者渠道,。（市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委、市財政局）
2.建立家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量評估體系,。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理信息系統(tǒng),，有序歸集簽約履約服務(wù)數(shù)據(jù)，建立以團隊管理,、服務(wù)質(zhì)量,、居民滿意度等為核心的線上考核評價機制，提升家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,，改善群眾簽約服務(wù)感受,。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委,、市財政局）
?。ㄋ模┩晟啤盎ヂ?lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障服務(wù)。
1.加強藥品供應(yīng)保障和藥事管理,。加強基于互聯(lián)網(wǎng)的短缺藥品多源信息采集和供應(yīng)業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用。鼓勵公立醫(yī)療機構(gòu)推進“智慧藥房”建設(shè)，實現(xiàn)處方系統(tǒng)與藥房配藥系統(tǒng)無縫對接,，方便群眾及時取藥,。（市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局）
2.探索藥事服務(wù)新模式,。推動區(qū)域電子處方平臺建設(shè),，聯(lián)通藥品經(jīng)營企業(yè)，構(gòu)建醫(yī)師開方,、藥師審核,、企業(yè)配藥、物流配送或就近取藥新型服務(wù)模式,。在線開具的處方未經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)配藥的,，不計入醫(yī)療機構(gòu)藥占比。借助信息技術(shù)創(chuàng)新中醫(yī)藥就醫(yī)取藥模式,，提供便捷的藥品調(diào)劑,、飲片代煎、送藥上門等藥事服務(wù),。（市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局、市商務(wù)會展局,、市市場監(jiān)管局）
?。ㄎ澹┩七M“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療保障結(jié)算服務(wù)。
1.推進醫(yī)保在線支付和異地就醫(yī)結(jié)算,。加快實現(xiàn)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)與相關(guān)部門（單位）數(shù)據(jù)聯(lián)通共享,，拓展在線支付功能，逐步實現(xiàn)個人賬戶在全市定點醫(yī)療機構(gòu),、定點零售藥店的線上直接結(jié)算,。全面推進跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院擴面工作，切實保障基層醫(yī)院異地就醫(yī)服務(wù),，做好外出務(wù)工人員和廣大“雙創(chuàng)”人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局）
2.推行醫(yī)保智能審核和實時監(jiān)控,。將臨床路徑、合理用藥,、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng),，加快實現(xiàn)事前提醒、事中監(jiān)督,、事后審核,，嚴格醫(yī)療行為和費用監(jiān)管,。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委）
?。┘訌姟盎ヂ?lián)網(wǎng)+”醫(yī)學(xué)教育和科普服務(wù),。
1.推進在線醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)和適宜技術(shù)推廣。建設(shè)集注冊,、教育培訓(xùn),、考核評價于一體的規(guī)范化培訓(xùn)管理系統(tǒng)，支持高等院校,、科研院所,、社會組織等打造在線開放精品課程，推廣在線教育培訓(xùn),，構(gòu)建遠程醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)體系,。鼓勵大型醫(yī)療機構(gòu)針對基層和貧困地區(qū)需求，通過遠程教育,、遠程病歷討論和手術(shù)示教等手段,，推廣普及實用型適宜技術(shù)。（市衛(wèi)生健康委,、市教育體育局,、市人力資源社會保障局）
2.加強在線健康科普服務(wù)。建立網(wǎng)絡(luò)科普平臺,，在線提供健康教育指導(dǎo),、健康信息推送、健康知識查詢等服務(wù),，普及健康生活方式,，引導(dǎo)居民科學(xué)合理就醫(yī)，提高全民健康素養(yǎng),。（市衛(wèi)生健康委,、市科協(xié)）
（七）推進“互聯(lián)網(wǎng)+”人工智能應(yīng)用服務(wù),。
1.推進人工智能輔助診療技術(shù)應(yīng)用,。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)與相關(guān)企業(yè)合作，發(fā)展虛擬現(xiàn)實,、影像識別,、輔助診斷等技術(shù)。鼓勵將語音識別等嵌入電子病歷信息系統(tǒng),，提高醫(yī)務(wù)人員工作效率,。支持中醫(yī)辨證論治智能輔助系統(tǒng)和臨床輔助智能診斷系統(tǒng)應(yīng)用，提升基層診療服務(wù)能力,。（市發(fā)展改革委,、市科技和人才局,、市衛(wèi)生健康委、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局按職責(zé)分工）
2.加快發(fā)展醫(yī)療健康人工智能產(chǎn)業(yè),。強化臨床,、科研數(shù)據(jù)整合共享和應(yīng)用，鼓勵研發(fā)醫(yī)用機器人,、大型醫(yī)療設(shè)備、應(yīng)急救援醫(yī)療設(shè)備,、中醫(yī)智能康復(fù)器械等,，開展行業(yè)應(yīng)用試點示范，培育和壯大醫(yī)療健康人工智能產(chǎn)業(yè),。（市發(fā)展改革委,、市科技和人才局、市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局按職責(zé)分工）
二、完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系
?。ò耍┘涌鞂崿F(xiàn)醫(yī)療健康信息互通共享,。
1.推進醫(yī)療健康信息平臺建設(shè)。加快建設(shè)統(tǒng)一權(quán)威,、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺,，完善全員人口、電子健康檔案,、電子病歷等數(shù)據(jù)庫,，協(xié)同推進全市電子病歷數(shù)據(jù)集成平臺、全民健康信息系統(tǒng)建設(shè),，暢通部門,、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)共享通道,，消除信息壁壘,，促進全民健康信息共享應(yīng)用。（市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市公安局、市醫(yī)保局,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局,、各區(qū)縣人民政府）
2.加快醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)集成平臺建設(shè)。推進以電子病歷為核心的醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)數(shù)據(jù)集成平臺建設(shè),，加快實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)信息共享,、業(yè)務(wù)協(xié)同,。到 2020年，三級醫(yī)院實現(xiàn)院內(nèi)各診療環(huán)節(jié)信息互聯(lián)互通,，達到醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評4級水平,。（市衛(wèi)生健康委）
3.推進基層醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)標準化建設(shè)。加快基層醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)標準化建設(shè),，進一步提升基層醫(yī)療機構(gòu)信息化水平,，實現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)全市統(tǒng)一。（市衛(wèi)生健康委）
4.提升醫(yī)療機構(gòu)信息化基礎(chǔ)設(shè)施保障能力,。推動光纖寬帶網(wǎng)絡(luò)向農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)延伸,，提高基層裝備保障能力。推進遠程醫(yī)療專網(wǎng)建設(shè),，保障醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)傳輸服務(wù)質(zhì)量,。（市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局、市衛(wèi)生健康委）
5.推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用,。依托全民健康信息平臺,，以行業(yè)治理、便民應(yīng)用,、臨床診療,、醫(yī)學(xué)科研等業(yè)務(wù)應(yīng)用帶動數(shù)據(jù)匯集，開展疾病預(yù)防控制,、精準醫(yī)療,、智能監(jiān)管、應(yīng)急和決策支持等應(yīng)用,，提升行業(yè)治理水平和服務(wù)能力,。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委,、市財政局,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局）
（九）落實“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”標準體系,。
1.規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療健康數(shù)據(jù)標準,。嚴格按照全省全民健康信息化標準規(guī)范目錄，規(guī)范執(zhí)行人口,、公共衛(wèi)生,、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障,、藥品供應(yīng),、綜合管理標準體系。統(tǒng)一各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)病案首頁書寫規(guī)范,、疾病分類與代碼,、手術(shù)操作分類與編碼,、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語。（市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局,、市醫(yī)保局）
2.推進信息化標準規(guī)范應(yīng)用。強化數(shù)據(jù)標準的推廣應(yīng)用,，全面開展國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評,，持續(xù)推動信息標準規(guī)范應(yīng)用落地。（市衛(wèi)生健康委,、市市場監(jiān)管局）
?。ㄊ┲朴喭晟葡嚓P(guān)配套政策。
1.完善互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)政策,。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)項目按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，探索符合條件的第三方機構(gòu)參與醫(yī)院門診特殊病種藥品服務(wù),。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品供應(yīng)保障政策,，規(guī)范藥事服務(wù)和藥品物流配送。（市醫(yī)保局,、市發(fā)展改革委,、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局）
2.健全互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康激勵約束機制,。健全績效考評機制,，將醫(yī)療機構(gòu)開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)納入醫(yī)療機構(gòu)評審考核范圍，將對口支援醫(yī)務(wù)人員遠程服務(wù)計入支援服務(wù)工作量,。完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度,，鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供安全適宜的醫(yī)療健康服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委）
三,、強化行業(yè)監(jiān)管和安全保障
?。ㄊ唬┘訌娽t(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。
1.建立健全監(jiān)管體系,。加強互聯(lián)網(wǎng)診療行為管理,，嚴格準入標準，嚴守監(jiān)管底線,，確保服務(wù)質(zhì)量和安全,。推進網(wǎng)絡(luò)可信體系建設(shè)，建立完善遠程醫(yī)療,、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療電子簽名認證體系,。（市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦,、市發(fā)展改革委,、市公安局,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局）
2.建立醫(yī)療風(fēng)險防范機制?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺等第三方機構(gòu)應(yīng)確保提供服務(wù)人員的資質(zhì)和行為符合有關(guān)規(guī)定要求,，并對所提供的服務(wù)承擔責(zé)任?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)應(yīng)當全程留痕,，滿足行業(yè)監(jiān)管需求。推行在線知情同意告知,，引入醫(yī)療責(zé)任保險,，防范和化解醫(yī)療風(fēng)險。（市衛(wèi)生健康委,、市委網(wǎng)信辦,、市公安局、市市場監(jiān)管局,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局,、瀘州銀保監(jiān)分局）
（十二）保障數(shù)據(jù)信息安全,。
1.加強數(shù)據(jù)信息安全保護,。嚴格執(zhí)行信息安全和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定，嚴格保護患者信息,、用戶資料,、診療數(shù)據(jù)、基因數(shù)據(jù)等數(shù)據(jù)信息,，建立健全容災(zāi)備份機制,。患者信息等敏感數(shù)據(jù)應(yīng)當存儲在境內(nèi),，確需向境外提供的,，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定進行安全評估，對非法買賣,、泄露信息行為依法依規(guī)予以懲處,。（市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦,、市公安局,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局）
2.加強信息系統(tǒng)安全保護。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺,、智能醫(yī)療設(shè)備以及關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)的信息安全防護，加大信息系統(tǒng)安全等級保護評定及測評力度,，定期開展信息安全隱患排查,、監(jiān)測和預(yù)警。（市衛(wèi)生健康委,、市委網(wǎng)信辦,、市數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展局）
各區(qū)縣、各有關(guān)部門（單位）要結(jié)合工作實際,，認真抓好貫徹落實,。要加大信息化建設(shè)投入，提升醫(yī)療健康服務(wù)便捷化水平,。要大膽探索創(chuàng)新,，切實推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新模式、新業(yè)態(tài)發(fā)展,。少數(shù)民族地區(qū),、農(nóng)村貧困地區(qū)、偏遠山區(qū)要因地制宜,，積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,，引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提高醫(yī)療健康服務(wù)的可及性,。市衛(wèi)生健康委要會同有關(guān)部門（單位）按照任務(wù)分工，加強工作指導(dǎo)和督促檢查,，重要情況及時報告市政府,。
瀘州市人民政府辦公室
2019年5月30日
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