根據(jù)相關(guān)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，經(jīng)專家會(huì)商,，2022年3月瀘州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果為：特別關(guān)注新冠肺炎疫情,，重點(diǎn)關(guān)注流行性腦脊髓膜炎、其他感染性腹瀉?。ㄖZ如病毒）聚集性疫情,，一般關(guān)注流行性感冒、手足口病,、肺結(jié)核,。

對(duì)此,，瀘州疾控發(fā)布最新提示，請(qǐng)市民們提高警惕,。

特別關(guān)注事件：新冠肺炎疫情

風(fēng)險(xiǎn)分析

全球疫情總體呈現(xiàn)下降趨勢(shì),，但仍在高位運(yùn)行。目前全國疫情多地散發(fā)和局部聚集并存,。武漢如新培訓(xùn)班疫情涉及武漢,、北京、青島,、石家莊4地,。2月20日，成都報(bào)告本土確診病例,，疫情已外溢至德陽,、綿陽和眉山。2月19日,，我市報(bào)告1例無癥狀感染者,，目前已累計(jì)報(bào)告感染者4例（均為省外返鄉(xiāng)人員及其家人）。

“2.19疫情”仍然存在發(fā)生新病例的風(fēng)險(xiǎn),。成都疫情仍存在外溢我市的風(fēng)險(xiǎn),。病毒毒株的不斷變異給新冠疫情防控帶來了不確定性。高校學(xué)生返校將可能將其假期居住地和旅途中的風(fēng)險(xiǎn)輸入我市,，增加我市輸入病例發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),。

評(píng)估認(rèn)為

3月我市存在發(fā)生新冠肺炎疫情境外或國內(nèi)重點(diǎn)地區(qū)輸入的風(fēng)險(xiǎn)和社區(qū)傳播的風(fēng)險(xiǎn)?！?.19疫情”風(fēng)險(xiǎn)仍然存在,，成都疫情外溢我市風(fēng)險(xiǎn)大。

防控提示

市民應(yīng)隨時(shí)關(guān)注國內(nèi)新冠肺炎疫情變化情況,，不前往高,、中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)以及發(fā)生本土疫情的地區(qū)；來（返）瀘人員主動(dòng)報(bào)備社區(qū)（村）,，配合做好各項(xiàng)疫情防控措施,；各在瀘高校要嚴(yán)格查驗(yàn)返校人員核酸檢測(cè)陰性證明，建議中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)師生暫緩返校,。

符合條件的市民務(wù)必盡早全程接種新冠疫苗,，完成全程接種半年后，盡快接種加強(qiáng)針,；遵守公共場(chǎng)所疫情防控規(guī)定,，做好掃碼、測(cè)溫,、戴口罩等措施,；公眾繼續(xù)堅(jiān)持常通風(fēng),、少聚集、戴口罩,、勤洗手,，遵守咳嗽禮儀，使用公筷公勺,、文明用餐,，遵守常態(tài)化精準(zhǔn)疫情防控相關(guān)規(guī)定。如有不適,，及時(shí)就醫(yī),。

重點(diǎn)關(guān)注事件：流行性腦脊髓膜炎

風(fēng)險(xiǎn)分析

流腦的流行有明顯的季節(jié)性和周期性，冬春季發(fā)病率較高,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，一般從每年1月份開始發(fā)現(xiàn)，3-4月為高峰期,，其特點(diǎn)是起病急,、病情重、變化多,、傳播快,、流行廣，且來勢(shì)兇猛,，病死率高,，危害性大。流腦的隱性感染率高,，傳染源難于發(fā)現(xiàn)和管理,，其致病菌腦膜炎奈瑟菌常寄生于正常人的鼻咽部，不易被發(fā)現(xiàn),，有1%-10%的健康人群咽喉部攜帶有腦膜炎奈瑟菌,，發(fā)生疫情時(shí)攜帶率可達(dá)到10%-25%。

我市自采取以接種流腦疫苗為主的綜合性防控措施以來,，流腦疫情得到了有效控制,，近9年無本土流腦病例報(bào)告發(fā)生。今年2月,，古藺縣報(bào)告1例流腦病例（重癥）,，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)分型確定為W135型（為我市首次發(fā)現(xiàn)），而W135引起的病例病死率高達(dá)50%,，免疫規(guī)劃疫苗不含該型毒株，人群對(duì)該型毒株普遍缺乏免疫力,。四川省既往流腦監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示人群C群,、Y群和W135群流腦抗體保護(hù)力水平低,，尚未建立有效的免疫屏障，易引起聚集暴發(fā)疫情,。

評(píng)估認(rèn)為

3月正值流腦高發(fā)季,，我市存在發(fā)生流腦散發(fā)病例的風(fēng)險(xiǎn)，存在W135群可能引發(fā)的聚集疫情風(fēng)險(xiǎn),。

防控提示

接種流腦疫苗是預(yù)防流腦的最有效的措施,，積極接種流腦疫苗，提高重點(diǎn)人群免疫力,，其中四價(jià)流腦自費(fèi)疫苗含A.C.Y.W135四種血清型,。做好個(gè)人防護(hù)。新冠肺炎疫情常態(tài)化防控措施對(duì)于流腦的防控同樣有效,，戴口罩,、勤洗手、多通風(fēng),、少聚集,、早發(fā)現(xiàn)、早診斷,、早治療是預(yù)防流腦的主要措施,。

重點(diǎn)關(guān)注事件：其他感染性腹瀉病（諾如病毒）聚集性疫情

風(fēng)險(xiǎn)分析

根據(jù)以往監(jiān)測(cè),，3月份常見的各類學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)疾病預(yù)警中，胃腸道疾病聚集性疫情居各類疾病的前列,，其中又以其他感染性腹瀉?。ㄖZ如病毒）引起的聚集性疫情較為突出。

諾如病毒變異快,，環(huán)境抵抗力強(qiáng),，感染劑量低，感染后潛伏期短,，排毒時(shí)間長,，且傳播途徑多樣，人群普遍易感,。目前正值各類學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)新學(xué)期的初始階段，且正處于其他感染性腹瀉?。ㄖZ如病毒）等胃腸道疾病的高發(fā)季節(jié),。

評(píng)估認(rèn)為

我市3月份發(fā)生其他感染性腹瀉病（諾如病毒）聚集性的風(fēng)險(xiǎn)較高,。

防控提示

教育主管部門和衛(wèi)生監(jiān)督部門加大對(duì)食品,、飲用水安全的監(jiān)督,、監(jiān)管力度，嚴(yán)防水源性,、食源性腹瀉暴發(fā),，對(duì)急性胃腸炎病人的嘔吐物和排泄物進(jìn)行規(guī)范的清掃和消毒。公眾搞好個(gè)人衛(wèi)生（特別是手衛(wèi)生）,、食品衛(wèi)生和飲水衛(wèi)生是預(yù)防本病的關(guān)鍵,，要養(yǎng)成勤洗手、不喝生水,、生熟食物分開,，避免交叉污染等健康生活習(xí)慣。

一般關(guān)注事件：流行性感冒

風(fēng)險(xiǎn)分析

2家國家級(jí)哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)顯示,，今年的第5-8周,，流感樣病例數(shù)較前4周下降了34.39%，且5-8周的發(fā)?。?7例）趨于穩(wěn)定,，但與常年同期相比，流感的活動(dòng)強(qiáng)度仍居于中等偏高水平,。目前監(jiān)測(cè)到的流感病毒中 B(Victoria)系占絕對(duì)優(yōu)勢(shì),。

雖然2月份流感樣病例報(bào)告和病原檢測(cè)陽性率較上月有所下降，但報(bào)告發(fā)病水平仍較高,，同時(shí)春節(jié)后人群流動(dòng)頻繁,、學(xué)校新學(xué)期開學(xué)、3月份氣候多變等因素均可促成流感的流行或暴發(fā),。

評(píng)估認(rèn)為

3月份我市流感社區(qū)活動(dòng)水平仍將呈下降趨勢(shì),，并將恢復(fù)到常年的同期水平，流感在學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位發(fā)生聚集暴發(fā)的可能性依然存在,。特別是當(dāng)前我市新冠疫情期間更應(yīng)引起關(guān)注。

防控提示

落實(shí)個(gè)人防控措施,，倡導(dǎo)健康文明生活方式,，提高個(gè)人防護(hù)意識(shí)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣,，勤晾曬被褥,，勤換衣，勤洗手,，不共用毛巾手帕,。戴口罩、常通風(fēng)、勤洗手,、少聚集,，遵守咳嗽禮儀,，使用公筷公勺,、文明用餐等好習(xí)慣仍然重要。有基礎(chǔ)疾病,、兒童,、老年等重點(diǎn)人群應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，預(yù)防流感重癥的發(fā)生,。

一般關(guān)注事件：手足口病

風(fēng)險(xiǎn)分析

根據(jù)我市歷年手足口病發(fā)病特征,，3月起我市手足口病發(fā)病將逐漸上升。2021年3月份,，手足口病引發(fā)的聚集性疫情占到全月聚集性疫情總數(shù)的55.00%（11/20）,。

評(píng)估認(rèn)為

3月份新學(xué)期開學(xué)，易感人群聚集,，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)是疫情暴發(fā)的主要場(chǎng)所,，應(yīng)予以關(guān)注。

防控提示

推薦適齡兒童應(yīng)主動(dòng)接種手足口病疫苗,，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防手足口病的關(guān)鍵,，勤洗手，不要讓兒童喝生水,，吃生冷食物,，兒童玩具和常接觸到的物品應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒。若有發(fā)熱,、皮疹等癥狀出現(xiàn),，及時(shí)就醫(yī)。

一般關(guān)注事件：肺結(jié)核

風(fēng)險(xiǎn)分析

結(jié)核病主要經(jīng)呼吸道傳播,，肺結(jié)核占80-90%,，人群中30-40%感染結(jié)核菌，其中約10%發(fā)生結(jié)核病,。結(jié)核病感染到發(fā)病潛伏期不確定,，部分病例發(fā)病隱匿，癥狀不典型,，不易與感冒等呼吸系統(tǒng)疾病相鑒別,，導(dǎo)致診斷和發(fā)現(xiàn)延誤，通過體檢或密切接觸者篩查被發(fā)現(xiàn),。學(xué)校是人群聚集場(chǎng)所,，學(xué)生面臨繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)和升學(xué)壓力，容易發(fā)生肺結(jié)核，一旦發(fā)生肺結(jié)核極易導(dǎo)致傳播和發(fā)病,。每年3-4月中,、高考體檢，學(xué)生肺結(jié)核病例會(huì)被集中發(fā)現(xiàn),，出現(xiàn)學(xué)校聚集性肺結(jié)核病例,，可能會(huì)導(dǎo)致學(xué)校結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。

評(píng)估認(rèn)為

3-4月學(xué)校發(fā)生肺結(jié)核聚集性病例風(fēng)險(xiǎn)較大,。

防控提示

預(yù)防新冠的“戴口罩,、勤洗手、常通風(fēng),、少聚集”的防控措施對(duì)預(yù)防肺結(jié)核同樣有效,。有肺結(jié)核可疑癥狀者應(yīng)盡早到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，早診早治可減少對(duì)家人,、同學(xué),、同事及其他周圍人群的傳染。對(duì)學(xué)校發(fā)生結(jié)核疫情篩查出的新近潛伏性感染學(xué)生等人群,，采取預(yù)防性治療可以有效降低其近期發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),。學(xué)校及各相關(guān)部門要嚴(yán)格按照《中國學(xué)校結(jié)核病防控指南（2020版）》要求開展學(xué)校結(jié)核病防控工作。