高燒、咽痛,、大面積紅斑……最近一段時(shí)間,，猩紅熱進(jìn)入高發(fā)期,，瀘州已有孩子“中招”。

醫(yī)生提醒廣大家長(zhǎng),，如果孩子身上出現(xiàn)大面積紅斑的情況,，一定要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。猩紅熱的治療并不復(fù)雜,，通常7-10天就可痊愈,；但如果治療不徹底，可能會(huì)誘發(fā)腎小球腎炎,、風(fēng)濕熱,、關(guān)節(jié)炎等多種疾病。

【防治】

目前尚無(wú)疫苗,，主要采用抗生素治療

5月26日,，市民羅先生抱著兩歲半的兒子來(lái)到醫(yī)院就診。羅先生告訴醫(yī)生,，孩子發(fā)高燒已經(jīng)有兩天,，體溫最高時(shí)達(dá)到39℃以上，“開始以為就是普通的感冒發(fā)燒,，給孩子吃了感冒藥,。晚上給孩子洗澡的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)娃娃后背,、胸前有大片紅色的小皮疹,，于是趕緊送到醫(yī)院來(lái)?！?/span>

檢查結(jié)果顯示,，孩子的扁桃體2度腫大，頸部,、胸背部皮膚發(fā)紅,，有大片紅色小丘疹，摸上去比較粗糙,，輕輕按壓就會(huì)留下手指印。結(jié)合血常規(guī)等檢查結(jié)果,，醫(yī)生初步判斷孩子是患上了猩紅熱,。

在接受青霉素抗感染、補(bǔ)液,、營(yíng)養(yǎng)支持等治療后,，孩子的體溫逐漸下降到正常，皮疹慢慢減少,。住院5天之后,，羅先生為孩子辦理了出院,，回家后繼續(xù)口服藥物治療。

據(jù)西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院感染科醫(yī)生趙東霞介紹,，猩紅熱為細(xì)菌（A群溶血性鏈球菌）感染引起的急性呼吸道傳染病,，屬于乙類傳染病，患者和帶菌者是主要傳染源,。猩紅熱每年有兩個(gè)高發(fā)期,，為5-6月和11-12月，易感人群年齡以5-10歲為主,，因此多發(fā)生在托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué),。

趙東霞表示，目前尚無(wú)猩紅熱的預(yù)防疫苗,，治療方式主要是以抗生素抗感染為主,，補(bǔ)充水、電解質(zhì),、營(yíng)養(yǎng)等,，還要進(jìn)行呼吸道隔離，治療療程大概7-10天,。隔離到癥狀完全消失,，咽拭子培養(yǎng)陰性或者治療之日起不少于7天。

【診斷】

主要有三個(gè)典型癥狀,，皮疹類似“雞皮疙瘩”

趙東霞告訴記者,，猩紅熱的主要有三個(gè)臨床癥狀。

一是持續(xù)發(fā)燒,，體溫可達(dá)39℃以上,；

二是咽痛，出現(xiàn)急性咽炎,、急性扁桃體炎,。患兒可能因此出現(xiàn)喉嚨痛,、吃不下東西,；

三是皮疹。皮疹比較有特點(diǎn),，一般是發(fā)病24小時(shí)后出現(xiàn),，可累及全身，是在全身皮膚彌漫發(fā)紅的基礎(chǔ)上,，出現(xiàn)廣泛分布,、針尖大小紅色小丘疹，觸感粗,，類似“雞皮疙瘩”,。還可能出現(xiàn)“草莓樣舌頭,、楊梅樣舌頭”。

如果病情嚴(yán)重,，還可能進(jìn)一步發(fā)展為化膿性中耳炎,、鼻竇炎、淋巴結(jié)炎等疾病,。

【提醒】

癥狀消失不等于治愈,，出院后仍需服藥

趙東霞提醒廣大家長(zhǎng)，孩子在接受抗生素治療后,，通常三五天之后癥狀就會(huì)逐漸消失,，但并不代表此時(shí)已經(jīng)徹底治愈，家長(zhǎng)一旦停止給孩子服藥,，體內(nèi)殘余的細(xì)菌就會(huì)隨著血液流向孩子體內(nèi)的各個(gè)組織,、器官。

“治療療程大概7-10天,，隔離期至癥狀完全消失,，咽拭子培養(yǎng)陰性或者治療之日起不能少于7天?！壁w東霞說(shuō),，如果治療不徹底，可能會(huì)引發(fā)風(fēng)濕熱,、腎小球腎炎,、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等疾病，甚至可能出現(xiàn)敗血癥,、中毒性心肌炎,、中毒性休克等危及生命的情況。因此,，孩子即便出院后,，也要遵醫(yī)囑繼續(xù)數(shù)天的藥物治療，才能徹底治愈,，避免今后出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,。

趙東霞表示，在眼下猩紅熱高發(fā)期,，家長(zhǎng)最重要的是要做好預(yù)防措施,，盡量避免孩子去人群密集的場(chǎng)所，平時(shí)注意提醒孩子戴口罩,、勤洗手、干凈飲食,。出現(xiàn)發(fā)熱癥狀后要仔細(xì)觀察,，如有類似猩紅熱的典型癥狀,，就要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

記者 陳猛