合江縣,、敘永縣,、古藺縣衛(wèi)生計生局,、扶貧移民局，市級相關(guān)單位：為貫徹落實黨中央,、國務(wù)院脫貧攻堅戰(zhàn)略決策部署,，按照國家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于實施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔2016〕26號）、《關(guān)于印發(fā)貧困地區(qū)健康促進三年攻堅行動方案的通知》（國衛(wèi)辦宣傳函〔2018〕907號）以及四川省衛(wèi)生健康委員會,、四川省扶貧開發(fā)局《關(guān)于印發(fā)四川省貧困地區(qū)健康促進三年攻堅行動方案的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔2018〕76號）等文件要求,，為促進我市貧困縣群眾健康水平提升，制定本方案?，F(xiàn)將行動方案印發(fā)你們,，請各地認(rèn)真組織實施。三個縣要盡快落實具體工作措施和具體聯(lián)系人,，并于2019年1月25日前報送市衛(wèi)生計生委宣教科,。聯(lián)系人：吳貴根，電話：0830-3102145,；電子郵箱：258270214@qq.com,。瀘州市衛(wèi)生和計劃生育委員會 瀘州市扶貧和移民工作局 2019年1月9日瀘州市貧困縣健康促進攻堅行動方案通過健康促進,，加強健康教育，提高群眾健康素養(yǎng),，是提高全民健康水平最根本,、最經(jīng)濟、最有效的措施之一,。為貫徹落實黨中央、國務(wù)院脫貧攻堅戰(zhàn)略決策部署,根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等部門《關(guān)于實施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔2016〕26號）,、《關(guān)于貧困地區(qū)健康促進三年攻堅行動方案的通知》（國衛(wèi)辦宣傳函〔2018〕907號）和四川省衛(wèi)生健康委員會,、四川省扶貧開發(fā)局《關(guān)于印發(fā)四川省貧困地區(qū)健康促進三年攻堅行動方案的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔2018〕76號）文件要求，定于2019-2020年在我市貧困縣全面開展健康促進攻堅行動,，提高我市貧困縣居民健康素養(yǎng),，特制訂本方案。一,、總體要求（一）工作原則分眾施策,。針對患有大病、慢性病,、重病,、地方病及其他疾病的貧困患者、普通農(nóng)村居民,，根據(jù)其面臨的主要健康問題制定健康教育處方,，精準(zhǔn)提供健康教育服務(wù)。分級負(fù)責(zé),。市級制定方案,、開展技術(shù)培訓(xùn)；縣級抓具體落實的管理體制,，各級衛(wèi)生計生部門在當(dāng)?shù)攸h委和政府領(lǐng)導(dǎo)下,，扎實完成貧困縣健康促進攻堅行動任務(wù)。實施范圍,。合江縣,、敘永縣、古藺縣三個貧困縣,。涉及主要部門為衛(wèi)生計生局,、教育局、廣電局及市內(nèi)主流媒體等,。主要職責(zé)部門是縣鄉(xiāng)兩級人民政府,，主要實施機構(gòu)為縣級健康教育專業(yè)機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)。（二）工作目標(biāo)到2020年,，實現(xiàn)貧困地區(qū)居民健康教育全覆蓋,。3個貧困縣建成健康教育骨干隊伍并實現(xiàn)培訓(xùn)全覆蓋,。以縣為單位，50%的中小學(xué)校達到健康促進學(xué)校標(biāo)準(zhǔn),。居民健康素養(yǎng)水平達到全省2020年目標(biāo)水平或較2018年提高60%,。細化指標(biāo)見附件。二,、積極推進“七大工程”（一）健康素養(yǎng)提升行動下基層,。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)和我市居民健康素養(yǎng)提升行動方案要求，覆蓋全部貧困村,，依托農(nóng)村廣播,、文化大院、標(biāo)語口號,、農(nóng)民夜校,、衛(wèi)生健康文化巡演及院壩會等平臺和形式，針對村民主要健康問題開展健康教育,，傳播健康素養(yǎng)基本知識,。1.健康素養(yǎng)提升行動大宣傳。在貧困村廣泛書寫有針對性的健康知識標(biāo)語口號,。標(biāo)語口號應(yīng)當(dāng)通俗易懂,、內(nèi)容科學(xué)，適宜在鄉(xiāng)村地區(qū)傳播,。2.健康素養(yǎng)提升行動大巡講,。每村每2個月不少于1次。（二）健康素養(yǎng)提升行動大放送,。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù),，將健康知識發(fā)送到每一個貧困戶家庭，根據(jù)村民的疾病特點提供健康教育服務(wù),。1.一家一張“明白紙”,。每年度向每個貧困患者家庭發(fā)放至少1份有針對性的健康教育材料，如掛歷,、健康教育知識讀本,、健康素養(yǎng)66條手冊、折頁,、張貼畫,、健康教育散頁等。2.一家一個“明白人”,。組織當(dāng)?shù)卮遽t(yī),、衛(wèi)生計生專干、“第一書記”等力量,，在每個貧困患者家庭中至少培訓(xùn)1名家庭成員,，如家庭主婦,、學(xué)齡兒童或文化水平較高者，使其掌握健康素養(yǎng)基本知識與技能,，樹立自身是健康第一責(zé)任人理念,，帶動家庭成員養(yǎng)成健康生活方式。3.一家一份實用工具,。向每個貧困患者家庭發(fā)放鹽勺,、毛巾、肥皂,、牙刷等健康實用工具,，每戶不少于1份。4.一人一份“健康教育處方”,。開展高血壓,、糖尿病,、結(jié)核病,、重癥精神障礙規(guī)范管理的基礎(chǔ)上，依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，為患有腦血管病,、冠心病、慢阻肺,、類風(fēng)濕,、關(guān)節(jié)炎、重型老年慢性支氣管炎等慢性病和艾滋病,、包蟲病等重大疾病及患有地方性氟砷中毒,、大骨節(jié)病、氟骨癥,、血吸蟲病,、碘缺乏病等地方病的貧困人口制定個性化健康教育處方。（三）健康教育進學(xué)校工程,。覆蓋全部貧困縣,，面向全體中小學(xué)生開展健康教育，全面啟動健康促進學(xué)校建設(shè),。1.各學(xué)校開設(shè)健康教育課程,。向?qū)W生講授合理膳食、食品安全,、適量運動,、科學(xué)洗手、用眼衛(wèi)生,、口腔健康,、傳染病防治,、自救互救、青少年性與生殖健康等基本知識與技能,。2.舉辦健康知識大賽,、演講比賽、手抄報等多種形式,，鼓勵吸引師生參與,，提升健康教育活動的趣味性和實效性。（四）健康教育陣地建設(shè)工程,。覆蓋全部貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)村社,，打造群眾身邊的健康教育宣傳陣地，宣傳健康扶貧政策,，普及健康素養(yǎng)66條,、健康教育技能、慢性病規(guī)范管理,、地方病及其他重點疾病防治等健康知識,。1.在每個貧困村設(shè)置健康教育宣傳欄或宣傳墻不少于1塊，面積不低于2平方米,，定期更新內(nèi)容,。2.縣級電視臺的健康類欄目及各級各類政府網(wǎng)站、商業(yè)網(wǎng)站的健康類欄目發(fā)布健康教育內(nèi)容累計每月不少于1次,，播出健康主題公益廣告累計每月不少于1次,。3.建立網(wǎng)絡(luò)健康科普平臺，為貧困居民提供有針對性的健康知識推送,、健康信息查詢等服務(wù),。（五）基層健康教育骨干培養(yǎng)工程?？h,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社建立健康教育骨干隊伍并實現(xiàn)骨干培訓(xùn)全覆蓋,。1.縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)完善健康促進骨干遴選并加強培養(yǎng)。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù),，健康教育骨干可來源于“第一書記”,、駐村干部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生,、公衛(wèi)人員,、家庭醫(yī)生、村醫(yī),、衛(wèi)生計生專干等,。2.縣級負(fù)責(zé)統(tǒng)一的村社級健康教育骨干培訓(xùn),，鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)組織。培訓(xùn)內(nèi)容包括健康素養(yǎng)66條,、健康教育技能,、慢性病規(guī)范管理、地方病及其他重點疾病防治,、避孕節(jié)育非意愿妊娠知識等,。2019年實現(xiàn)村社級健康教育骨干培訓(xùn)全覆蓋，2020年針對健康問題和需求,，實現(xiàn)強化培訓(xùn)全覆蓋,。5.鼓勵組建各級健康教育志愿者團隊。（六）健康促進縣創(chuàng)建工程,。通過創(chuàng)建,，構(gòu)建“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作,、全社會共同參與”的工作格局,，推動將“健康融入所有政策”。開展“衛(wèi)生家庭”和“健康紅旗能手”評選活動,。1. 合江縣爭取下一批次健康促進縣創(chuàng)建工作,。2. 敘永縣,、古藺縣要結(jié)合衛(wèi)生縣城,、衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建工作，細化工作內(nèi)容,。（七）健康教育創(chuàng)新工程,。根據(jù)當(dāng)?shù)丶膊∽V、群眾健康需求等,，結(jié)合健康素養(yǎng)提升行動,，創(chuàng)新健康教育內(nèi)容和傳播方式，用當(dāng)?shù)厝罕娐牭玫?、聽得懂,、聽得進的方式傳播健康知識。1.開展健康素養(yǎng)“大宣傳”等五大行動,。2.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取在交通要道,、鄉(xiāng)村人口聚居地書寫、懸掛標(biāo)語,、“村村通”廣播,、深入社區(qū)、村組,、院戶面對面宣傳等多種宣傳形式普及和傳播健康知識,。探索運用新媒體定點推送健康知識,。三、具體要求（一）及時完成2018年健康素養(yǎng)調(diào)查按照省衛(wèi)生計生委《關(guān)于印發(fā)2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)中央補助結(jié)算資金健康素養(yǎng)項目管理方案的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔2018〕59號）和瀘州市健康城市建設(shè)指揮部辦公室《關(guān)于印發(fā)瀘州市2018年健康素養(yǎng)水平與煙草流行監(jiān)測方案的通知》（瀘健辦〔2018〕13號）等要求開展健康素養(yǎng)宣傳,，按時完成健康素養(yǎng)監(jiān)測工作并上報監(jiān)測數(shù)據(jù),。（二）組建健康促進工作聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)各縣要確定本級和各鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街道）健康教育和健康促進工作聯(lián)絡(luò)員,，按照行政+業(yè)務(wù)的方式,，每個縣確定1名行政人員、1名專業(yè)人員,，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)確定1名工作人員,，并將人員名單報送至市衛(wèi)生計生委宣教科。（三）建立健康促進工作季報制度實行健康促進工作推進情況季報制度（附件2）,，縣,、鎮(zhèn)（鄉(xiāng)、街道）,、村（社區(qū)）各級層層建立,，逐級上報，縣鄉(xiāng)匯總,，并于每個季度最后一個星期將本季度健康促進工作情況報送至市衛(wèi)生計生委宣教科,。四、保障措施（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo),。貧困縣健康促進攻堅行動由市衛(wèi)生計生委和市扶貧移民局統(tǒng)籌,，各縣具體抓落實。市衛(wèi)生計生委,、市扶貧移民局具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào),、督促；市疾控中心健教所負(fù)責(zé)提供技術(shù)支持,；各縣要將貧困地區(qū)健康促進攻堅行動納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展大局,，作為健康脫貧攻堅的重要任務(wù)，加強部門協(xié)同配合,，整合系統(tǒng)資源,，動員社會力量參與，科學(xué)制定計劃,，完善監(jiān)督問責(zé),，抓好各項任務(wù)落實。（二）科學(xué)制定方案,。深入分析當(dāng)?shù)刂饕】祮栴},、居民健康素養(yǎng)水平和居民健康教育需求，在問題分析基礎(chǔ)上，明確各類服務(wù)對象健康教育干預(yù)重點,，制定合理,、可及、有效的健康促進三年攻堅行動實施方案,，有明確的部門職責(zé)分工和清晰的時間表,、路線圖。（三）加大經(jīng)費保障,。各級財政要加大健康素養(yǎng)促進工作經(jīng)費統(tǒng)籌或給予配套,，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康素養(yǎng)促進項目經(jīng)費，重點保障貧困縣健康促進攻堅行動,。貧困縣將健康促進工作納入財政預(yù)算,。（四）強化督促指導(dǎo)。各貧困縣健康促進攻堅行動計劃落實情況,、季報情況納入當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生部門工作考核,。加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項目和健康素養(yǎng)促進項目考核，考核結(jié)果作為貧困地區(qū)健康促進攻堅行動計劃落實情況重要參考,。鼓勵各地積極探索創(chuàng)新健康促進新方式,，提高工作實效。（五）加強宣傳引導(dǎo),。各地要做好信息發(fā)布和政策解讀,，及時總結(jié)提煉適合當(dāng)?shù)氐慕】荡龠M做法和經(jīng)驗，依托各級各類媒體,，積極宣傳報道當(dāng)?shù)毓ぷ髁咙c和先進典型,。附件：1.瀘州市貧困縣健康促進攻堅行動具體工作目標(biāo)2.瀘州市貧困縣健康促進攻堅行動季報表3.瀘州市貧困縣健康素養(yǎng)調(diào)查方案（沿用全市素養(yǎng)監(jiān)測方案，如有必要,，另行通知） 附件1瀘州市貧困縣健康促進攻堅行動具體工作目標(biāo)領(lǐng)域 指標(biāo) 2019年 2020年 數(shù)據(jù)來源健康教育進鄉(xiāng)村 舉辦健康講座 每村每2個月不少于1次 每村每2個月不少于1次 全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)健康教育進家庭 一家發(fā)放一張健康教育“明白紙”即科普讀物 覆蓋全部貧困患者家庭,，每年度每個貧困患者家庭不少于1次,。 覆蓋全部貧困患者家庭,，每年度每個貧困患者家庭不少于1份。 一家一個健康“明白人” 覆蓋全部貧困患者家庭,，在每個貧困患者家庭中至少培訓(xùn)1名家庭成員,。 覆蓋全部貧困患者家庭，在每個貧困患者家庭中至少培訓(xùn)1名家庭成員,。 一家一份健康實用工具 覆蓋全部貧困患者家庭,，每戶不少于1份。 覆蓋全部貧困患者家庭,，每戶不少于1份,。 健康教育進學(xué)校 建設(shè)健康促進學(xué)校 20%的中小學(xué)校達到健康促進學(xué)校標(biāo)準(zhǔn) 50%的中小學(xué)校達到健康促進學(xué)校標(biāo)準(zhǔn) 健康教育陣地建設(shè) 設(shè)置健康教育宣傳欄或宣傳墻 覆蓋全部貧困村。每村不少于1塊,，面積不低于2平方米,，每2個月更新1次內(nèi)容,。 覆蓋全部貧困村。每村不少于1塊,，面積不低于2平方米,，每2個月更新1次內(nèi)容。 省,、市（州）,、縣各級發(fā)布健康教育內(nèi)容，播放公益廣告 發(fā)布健康教育內(nèi)容累計每月不少于1次,，播出健康主題公益廣告累計每月不少于1次,。 發(fā)布健康教育內(nèi)容累計每月不少于1次，播出健康主題公益廣告累計每月不少于1次,。 基層健康教育骨干培養(yǎng) 村級健康教育骨干培訓(xùn)覆蓋率 覆蓋全部村級健康教育骨干（1個村至少1名村干部） 強化培訓(xùn),，不低于2019年要求。 居民健康素養(yǎng)水平 居民健康素養(yǎng)水平 — 達到本省份2020年目標(biāo)水平或較2018年提高60%,。 各貧困縣開展監(jiān)測工作健康促進縣創(chuàng)建 開展健康促進縣創(chuàng)建 結(jié)合實際,，合江縣啟動健康促進縣創(chuàng)建 敘永縣古藺縣啟動健康促進縣創(chuàng)建活動 健康教育創(chuàng)新 創(chuàng)新健康教育內(nèi)容和傳播方式，加強宣傳效果 開發(fā)健康知識讀本,、海報,、標(biāo)語、視頻等傳播內(nèi)容不少于2個,，運用新媒體定點推送健康知識每月不少于2次,；縣級播放、推送健康知識讀本,、海報,、標(biāo)語、視頻等傳播內(nèi)容不少于2個,，運用新媒體定點推送健康知識每月不少于2次 開發(fā)健康知識讀本,、海報、標(biāo)語,、視頻等傳播內(nèi)容不少于2個,，運用新媒體定點推送健康知識每月不少于2次；縣級播放健康知識讀本,、海報,、標(biāo)語、視頻等傳播內(nèi)容不少于2個,，運用新媒體定點推送健康知識每月不少于2次 附件2瀘州市貧困縣健康促進攻堅行動季報表及責(zé)任單位 市（縣）： 時間： 年 月表1 健康教育進鄉(xiāng)村工程（健康教育）2019年指標(biāo)：舉辦健康講座,，每村每2個月不少于1次舉辦健康教育講座次數(shù) 貧困縣名稱 貧困縣舉辦健康教育講座次數(shù) 存在問題xx次 xx縣 xx月至xx月xx次 表2 健康教育進家庭工程（慢病科-家簽團隊、健康教育）2019年指標(biāo)：覆蓋全部貧困患者家庭，每年度發(fā)放每個貧困患者家庭不少于1份健康“明白紙”,，每個貧困患者家庭至少培訓(xùn)1名健康“明白人”,，發(fā)放每個貧困患者家庭不少于1份健康實用工具。貧困縣名稱 一家一張“明白紙” 一家一個“明白人” 一家一份健康實用工具 貧困縣貧困患者家庭戶數(shù) 發(fā)放科普讀物份數(shù) 培訓(xùn)家庭成員人數(shù) 發(fā)放健康實用工具份數(shù)xx縣 xx戶 xx月至xx月xx份 xx月至xx月xx人 xx月至xx月xx份 表3 健康教育進學(xué)校工程（教育局）2019年指標(biāo)：全面啟動健康促進學(xué)校建設(shè)貧困縣名稱 貧困縣中小學(xué)校數(shù)量 貧困縣開設(shè)健康教育課程數(shù)量 貧困縣學(xué)校舉辦健康教育活動次數(shù)xx縣 xx個 xx個 xx月至xx月xx次 表4 健康教育陣地建設(shè)工程（健康教育）2019年指標(biāo)：設(shè)置健康教育宣傳欄或宣傳墻,，覆蓋100%貧困村,。每村不少于1塊，面積不低于2平方米,，每2個月更新一次內(nèi)容,；發(fā)布健康教育內(nèi)容累計每月不少于1次，播放健康主題公益廣告累計每月不少于1次,。市發(fā)布健康教育內(nèi)容次數(shù) 市播放健康主題公益廣告次數(shù) 市是否建立網(wǎng)絡(luò)健康科普平臺 貧困縣名稱 貧困縣貧困村數(shù)量 貧困縣設(shè)置健康教育宣傳欄或宣傳墻數(shù)量 貧困縣是否定期更新宣傳欄或宣傳墻內(nèi)容 貧困縣發(fā)布健康教育內(nèi)容次數(shù) 貧困縣播放健康主題公益廣告次數(shù)xx月至xx月xx次 xx月至xx月xx次 是/否 xx縣（以此類推,可增添行） xx個 xx月至xx月xx個 xx月至xx月xx個 xx月至xx月xx次 是/否 表5 基層健康教育骨干培養(yǎng)工程（健康教育）2019年指標(biāo)：覆蓋100%村級健康教育骨干培訓(xùn)市是否組建健康促進與教育專家?guī)?市開展村級健康教育骨干培訓(xùn)次數(shù) 貧困縣名稱 貧困縣級是否打造村級健康教育骨干隊伍 貧困縣開展村級健康教育骨干培訓(xùn)次數(shù) 貧困縣是否組建志愿者團隊是/否 xx月至xx月xx次 xx縣 是/否 xx月至xx月xx次 是/否 表6 居民健康素養(yǎng)水平提升工程（健康教育）2019年指標(biāo)：12月31日前完成居民健康素養(yǎng)基線調(diào)查貧困縣名稱 貧困縣是否制定方案 貧困縣素養(yǎng)摸底工作推進情況 存在問題xx縣 是/否 具體推進情況 表7 健康促進縣創(chuàng)建工程（健康教育）2019年指標(biāo)：做好健康促進縣籌備工作（合江縣）貧困縣名稱 健康促進縣籌備工作推進情況 存在問題 下步工作計劃xx縣 （時間,、地點、人物,、事件） 表8 健康教育創(chuàng)新工程（健康教育）2019年指標(biāo)：市開發(fā)健康知識讀本,、海報、標(biāo)語,、視頻等傳播內(nèi)容不少于2個,，運用新媒體定點推送健康知識每月不少于2次；縣級播放,、推送健康知識讀本,、海報、標(biāo)語,、視頻等傳播內(nèi)容不少于2個,，運用新媒體定點推送健康知識每月不少于2次市開發(fā)健康教育傳播內(nèi)容數(shù)量 市運用新媒體推送健康知識數(shù)量 貧困縣名稱 貧困縣播放、推送健康知識數(shù)量 貧困縣運用新媒體推送健康知識數(shù)量xx月至xx月xx次 xx月至xx月xx次 xx縣 xx月至xx月xx次 xx月至xx月xx次 填表單位： 單位負(fù)責(zé)人： 填表人：備注：1.每一季度最后一個星期報送本季度工作進展情況（電子版）,。2.由貧困縣填報并報送至市衛(wèi)生健康委宣傳處,。 附件3（我市抽中的敘永縣，沿用全市素養(yǎng)監(jiān)測方案及結(jié)果）四川省貧困地區(qū)健康素養(yǎng)調(diào)查方案（略）