全省僅5個,!瀘州市列入國家級醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應用監(jiān)管試點地區(qū)
近日,,國家醫(yī)療保障局公布了全國醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應用監(jiān)管試點地區(qū)名單,瀘州市被確定為國家級醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應用監(jiān)管試點地區(qū),,全省僅5個試點地區(qū),。
據(jù)悉,推動醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應用監(jiān)管試點是深入貫徹落實黨中央,、國務院關于加強基金監(jiān)管工作決策部署,,提升精準打擊能力,強化基金監(jiān)管能力,,有效維護醫(yī)?;鸢踩闹匾e措。瀘州市將按照《國家醫(yī)療保障局關于開展醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應用監(jiān)管試點工作的通知》要求,,從2023年5月到2025年5月開展為期2年的醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應用監(jiān)管試點工作,,試點內(nèi)容主要為醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)模型試點應用、推動建立一批重點領域反欺詐大數(shù)據(jù)模型等內(nèi)容,。該試點工作將進一步強化瀘州市醫(yī)保數(shù)據(jù)篩查分析應用,,進一步提升打擊欺詐騙保精準度,有效維護醫(yī)?;鸢踩?。
記者了解到,市醫(yī)保局自2019年1月成立以來,,對全市定點醫(yī)藥機構實現(xiàn)全覆蓋監(jiān)督檢查,,拒付、追回醫(yī)?;?2875.08萬元,,暫停醫(yī)藥機構醫(yī)保服務協(xié)議401份,解除定點醫(yī)藥機構醫(yī)保服務協(xié)議120份,,行政處罰53家次,,全市醫(yī)保基金穩(wěn)健運行,、安全可控,。
記者 張婷
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