瀘州市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于婦女兒童發(fā)展規(guī)劃完成情況的報(bào)告
瀘州市人民政府婦女兒童工作委員會(huì)辦公室：
我委認(rèn)真貫徹落實(shí)婦女兒童發(fā)展規(guī)劃,，圍繞婦女健康與兒童健康,，突出重點(diǎn)任務(wù)，分解具體任務(wù),，實(shí)行目標(biāo)管理，著力落實(shí)促進(jìn)婦女兒童健康的各項(xiàng)措施,，全市婦女兒童健康水平穩(wěn)步提高?，F(xiàn)將工作完成情況報(bào)告如下：
一、兩規(guī)劃任務(wù)和指標(biāo)完成情況
2011年至2018年,，全市孕產(chǎn)婦住院分娩率由98.9%提升至99.93%,，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率由92%提升至95.65%，7歲以下兒童保健覆蓋率由83.88%提升至96.06%,，孕產(chǎn)婦死亡率9.61/10萬下降至7.26/10萬,，嬰兒死亡率從6.97‰下降至2.9‰，5歲以下兒童死亡率由10.5‰下降至4.77‰,。新生兒破傷風(fēng)發(fā)病病例為0,；新生兒遺傳代謝性疾病篩查率由76.89%上升到98.30%，新生兒聽力篩查率由3.2%上升至98.3%,，婚前醫(yī)學(xué)檢查率38.74%上升至95.64%,。納入擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃的疫苗接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位接種率達(dá)99%。兩規(guī)劃涉及衛(wèi)生健康的工作任務(wù)中,，大部分指標(biāo)均已達(dá)到兩規(guī)劃2020年終期目標(biāo)要求,。
二、工作做法及特色亮點(diǎn)
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，強(qiáng)化考核推動(dòng),。市衛(wèi)生健康委成立工作領(lǐng)導(dǎo)組，將兩規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)分解到各科室和各直屬單位，并將兩規(guī)劃重點(diǎn)目標(biāo)納入衛(wèi)生健康綜合目標(biāo),，對(duì)區(qū)縣進(jìn)行嚴(yán)格考核,。定期召開專題分析會(huì)議，對(duì)重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行分析,，解決存在問題,。從2015年中期評(píng)估后，強(qiáng)化對(duì)婦女病普查,、農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及等滯后指標(biāo)工作力度,，促進(jìn)兩項(xiàng)滯后指標(biāo)于 2017年提前達(dá)到終期目標(biāo)要求。
二是推進(jìn)機(jī)構(gòu)建設(shè),，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。“十三五”期間全市共投入資金110億元,，新建西南醫(yī)療康健中心,、市人民醫(yī)院新院、市中醫(yī)醫(yī)院新院,、市婦幼保健院二期工程等,。全市完成了市、縣,、鄉(xiāng)三級(jí)婦幼保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)資源優(yōu)化整合,，市婦幼保健院二期工程預(yù)計(jì)2019年10月投入使用，計(jì)劃2020年創(chuàng)建為三級(jí)甲等,。江陽區(qū),、龍馬潭區(qū)、瀘縣,、古藺縣婦幼保健院落實(shí)國家建設(shè)項(xiàng)目異地選址新建,，爭(zhēng)取到土地70.02畝、得到省級(jí)地方債券資金4100萬元支持,，目前正在加緊建設(shè)中,。敘永縣、合江縣婦幼保健院成功創(chuàng)建為二級(jí)乙等婦幼保健院,。納溪區(qū),、敘永縣、古藺縣成功創(chuàng)建為省級(jí)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣,。市縣財(cái)政投入4.76億元實(shí)施鎮(zhèn),、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔升級(jí)工程，全市144個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已全部按照 “一站一館三區(qū)” 標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),，并全部配備了彩超,、DR,、全自動(dòng)生化分析儀等設(shè)備；2404個(gè)村衛(wèi)生站達(dá)到甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（占比76%）,。
三是實(shí)施婦幼項(xiàng)目,，保障婦兒健康。針對(duì)嚴(yán)重威脅婦女,、兒童等重點(diǎn)人群的健康問題,，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)、婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和民生實(shí)事,、民生工程,，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，不斷提高婦女兒童健康服務(wù)水平,。健全危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，建立市級(jí)救治中心兩個(gè)，區(qū)縣救治中心五個(gè),，優(yōu)化救治流程,。實(shí)施孕前優(yōu)生健康檢查、自愿免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查,、農(nóng)村育齡婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷,、預(yù)防艾滋病、梅毒,、乙肝母嬰傳播,、新生兒疾病篩查等項(xiàng)目，提高出生人口素質(zhì),，促進(jìn)家庭幸福。實(shí)施免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),、國家免費(fèi)避孕藥具發(fā)放等項(xiàng)目,，開展生殖健康服務(wù)，提高婦女健康水平,。
四是突出特色工作,，提升服務(wù)水平。以全民預(yù)防保健,、健康城市建設(shè)等特色工作促進(jìn)提升婦女兒童健康水平,。2014年，瀘州市率先在國貧縣敘永縣開展全民預(yù)防保健試點(diǎn),，2016年全民預(yù)防保健工作在全市全面實(shí)施,。全民預(yù)防保健試點(diǎn)圍繞解決群眾看病難、看病貴和因病致貧,、因病返貧的問題,，實(shí)行全民免費(fèi)體檢，人人建立健康檔案，對(duì)全人群實(shí)施全生命周期健康管理,，探索出一條以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變的新路徑,。2017年起，我市在全民預(yù)防保健體檢項(xiàng)目中增加?jì)D幼基因檢測(cè)項(xiàng)目,，有效預(yù)防和控制出生缺陷發(fā)生,，提早發(fā)現(xiàn)疾病。2017年區(qū)縣財(cái)政投入420余萬,，開展新生兒遺傳性耳聾基因檢測(cè)8千人次,，婦女宮頸癌預(yù)防（HPV病毒感染)基因檢測(cè)5萬余人次；2019年全市投入820萬,，將開展新生兒遺傳代謝基因檢測(cè)1.7萬余人,、婦女宮頸癌預(yù)防（HPV 病毒感染）基因檢測(cè)7.8萬余人。2015年起,，我市開展健康城市試點(diǎn)建設(shè),，通過實(shí)施十大工程（全民預(yù)防保健工程、健康環(huán)境營造工程,、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系完善工程,、全民健身工程、食品安全工程,、健康細(xì)胞工程,、健康文化工程、創(chuàng)新發(fā)展工程,、優(yōu)生優(yōu)育工程和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展工程）,，持續(xù)推進(jìn)可復(fù)制可推廣的“瀘州經(jīng)驗(yàn)”健康城市試點(diǎn)建設(shè)。
通過上述措施,，瀘州市婦女兒童健康指標(biāo)不斷改善,。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率保持在99%以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,、七歲以下兒童保健覆蓋率保持在96%以上,。2018年，全市孕產(chǎn)婦死亡率,、嬰兒死亡率,、5歲以下兒童死亡率下降至7.26/10萬、2.9‰,、4.77‰,，達(dá)到歷史最低水平。2017年,、2018年連續(xù)兩年獲得全省母嬰安全保障工作先進(jìn)集體表彰,。截止2018年,，兩規(guī)劃涉及衛(wèi)生健康的工作任務(wù)中，大部分指標(biāo)均已達(dá)2020年兩規(guī)劃終期目標(biāo)要求,。
但是,，面對(duì)終期目標(biāo)要求，我們?nèi)杂幸欢ǖ牟罹?。如出生缺陷發(fā)生率,、低出生體重發(fā)生率等還未達(dá)到目標(biāo)要求，母嬰安全工作鞏固難度加大,，艾滋病母嬰傳播防控形勢(shì)嚴(yán)峻,，婦幼健康服務(wù)能力有待加強(qiáng)，管理信息系統(tǒng)建設(shè)有較大差距,?；鶎?jì)D幼隊(duì)伍弱小，服務(wù)水平不高,，穩(wěn)定性不足,；婦女兒童健康意識(shí)不強(qiáng)，主動(dòng)管理自身健康的積極性仍有待提升,。全社會(huì)普及“母親安全,、兒童優(yōu)先”的理念仍有差距。
三,、下步攻堅(jiān)措施
下一步將重點(diǎn)加強(qiáng)四項(xiàng)工作,。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任,，強(qiáng)化“兩規(guī)劃”的實(shí)施,。二是穩(wěn)定婦幼人員工作隊(duì)伍，強(qiáng)化培訓(xùn)力度,，提高婦幼人員業(yè)務(wù)水平,。三是加大對(duì)婦幼保健服務(wù)工作的投入。加大婦幼健康信息化建設(shè)力度,，完善優(yōu)化全市婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提升使用效率,，使全市的孕產(chǎn)婦及兒童信息實(shí)現(xiàn)共享共用,，進(jìn)一步提高我市孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理水平。四是鞏固提升,，對(duì)未達(dá)標(biāo)任務(wù)加大力度,。強(qiáng)化對(duì)區(qū)縣的技術(shù)指導(dǎo)，幫助分析查找原因,，積極推動(dòng)部門配合,，爭(zhēng)取各級(jí)項(xiàng)目支持,，確保全市工作指標(biāo)穩(wěn)定不滑坡，達(dá)到2020年兩規(guī)劃目標(biāo)要求,。
瀘州市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2019年4月29日
我委認(rèn)真貫徹落實(shí)婦女兒童發(fā)展規(guī)劃,，圍繞婦女健康與兒童健康,，突出重點(diǎn)任務(wù)，分解具體任務(wù),，實(shí)行目標(biāo)管理，著力落實(shí)促進(jìn)婦女兒童健康的各項(xiàng)措施,，全市婦女兒童健康水平穩(wěn)步提高?，F(xiàn)將工作完成情況報(bào)告如下：
一、兩規(guī)劃任務(wù)和指標(biāo)完成情況
2011年至2018年,，全市孕產(chǎn)婦住院分娩率由98.9%提升至99.93%,，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率由92%提升至95.65%，7歲以下兒童保健覆蓋率由83.88%提升至96.06%,，孕產(chǎn)婦死亡率9.61/10萬下降至7.26/10萬,，嬰兒死亡率從6.97‰下降至2.9‰，5歲以下兒童死亡率由10.5‰下降至4.77‰,。新生兒破傷風(fēng)發(fā)病病例為0,；新生兒遺傳代謝性疾病篩查率由76.89%上升到98.30%，新生兒聽力篩查率由3.2%上升至98.3%,，婚前醫(yī)學(xué)檢查率38.74%上升至95.64%,。納入擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃的疫苗接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位接種率達(dá)99%。兩規(guī)劃涉及衛(wèi)生健康的工作任務(wù)中,，大部分指標(biāo)均已達(dá)到兩規(guī)劃2020年終期目標(biāo)要求,。
二、工作做法及特色亮點(diǎn)
一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，強(qiáng)化考核推動(dòng),。市衛(wèi)生健康委成立工作領(lǐng)導(dǎo)組，將兩規(guī)劃目標(biāo)任務(wù)分解到各科室和各直屬單位，并將兩規(guī)劃重點(diǎn)目標(biāo)納入衛(wèi)生健康綜合目標(biāo),，對(duì)區(qū)縣進(jìn)行嚴(yán)格考核,。定期召開專題分析會(huì)議，對(duì)重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行分析,，解決存在問題,。從2015年中期評(píng)估后，強(qiáng)化對(duì)婦女病普查,、農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及等滯后指標(biāo)工作力度,，促進(jìn)兩項(xiàng)滯后指標(biāo)于 2017年提前達(dá)到終期目標(biāo)要求。
二是推進(jìn)機(jī)構(gòu)建設(shè),，健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。“十三五”期間全市共投入資金110億元,，新建西南醫(yī)療康健中心,、市人民醫(yī)院新院、市中醫(yī)醫(yī)院新院,、市婦幼保健院二期工程等,。全市完成了市、縣,、鄉(xiāng)三級(jí)婦幼保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)資源優(yōu)化整合,，市婦幼保健院二期工程預(yù)計(jì)2019年10月投入使用，計(jì)劃2020年創(chuàng)建為三級(jí)甲等,。江陽區(qū),、龍馬潭區(qū)、瀘縣,、古藺縣婦幼保健院落實(shí)國家建設(shè)項(xiàng)目異地選址新建,，爭(zhēng)取到土地70.02畝、得到省級(jí)地方債券資金4100萬元支持,，目前正在加緊建設(shè)中,。敘永縣、合江縣婦幼保健院成功創(chuàng)建為二級(jí)乙等婦幼保健院,。納溪區(qū),、敘永縣、古藺縣成功創(chuàng)建為省級(jí)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣,。市縣財(cái)政投入4.76億元實(shí)施鎮(zhèn),、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔升級(jí)工程，全市144個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已全部按照 “一站一館三區(qū)” 標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),，并全部配備了彩超,、DR,、全自動(dòng)生化分析儀等設(shè)備；2404個(gè)村衛(wèi)生站達(dá)到甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（占比76%）,。
三是實(shí)施婦幼項(xiàng)目,，保障婦兒健康。針對(duì)嚴(yán)重威脅婦女,、兒童等重點(diǎn)人群的健康問題,，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)、婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和民生實(shí)事,、民生工程,，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，不斷提高婦女兒童健康服務(wù)水平,。健全危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，建立市級(jí)救治中心兩個(gè)，區(qū)縣救治中心五個(gè),，優(yōu)化救治流程,。實(shí)施孕前優(yōu)生健康檢查、自愿免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查,、農(nóng)村育齡婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷,、預(yù)防艾滋病、梅毒,、乙肝母嬰傳播,、新生兒疾病篩查等項(xiàng)目，提高出生人口素質(zhì),，促進(jìn)家庭幸福。實(shí)施免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),、國家免費(fèi)避孕藥具發(fā)放等項(xiàng)目,，開展生殖健康服務(wù)，提高婦女健康水平,。
四是突出特色工作,，提升服務(wù)水平。以全民預(yù)防保健,、健康城市建設(shè)等特色工作促進(jìn)提升婦女兒童健康水平,。2014年，瀘州市率先在國貧縣敘永縣開展全民預(yù)防保健試點(diǎn),，2016年全民預(yù)防保健工作在全市全面實(shí)施,。全民預(yù)防保健試點(diǎn)圍繞解決群眾看病難、看病貴和因病致貧,、因病返貧的問題,，實(shí)行全民免費(fèi)體檢，人人建立健康檔案，對(duì)全人群實(shí)施全生命周期健康管理,，探索出一條以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變的新路徑,。2017年起，我市在全民預(yù)防保健體檢項(xiàng)目中增加?jì)D幼基因檢測(cè)項(xiàng)目,，有效預(yù)防和控制出生缺陷發(fā)生,，提早發(fā)現(xiàn)疾病。2017年區(qū)縣財(cái)政投入420余萬,，開展新生兒遺傳性耳聾基因檢測(cè)8千人次,，婦女宮頸癌預(yù)防（HPV病毒感染)基因檢測(cè)5萬余人次；2019年全市投入820萬,，將開展新生兒遺傳代謝基因檢測(cè)1.7萬余人,、婦女宮頸癌預(yù)防（HPV 病毒感染）基因檢測(cè)7.8萬余人。2015年起,，我市開展健康城市試點(diǎn)建設(shè),，通過實(shí)施十大工程（全民預(yù)防保健工程、健康環(huán)境營造工程,、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系完善工程,、全民健身工程、食品安全工程,、健康細(xì)胞工程,、健康文化工程、創(chuàng)新發(fā)展工程,、優(yōu)生優(yōu)育工程和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展工程）,，持續(xù)推進(jìn)可復(fù)制可推廣的“瀘州經(jīng)驗(yàn)”健康城市試點(diǎn)建設(shè)。
通過上述措施,，瀘州市婦女兒童健康指標(biāo)不斷改善,。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率保持在99%以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率,、七歲以下兒童保健覆蓋率保持在96%以上,。2018年，全市孕產(chǎn)婦死亡率,、嬰兒死亡率,、5歲以下兒童死亡率下降至7.26/10萬、2.9‰,、4.77‰,，達(dá)到歷史最低水平。2017年,、2018年連續(xù)兩年獲得全省母嬰安全保障工作先進(jìn)集體表彰,。截止2018年,，兩規(guī)劃涉及衛(wèi)生健康的工作任務(wù)中，大部分指標(biāo)均已達(dá)2020年兩規(guī)劃終期目標(biāo)要求,。
但是,，面對(duì)終期目標(biāo)要求，我們?nèi)杂幸欢ǖ牟罹?。如出生缺陷發(fā)生率,、低出生體重發(fā)生率等還未達(dá)到目標(biāo)要求，母嬰安全工作鞏固難度加大,，艾滋病母嬰傳播防控形勢(shì)嚴(yán)峻,，婦幼健康服務(wù)能力有待加強(qiáng)，管理信息系統(tǒng)建設(shè)有較大差距,?；鶎?jì)D幼隊(duì)伍弱小，服務(wù)水平不高,，穩(wěn)定性不足,；婦女兒童健康意識(shí)不強(qiáng)，主動(dòng)管理自身健康的積極性仍有待提升,。全社會(huì)普及“母親安全,、兒童優(yōu)先”的理念仍有差距。
三,、下步攻堅(jiān)措施
下一步將重點(diǎn)加強(qiáng)四項(xiàng)工作,。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任,，強(qiáng)化“兩規(guī)劃”的實(shí)施,。二是穩(wěn)定婦幼人員工作隊(duì)伍，強(qiáng)化培訓(xùn)力度,，提高婦幼人員業(yè)務(wù)水平,。三是加大對(duì)婦幼保健服務(wù)工作的投入。加大婦幼健康信息化建設(shè)力度,，完善優(yōu)化全市婦幼衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提升使用效率,，使全市的孕產(chǎn)婦及兒童信息實(shí)現(xiàn)共享共用,，進(jìn)一步提高我市孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理水平。四是鞏固提升,，對(duì)未達(dá)標(biāo)任務(wù)加大力度,。強(qiáng)化對(duì)區(qū)縣的技術(shù)指導(dǎo)，幫助分析查找原因,，積極推動(dòng)部門配合,，爭(zhēng)取各級(jí)項(xiàng)目支持,，確保全市工作指標(biāo)穩(wěn)定不滑坡，達(dá)到2020年兩規(guī)劃目標(biāo)要求,。
瀘州市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2019年4月29日
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