瀘州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施細(xì)則
瀘市人社發(fā)〔2014〕48號
瀘州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施細(xì)則
第一條 為做好我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(下稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)工作,根據(jù)《瀘州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險試行辦法》(瀘市府發(fā)〔2014〕43號)(下稱《試行辦法》),,制定本實(shí)施細(xì)則,。
第二條 我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(下稱職工醫(yī)保)覆蓋范圍以外具有本市戶籍的城鎮(zhèn)居民,、農(nóng)村居民,高校中的大中專學(xué)生及長期居住本市并辦理了居,、暫住證的外地戶籍人員,中小學(xué),、中專、技術(shù)學(xué)校,、職業(yè)高中的外地戶籍在校學(xué)生(下稱城鄉(xiāng)居民),,可在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保規(guī)定的參保繳費(fèi)時間內(nèi),辦理參保手續(xù),。
第三條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)時間為每年9月1日至12月31日一次性繳納下一年的醫(yī)療保險費(fèi),。
第四條 城鄉(xiāng)居民按下列規(guī)定辦理參保繳費(fèi)手續(xù)
(一)城鄉(xiāng)居民(含家庭成員中的中小學(xué)、中專,、技術(shù)學(xué)校,、職業(yè)高中的所有在校學(xué)生)在戶籍所在地、外地戶籍人員在居(暫)住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處),、村(社區(qū))辦理參保繳費(fèi)手續(xù),;高校中的在校大中專學(xué)生和中小學(xué)、中專,、技術(shù)學(xué)校、職業(yè)高中的外地戶籍在校學(xué)生由所屬學(xué)校按第一檔標(biāo)準(zhǔn)集中組織參保繳費(fèi),。新參保城鄉(xiāng)居民,,需提供《瀘州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)登記表》、戶口簿,、身份證復(fù)印件,。外地戶籍人員還需提供居、暫住證,。新生嬰兒提供出生醫(yī)學(xué)證明,。
(二)居民年齡以本人有效身份證(未辦理身份證的以戶口簿)記載的出生日期為準(zhǔn),參?;蚶m(xù)保繳費(fèi)待遇享受年度的年齡計算以享受待遇年度的12月31日為截止日期,。
第五條 城鄉(xiāng)居民參保時,屬于低保對象,、Ⅰ至Ⅱ級殘疾人,、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、低收入家庭60周歲以上老人,,城鎮(zhèn)“三無”人員,,農(nóng)村“五保戶”、符合計劃生育獎補(bǔ)政策等的參保城鄉(xiāng)居民,,由戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),、村(社區(qū))根據(jù)當(dāng)年民政,、殘聯(lián)或計劃生育部門審核確認(rèn)的困難對象名單,在參保城鄉(xiāng)居民申報登記時先進(jìn)行身份確認(rèn)后再辦理參保手續(xù),。
第六條 參保城鄉(xiāng)居民戶籍,、學(xué)籍在瀘州市境內(nèi)跨縣(區(qū))轉(zhuǎn)移并連續(xù)參保繳費(fèi)的,轉(zhuǎn)入地連續(xù)計算待遇年限,;參保城鄉(xiāng)居民發(fā)生變更或死亡后,,由學(xué)校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)及時到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更或注銷,。不論是否享受待遇,,已繳納的醫(yī)療保險費(fèi)不予退還。
第七條 政府對城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)參保的補(bǔ)助由中央,、省,、市、區(qū)縣財政補(bǔ)助構(gòu)成,,由人社部門會同財政部門,,按照參保城鄉(xiāng)居民城鎮(zhèn)戶籍、農(nóng)村戶籍的實(shí)際參保人數(shù),,從原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(下稱城居醫(yī)保),、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(下稱新農(nóng)合)的財政補(bǔ)助渠道申請。
第八條 高校中的在校大中專學(xué)生參保政府補(bǔ)助資金,,按高校財務(wù)隸屬關(guān)系和管理關(guān)系,,除上級補(bǔ)助外由同級財政負(fù)責(zé)安排。其中,,低保和重度殘疾學(xué)生特殊補(bǔ)助,,由高校所在區(qū)縣民政部門通過醫(yī)療救助解決。
第九條 長期居住本市并辦理了居,、暫住證的外地戶籍人員,,按所選檔次的籌資標(biāo)準(zhǔn)由個人全額繳費(fèi)(包括財政補(bǔ)助和個人繳費(fèi))。
第十條 基本醫(yī)療
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付范圍按照四川省基本醫(yī)療保險《藥品目錄》,、《診療項目目錄》和《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目范圍》的規(guī)定執(zhí)行,;醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)按照價格主管部門制定的價格標(biāo)準(zhǔn)或醫(yī)保談判價格執(zhí)行。今后國家,、省或市有新規(guī)定的,,按新規(guī)定執(zhí)行。
第十一條 特殊醫(yī)療
(一)依據(jù)價格主管部門制定的價格標(biāo)準(zhǔn),,單項檢查200元及以上,,治療500元及以上、手術(shù)費(fèi)1000元及以上的項目和部分特殊檢查費(fèi)(如CT,、彩超,、體外反博,、腦電圖、腦血流圖,、腦地形圖等及診療項目部分支付費(fèi)用的項目)為乙類項目,。按第一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民,乙類項目和乙類藥品的50%納入政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用按同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例進(jìn)行報銷,;按第二檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民,,乙類項目和乙類藥品的70%納入政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用按同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例進(jìn)行報銷。
(二)屬于基本醫(yī)療范圍的高值醫(yī)用耗材(單價1000元及以上),,其報銷標(biāo)準(zhǔn)參照該項目的國產(chǎn)價格,,確定該項目在我市的醫(yī)療保險的最高限價。在最高限價以內(nèi),,按第一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民,,高值醫(yī)用耗材的50%納入政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用按同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例進(jìn)行報銷;按第二檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民,,高值醫(yī)用耗材的70%納入政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用按同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例進(jìn)行報銷,。
(三)按第一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民,康復(fù)理療項目的50%納入政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用按同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例進(jìn)行報銷,;按第二檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民,,康復(fù)理療項目的70%納入政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用按同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例進(jìn)行報銷。
第十二條 參保城鄉(xiāng)居民發(fā)生慢性腎功能衰竭透析治療,;器官移植術(shù)后抗免疫排斥藥物治療,;惡性腫瘤手術(shù)、放療,、化療;慢性白血??;精神分裂癥;耐多藥肺結(jié)核,;艾滋病機(jī)會性感染,;再生障礙性貧血;血友??;系統(tǒng)性紅斑狼瘡等重大疾病,一年內(nèi)多次住院治療的,,住院起付線就高(所住最高級別醫(yī)院首次住院的起付標(biāo)準(zhǔn),,包括異地就醫(yī)的起付標(biāo)準(zhǔn))計算一次。
第十三條 普通門診統(tǒng)籌管理
(一)參保城鄉(xiāng)居民門診醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額報銷使用和管理,。定額標(biāo)準(zhǔn)為每人每年60元,,由市人社局,、市財政局適時進(jìn)行調(diào)整。當(dāng)年未使用的門診統(tǒng)籌資金可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用,。對未連續(xù)參保繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民,,從未連續(xù)繳費(fèi)的當(dāng)年起,將其本人未使用的門診統(tǒng)籌歷年累計余額調(diào)整為統(tǒng)籌基金,,不再結(jié)轉(zhuǎn)使用,。
(二)定額報銷資金為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金的組成部分,,不屬于個人所有,,實(shí)行單獨(dú)核算,管理到人,。家庭成員之間可以共享,,但使用時需提供家庭成員的有效證件(社會保障卡、身份證,、戶口簿),。
(三)定額報銷資金用于支付城鄉(xiāng)居民、家庭成員的住院自付費(fèi)用或市內(nèi)縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(指社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院,,下同),、實(shí)施了基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室、站)的門診醫(yī)療費(fèi)用,。
(四)普通門診在定額報銷額度內(nèi)符合基本醫(yī)療保險報銷政策的醫(yī)療費(fèi)用全額報銷,。
(五)高校中的在校大中專學(xué)生普通門診統(tǒng)籌按原高校普通門診統(tǒng)籌有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)參保城鄉(xiāng)居民原新農(nóng)合的家庭賬戶余額,,須先使用完后才能按規(guī)定報銷普通門診費(fèi)用,。
(七)參保城鄉(xiāng)居民因戶籍變更等在市內(nèi)跨區(qū)縣參保的,在辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保關(guān)系市內(nèi)區(qū)縣轉(zhuǎn)移時,,通過醫(yī)療保險信息系統(tǒng)對其普通門診定額報銷結(jié)余資金進(jìn)行數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移,,各區(qū)縣年終清算劃撥資金。
第十四條 門診慢性疾病管理
(一)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性疾病的病種及診斷標(biāo)準(zhǔn),、申報審批等按照市政府辦公室《關(guān)于調(diào)整瀘州市基本醫(yī)療保險門診慢性和重癥疾病范圍的通知》(瀘市府辦發(fā)〔2006〕6號)執(zhí)行,。對各區(qū)縣在實(shí)施市級統(tǒng)籌前取得門診慢性病資格的人員,由區(qū)縣醫(yī)保局向市醫(yī)保局申報,,經(jīng)審核確定后,,按照鎖人頭、鎖病種的原則予以保留,,待遇標(biāo)準(zhǔn)按市級統(tǒng)籌政策執(zhí)行,。
(二)符合享受慢性病城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的人員,,在市內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其以上級別的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和精神病專科醫(yī)院發(fā)生的門診費(fèi)用,,每年申報門診基本醫(yī)療費(fèi)2000元,,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按70%比例報銷,,年度最高支付限額1400元,。當(dāng)年未達(dá)到申報限額的不能跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。
(三)經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確認(rèn)的門診慢性疾病患者,,在本人普通門診統(tǒng)籌資金先全額支付后,,按照醫(yī)囑在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診所發(fā)生的費(fèi)用,確認(rèn)病種與診療相符,,在市內(nèi)實(shí)行現(xiàn)場結(jié)算,。
(四)患有兩種及以上門診慢性疾病的,按一種且以最高限額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的門診慢病實(shí)行限額結(jié)算,。
(五)當(dāng)年統(tǒng)籌基金支付超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額,,不再繼續(xù)享受門診慢性疾病醫(yī)療待遇。
第十五條 門診重大疾病醫(yī)療待遇
(一)參保城鄉(xiāng)居民因患慢性腎功能衰竭透析,、器官移植術(shù)后抗排異藥物治療、惡性腫瘤化放療,、白血病,、精神分裂癥、耐多藥肺結(jié)核,、艾滋病機(jī)會性感染,、再生障礙性貧血、血友病,、地中海貧血以及帕金森氏病所發(fā)生的門診基本醫(yī)療費(fèi)視同住院醫(yī)療費(fèi)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬Ц斗秶?/span>,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額內(nèi),,一個統(tǒng)籌年度個人承擔(dān)500元起付標(biāo)準(zhǔn),符合報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按70%報銷,。
(二)符合門診重大疾病的參保城鄉(xiāng)居民,,向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請,經(jīng)區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)后,,按照醫(yī)囑在備案的市內(nèi)二級以上綜合醫(yī)院和精神病,、腎病專科醫(yī)院以及結(jié)核病,、艾滋病專業(yè)治療機(jī)構(gòu)門診,,或備案的供藥機(jī)構(gòu)購買的抗排異藥物,,享受門診重大疾病醫(yī)療待遇。
第十六條 新生兒獨(dú)立參保繳費(fèi)的,,享受獨(dú)立的醫(yī)療待遇,;隨其參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的母(父)親享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的,出生當(dāng)年的醫(yī)療待遇按其母(父)親的標(biāo)準(zhǔn)報銷,,最高支付限額與其母(父)親合并計算,。
第十七條 參保人員異地就醫(yī)管理
(一)參保城鄉(xiāng)居民需轉(zhuǎn)市外醫(yī)院治療的,原則上由統(tǒng)籌地區(qū)最高級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《瀘州市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院,、轉(zhuǎn)診申報審批表》(一式二份),,醫(yī)院臨床科室、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人和分管院長審核簽字,,并報經(jīng)醫(yī)療保險關(guān)系所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批備案后方可轉(zhuǎn)院,。急、危,、重癥參?;颊呒毙柁D(zhuǎn)院的,可先行轉(zhuǎn)院,,在出院前補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院審批手續(xù),。未辦理轉(zhuǎn)院審批手續(xù)的,其住院報銷比例降低10個百分點(diǎn),,且該部分醫(yī)療費(fèi)用不列入大病保險報銷范圍,。
(二)參保城鄉(xiāng)居民因長期異地居住、外出務(wù)工生病住院的,,原則上選擇當(dāng)?shù)囟壖耙韵箩t(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院治療,;因探親、旅游等情況在市外急診住院的,,可就近治療,。以上兩種情形需在出院前通過電話告知醫(yī)療保險關(guān)系所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有關(guān)病情、診斷,、就診醫(yī)院科室,、床號、住院科室電話等情況,,出院后方可辦理報銷手續(xù),。對未申報或未同意的,其住院報銷比例降低10個百分點(diǎn),,且該部分醫(yī)療費(fèi)用不列入大病保險報銷范圍,。
(三)參保城鄉(xiāng)居民轉(zhuǎn)往市外治療的,原則上選擇當(dāng)?shù)囟壖耙陨?/span>醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院治療,其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付,,統(tǒng)一執(zhí)行異地報銷標(biāo)準(zhǔn),。
(四)高校中的大中專在校學(xué)生在寒、暑假和符合高校管理規(guī)定的實(shí)習(xí),、因病休學(xué)等法定不在校期間,,在我市境外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)一按本地住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算,。
(五)參保城鄉(xiāng)居民在市外住院或轉(zhuǎn)往市外就診的醫(yī)療費(fèi)用,,其就診醫(yī)院與我市實(shí)現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)的實(shí)行現(xiàn)場即時結(jié)算;與我市未實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)的,,到醫(yī)療保險關(guān)系所在地的區(qū)縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請報銷,當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)申請報銷截止時間為次年2月底,。提供資料:住院病歷資料(蓋有醫(yī)院鮮章的復(fù)印件),、出院證、發(fā)票原件,、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(蓋有醫(yī)院鮮章),、社會保障卡、身份證(戶口簿)和銀行開戶行賬號等相關(guān)資料,。長期異地居住,、務(wù)工、探親,、旅游人員需提供就醫(yī)地相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療行為真實(shí)性證明,,符合計劃生育政策正常分娩、剖宮產(chǎn)還需提供計劃生育相關(guān)證明和嬰兒出生證,。
第十八條 意外傷害住院審批和就醫(yī)結(jié)算
(一)參保城鄉(xiāng)居民符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的意外傷害住院醫(yī)療費(fèi),,納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。
(二)參保城鄉(xiāng)居民因意外傷害,,本地住院在就診醫(yī)院領(lǐng)取《申報表》并如實(shí)填寫,,交就診醫(yī)院;異地住院須填寫《申報表》,,經(jīng)受傷地相關(guān)機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)后,,交參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。就診醫(yī)院診治科室會同醫(yī)院醫(yī)??苹騾⒈5蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核認(rèn)定后,,符合規(guī)定范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金支付報銷,。
(三)以下情形的意外傷害住院費(fèi)用不納入醫(yī)療保險基金支付的范圍:
1.屬于工傷保險基金支付范圍的住院費(fèi)用;
2.因打架、斗毆,、酗酒,、自傷、自殘,、自殺,、戒毒、交通事故,、醫(yī)療事故發(fā)生的意外傷害住院費(fèi)用,;
3.其他有第三責(zé)任的意外傷害住院費(fèi)用。
第十九條 參保城鄉(xiāng)居民符合人口與計劃生育政策的正常分娩和符合醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)住院醫(yī)療費(fèi)納入統(tǒng)籌基金支付,,不符合醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)住院費(fèi)按順產(chǎn)定額支付,。
第二十條 參保城鄉(xiāng)居民在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括已實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算的市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))住院或門診治療時,憑社會保障卡,、身份證(戶口簿)辦理登記和費(fèi)用結(jié)算手續(xù),。其發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定報銷的醫(yī)療費(fèi)用,屬個人承擔(dān)的部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與個人結(jié)算,;屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的部分,,由各區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
第二十一條 區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以銀行轉(zhuǎn)賬的方式與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月結(jié)算一次醫(yī)療費(fèi)用,。
第二十二條 以下情形醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予辦理結(jié)算:
(一)參保城鄉(xiāng)居民除急救搶救外,,在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
(二)不屬于基本醫(yī)療保險支付范圍的住院,、門診醫(yī)療費(fèi)用,,包括:
1.基本醫(yī)療藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以外的費(fèi)用,;
2.健康體檢,、計劃免疫、預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)的費(fèi)用,;
3.整形,、美容、酗酒,、吸毒,、打架、斗毆,、自殺,、自殘、自焚及違法犯罪行為所致的醫(yī)療費(fèi)用,,以及因交通事故,、醫(yī)療事故發(fā)生的意外傷害住院費(fèi)用,;
4.按有關(guān)規(guī)定不予支付的其他費(fèi)用。
第二十三條 參保城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇的有效期以自然年度為準(zhǔn),。連續(xù)不間斷繳費(fèi)的參保城鄉(xiāng)居民,,在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨年度住院的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分段結(jié)算,年末由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理中途暫結(jié)賬,,中途暫結(jié)賬以后發(fā)生的費(fèi)用按次年標(biāo)準(zhǔn)計算并納入次年最高支付限額范圍,,起付標(biāo)準(zhǔn)以出院時間為準(zhǔn)計算一次。
第二十四條 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的待遇不能重復(fù)享受,,如同時參加職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,,參保人可按醫(yī)療保險待遇就高不就低的原則享受。
第二十五條 本實(shí)施細(xì)則與《瀘州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療試行辦法》同時施行,,市人力資源和社會保障局《關(guān)于印發(fā)瀘州市醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌辦法實(shí)施細(xì)則的通知》(瀘市人社發(fā)〔2012〕66號)關(guān)于城居醫(yī)保相關(guān)規(guī)定適用于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,,與本辦法不一致的,以本辦法為準(zhǔn),。本實(shí)施細(xì)則由市人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)解釋,。