6月24日,，四川省醫(yī)療保障基金飛行檢查瀘州啟動會召開,。四川省醫(yī)療保障基金飛行檢查組將對瀘州市7家定點醫(yī)藥機構(gòu)開展為期兩周的飛行檢查。

什么是醫(yī)療保障基金飛行檢查,？據(jù)瀘州市醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人介紹,，飛行檢查是指醫(yī)療保障行政部門組織實施，對定點醫(yī)藥機構(gòu)等開展的不預(yù)先告知的現(xiàn)場監(jiān)督檢查,。

今年的飛行檢查,，將重點檢查2022年1月1日至2023年12月31日期間醫(yī)保基金使用,、管理及有關(guān)內(nèi)部控制制度建設(shè)、實施等情況,。如有需要,，可追溯檢查以前年度或延伸檢查至2024年度。今年的飛行檢查與往年有哪些不同,？記者了解到,，今年的飛行檢查除了繼續(xù)聚焦心血管內(nèi)科、骨科,、血液凈化,、康復(fù)、醫(yī)學(xué)影像,、臨床檢驗等外,，還新增加了重癥醫(yī)學(xué),、麻醉、肺部腫瘤等領(lǐng)域,，檢查類別也較去年（2023年為公立三級醫(yī)院,、公立二級醫(yī)院、民營醫(yī)院各1家）更加全面,，除1家公立醫(yī)院,、2家民營醫(yī)院外，還增加了2家定點零售藥店和2家定點診所,。

此外,，今年的飛行檢查還將針對“回頭看”的定點醫(yī)療機構(gòu)，重點關(guān)注以前年度檢查發(fā)現(xiàn)的問題是否仍然存在,，是否整改到位,。同時，聚焦藥品耗材網(wǎng)采情況,，重點關(guān)注公立醫(yī)療機構(gòu)是否按規(guī)定在省級集中采購平臺采購全部所需藥品耗材,。針對收治跨省異地就醫(yī)患者，則重點檢查是否存在違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。

針對定點零售藥店，重點查處三個方面：一是虛假購藥,。偽造處方或費用清單,，空刷、盜刷醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證,；二是參與倒賣醫(yī)保藥品；三是串換藥品,。將醫(yī)?；鸩挥柚Ц兜乃幤坊蚱渌唐反畵Q成醫(yī)保藥品進行醫(yī)保結(jié)算，偽造,、變造醫(yī)保藥品“進,、銷、存”票據(jù)和賬目,。

飛行檢查中被檢機構(gòu)查出問題將受到什么處罰,？對此，市醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人表示,，針對飛行檢查發(fā)現(xiàn)問題,，違反瀘州市醫(yī)療保障定點服務(wù)協(xié)議的違約行為的，依據(jù)協(xié)議進行違約處理,；違反醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例的違法違規(guī)行為的,，依法給予行政處罰,；欺詐騙保，涉嫌犯罪的,，依法移交司法機關(guān)查處,。

記者了解到，2023年省級飛行檢查,，檢查瀘州市3家醫(yī)院,，檢查反饋違法違規(guī)問題43項，涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?；?100余萬元,。針對違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為,，市醫(yī)保局設(shè)立了舉報投訴電話：0830—2513595,。

記者 周菁