瀘市衛(wèi)復〔2019〕6號

　　薛莉委員：

　　您好,！

　　非常感謝您對瀘州市控煙禁煙工作的關心關注和理解支持,，您提出的《關于加強全市控煙禁煙工作力度的建議》（第151號提案）收悉,，您提出的建議非常好,，很有針對性,，客觀反映了當前瀘州控煙禁煙存在的不足和問題，我們會協(xié)調相關職能部門進一步抓好相關工作的落實?，F將提案及建議答復如下：

　　一,、近年來工作開展情況

　　總體上瀘州控煙禁煙工作在向好的趨勢發(fā)展，通過健康城市建設第三方評估結果反映,，男女吸煙率與2015年進行比較,，男性吸煙率從50.2%下降至49.3%，各年齡組男性每天吸煙率45～54歲年齡組下降最多,，為13.9%,；女性吸煙率從2.3%下降至1.6%；變化較大的是發(fā)生在城市工作場所的被動吸煙比例減少了35.1%,。

　?。ㄒ唬┘訌姛煵菸：π灾R的宣傳。各區(qū)縣愛衛(wèi)辦和衛(wèi)生健康部門,，利用每年的“世界無煙日”,、各類疾病預防控制紀念日，加強對控煙禁煙知識的宣傳,，向廣大市民和群眾宣講吸煙對健康帶來的危害,，醫(yī)療機構均設置了相關控煙禁煙標識，并確定了禁止吸煙勸導員,，加強對吸煙人員的勸導,，倡導大家養(yǎng)成良好的健康生活方式，自覺遠離煙草危害,。

　?。ǘ┓e極開展無煙單位創(chuàng)建活動。在每年下達瀘州市愛國衛(wèi)生工作要點時,，對開展控煙禁煙都進行了明確，組織開展了四川省無煙單位的創(chuàng)建,，并要求黨政機關,、衛(wèi)生健康和教育體育系統(tǒng)要率先開展衛(wèi)生單位和無煙單位創(chuàng)建活動，以點帶面起到模范帶頭的作用,。到2019年3月,，全市累計成功創(chuàng)建四川省無煙單位359個。另外,，在龍馬潭區(qū)中醫(yī)院設置了戒煙門診,，為廣大市民群眾提供控煙戒煙相關的服務和咨詢。

　?。ㄈ┓e極開展公共場所控煙禁煙,。在黨政機關和公共場所開展了控煙禁煙宣傳,，均設置或張貼了控煙禁煙標識標志。一方面要求公共場所及室內禁止吸煙,，另一方面倡導鼓勵吸煙者控制吸煙或戒煙,。明確要求各級各部門在各類公務活動中，堅決做到一是不擺香煙,、二是不提供煙灰缸,，積極倡導不吸煙、不敬煙,、不勸煙的良好行為習慣,。全市公共交通禁止吸煙得到全面實行。將控煙禁煙以列入了衛(wèi)生城市,、文明城市和健康城市建設的考評內容進行檢查考評,。

　　（四）加強煙草宣傳售賣監(jiān)督管理,。職能監(jiān)管部門加強了對煙草的監(jiān)督和管理,，明確要求任何單位（企業(yè)），不得進以任何形式和方式,，組織開展煙草售賣促銷的相關宣傳活動,，不得打任何煙草廣告。采取“提高香煙售賣價格,、限制進貨數量”等方式,，進行了必要的管理和控制，有效降低和減少了售賣的數量和種類,。

　?。ㄎ澹┘訌娒襟w對控煙禁煙的宣傳。行業(yè)管理部門指導相關媒體組織開展了控煙禁煙核心知識的宣傳,，對組織開展的控煙禁煙宣傳活動進行及時報道,，在市電視臺組織開展了吸煙危害性公益廣告的播放，增強大家對吸煙和吸二手煙危害性認識,，倡導大家積極參與控煙禁煙活動,，為了個人健康和他人健康不要吸煙或控制吸煙。

　　二,、當前存在不足和問題

　　控煙禁煙工作涉及到多個部門（單位）和很多區(qū)域（場所）,，關系個別單位或業(yè)主的利益，與每個人的健康息息相關,。歸結起來主要有以下方面的不足和問題,。

　　（一）宣傳發(fā)動與監(jiān)管能力不足。在宣傳發(fā)動上,，主要表現出是：有組織,、有形式、有內容,，但收到的效果還不是很明顯,，真正深入人心還不夠，廣大市民群眾的自我認識不高,、自我管控能力不強,。在監(jiān)督管理上，主要表現在：由于控煙禁煙工作點多線長面廣,，具有全域性和全人群的特點,，很難達到全域監(jiān)管的要求，監(jiān)督管理能力明顯不足,，導致監(jiān)管時與監(jiān)管后的效果差異大,，存在的反復現象較普遍。

　?。ǘ┛責熃麩焻^(qū)域差異很明顯,。通過健康城市建設第三方評估結果反映，農村和城市被動吸煙發(fā)生的地點有所不同,，農村最多發(fā)生在家里占35.5%,，最少發(fā)生在餐廳占18.1%；城市最多發(fā)生在娛樂場所占41.2%,，最少發(fā)生在工作場所占11.8%,；企業(yè)單位的吸煙率明顯高于機關單位，分別為23.2%和17.2%,；七個縣（區(qū)）的吸煙率按瀘州市人口年齡進行標化后從高至低依次為敘永縣28.3%,、古藺縣26.7%、合江縣19.8%,、納溪區(qū)18.8%,、瀘縣17.7%、江陽區(qū)16.6%和龍馬潭區(qū)12.9%,。

　?。ㄈ┎糠謭鏊責熃麩熡写訌姟Ｖ饕憩F在：兩館一店一院一站（小餐館,、小茶館、小飲食店,、醫(yī)院,、車站）等部分場所。小餐館、小茶館和小飲食店有控煙禁煙標識,，但業(yè)主為了個人利益,，基本上是不管不問不制止；醫(yī)院和車站人員多,、流動量大,、區(qū)域范圍寬，勸導管控難度大,，因此效果不好,。通過健康城市建設第三方評估調查結果反映，30.6%的調查人群表示有部分人在公共場所吸煙,，24.20%的調查人群表示有極個別人在公共場所吸煙,。

　　三、下一步擬采取的措施

　?。ㄒ唬┡I造控煙禁煙良好氛圍,。一是充分利用報紙、廣播,、電視,、張貼控煙標識、公益廣告播放等傳統(tǒng)宣傳方式和發(fā)揮當前新媒體平臺的作用,，深入開展控煙禁煙宣傳和吸煙有害健康教育,，提高大家對煙草危害性的認識。二是加強與相關職能部門協(xié)調,，把好煙草售賣關,，加強對煙草售賣監(jiān)督管理，采取有效措施減少銷售量,，加大對違規(guī)銷售煙草打擊的力度,。三是典型示范帶動，持續(xù)有效開展好無煙單位創(chuàng)建,，著力構建更多更好的無煙環(huán)境,，提高典型示范的覆蓋面，以點帶面促進控煙禁煙工作的落實,。

　?。ǘ┘哟罂責熃麩煴O(jiān)督管理力度。一是協(xié)調各部門加大對控煙禁煙工作的檢查力度,，自覺抓好本系統(tǒng)本單位的控煙禁煙工作,，帶頭樹立良好控煙禁煙形象。二是要求職能部門加強對所有公共場所經營者的監(jiān)督管理,，督促業(yè)主切實履行好勸阻吸煙的職責和義務,，并納入行業(yè)的相關檢查考評。三是要充分發(fā)揮好各類創(chuàng)建復審復查、考核考評檢查督導的作用,，將控煙禁煙相關內容納入其中進行考評檢查,，作為量化考核評審指標來落實，形成共同監(jiān)督管理良好態(tài)勢,。

　?。ㄈ┕膭钊駞⑴c控煙禁煙監(jiān)管。一是充分發(fā)揮黨政機關干部帶頭作用,，要求各級領導干部要以身作則,，率先垂范，加強對干部職工控煙禁煙教育與監(jiān)督,，為全民主動參與控煙禁煙運動起好帶頭示范作用,。二是要鼓勵廣大群眾主動參與到控煙禁煙工作中，加強對破壞控煙禁煙規(guī)定行為的人和事進行監(jiān)督,，采取必要的措施進行勸導和制止,，形成人人參與監(jiān)管的良好局面。三是充分發(fā)揮基層組織的作用,，加強轄區(qū)范圍控煙禁煙工作的監(jiān)督管理,，建立健全巡查監(jiān)督管理制度，完善溝通協(xié)調和監(jiān)督管理責任,，及時抓好工作落實,。

　　再次感謝您對瀘州市控煙禁煙工作的關心與關注，歡迎您一如既往地關心支持我們的工作,。目前,，國家層面還沒有控煙禁煙的相關法規(guī)，我們將按照國家有關煙草控制規(guī)劃方案和上級有關控煙禁煙相關文件規(guī)定與要求,，堅持以人民的健康為中心,，努力抓好控煙禁煙相關工作的落實，促進和提高全民的健康水平,。

　　郵箱：2033350818@qq.com,。

　　瀘州市衛(wèi)生健康委員會

　　2019年5月7日

　　（聯(lián)系人：劉志林,，電話：3191416,，手機18190038189）