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　　　瀘州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)　　

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　　　　瀘市衛(wèi)復(fù)〔2015〕19號(hào)　　

瀘州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)　　

關(guān)于市政協(xié)第七屆委員會(huì)四次會(huì)議第255號(hào)　　

提案答復(fù)的函　　

朱容委員：　　

您提出的《瀘州市民營(yíng)醫(yī)院存在問(wèn)題及對(duì)策》提案已收悉,，非常感您對(duì)衛(wèi)生工作的關(guān)心和支持,，我們正在對(duì)您們提出的建議做進(jìn)一步的努力,。　　

　　　　首先,，非常感謝您對(duì)我市民營(yíng)醫(yī)院存在的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真的分析,，并對(duì)我市民營(yíng)醫(yī)院的健康發(fā)展提出了很好的對(duì)策,。我們將按照您提出的建議在做好對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的統(tǒng)籌規(guī)劃,。同時(shí),，根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2013〕40號(hào)）,、四川省衛(wèi)生廳《進(jìn)一步促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快發(fā)展、健康發(fā)展的意見(jiàn)》等相關(guān)文件精神,，提出了促進(jìn)我市民營(yíng)醫(yī)院健康發(fā)展的15條具體措施：（1）宏觀指導(dǎo),。衛(wèi)生行政部門高度重視民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，將民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展納入到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和布局中,，一手抓發(fā)展促進(jìn),，一手抓依法監(jiān)管，促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)又好又快,、健康發(fā)展,。（2）依法審批,。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等有關(guān)法律法規(guī),，對(duì)申請(qǐng)人提出的符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)，堅(jiān)持行政審批“兩集中,、兩到位”,，簡(jiǎn)化手續(xù)，加快審批過(guò)程,，不得借管理之名亂收費(fèi),、亂攤派。（3）開(kāi)放市場(chǎng),。按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃對(duì)民營(yíng)資本開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),，鼓勵(lì)興辦康復(fù)、中醫(yī),、民族醫(yī),、醫(yī)療美容、護(hù)理,、老年病,、體檢中心、臨床檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu),。鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院做精做優(yōu),支持引導(dǎo)規(guī)模小,、層次低、?？铺厣幻黠@的民營(yíng)醫(yī)院調(diào)整辦醫(yī)思路,，向?qū)！⒕?、?yōu)的方向發(fā)展,，不斷提高競(jìng)爭(zhēng)力。鼓勵(lì)民營(yíng)資本在城市設(shè)立上規(guī)模,、上檔次的二級(jí)以上的?？漆t(yī)院和特需醫(yī)院，在老少邊窮地區(qū),、醫(yī)療資源相對(duì)薄弱的地區(qū)設(shè)立綜合和有?？铺厣C合醫(yī)院。在城市社區(qū)和鄉(xiāng)村鼓勵(lì)和支持個(gè)體行醫(yī),。力爭(zhēng)到2020年,，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量占總量的25%。（4）公平待遇,。在120急救網(wǎng)絡(luò)準(zhǔn)入,、醫(yī)院評(píng)審,、職稱晉升、繼續(xù)教育,、學(xué)術(shù)活動(dòng),、技術(shù)準(zhǔn)入、教學(xué)科研,、政策知情,、參加學(xué)術(shù)組織等,，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同樣標(biāo)準(zhǔn),、同等條件、同樣監(jiān)管,，對(duì)于基層和邊,、少、老地區(qū)的民營(yíng)醫(yī)院和個(gè)體診所可有一定優(yōu)惠政策,。（5）資源利用,。在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能前提下，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)影像科,、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科或其中的相應(yīng)專業(yè),，以及消毒供應(yīng)可采取委托外包、結(jié)果互認(rèn)等方式,，實(shí)現(xiàn)資源共享,。（6）人事管理。依托衛(wèi)生人才服務(wù)機(jī)構(gòu),，促進(jìn)公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才自由流動(dòng),。任何單位不得為人才流動(dòng)設(shè)置障礙。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要保障其聘用人員依法享有的權(quán)利和待遇,。（7）醫(yī)師執(zhí)業(yè),。對(duì)　于退休　醫(yī)師　和離職　醫(yī)師申請(qǐng)辦理變更執(zhí)業(yè)手續(xù)的，原聘用單位不得無(wú)故拒絕,。目前我市在全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開(kāi)展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn)工作,，試點(diǎn)時(shí)間是從2014年12月至　2015年12月31日　，試點(diǎn)期滿后,，在試點(diǎn)評(píng)估基礎(chǔ)上逐步推廣到民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，促進(jìn)我市衛(wèi)生人力資源合理流動(dòng)。（8）性質(zhì)核定,。對(duì)于申請(qǐng)成立非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,，衛(wèi)生行政部門應(yīng)依照城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的要求給予積極支持，培育更多的公益性質(zhì)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。（9）公益補(bǔ)償,。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政府指令性任務(wù)或提供基本醫(yī)療服務(wù)時(shí),，應(yīng)獲得一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。對(duì)無(wú)主病人,、貧困病人等,，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)給予力所能及的救治，積極爭(zhēng)取醫(yī)療救助政策等獲得一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,。（10）價(jià)格政策,。民營(yíng)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，民營(yíng)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政府醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格,。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得城鄉(xiāng)居民醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院資格的,，為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)，執(zhí)行政府醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格,。（11）設(shè)備配置,。按照衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì),、財(cái)政部下發(fā)的《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》規(guī)定,，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣，只要滿足配置需求,，即可申報(bào)大型醫(yī)用設(shè)備配置,，納入所在市（州）大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃統(tǒng)籌安排。（12）加強(qiáng)自律,。鼓勵(lì),、支持民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立行業(yè)協(xié)會(huì)，加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)自律,，增強(qiáng)規(guī)范經(jīng)營(yíng),、誠(chéng)信辦院意識(shí)，調(diào)動(dòng)行業(yè)力量,，按照法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范,，實(shí)行自我管理，全面提高民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會(huì)信譽(yù)度,。（13）誠(chéng)信服務(wù),。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門核定的執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī),、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。向社會(huì)公布主要醫(yī)療服務(wù),、藥品價(jià)格,。不得發(fā)布虛假、違法信息,。（14）強(qiáng)化監(jiān)管,。2014年我委為進(jìn)一步加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管,，修改完善并印發(fā)了《瀘州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理實(shí)施方案》。要求各區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生行政部門按照屬地化的原則切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督管理,，建立民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)考核評(píng)價(jià)制度,，定期向社會(huì)公布監(jiān)督評(píng)價(jià)結(jié)果，評(píng)價(jià)結(jié)果與民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》年度校驗(yàn),、等級(jí)評(píng)審,、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)和各種優(yōu)惠政策掛鉤，促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化,、科學(xué)化管理,。（15）營(yíng)造環(huán)境。衛(wèi)生計(jì)生行政部門主動(dòng)深入民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，溝通政務(wù)信息和社會(huì)反映,，幫助民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好發(fā)展定位,，宣傳正面典型,，樹(shù)立正面形象，同時(shí)協(xié)助解決或呼吁解決發(fā)展中的實(shí)際困難,。對(duì)于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療糾紛,，行政部門將依法依規(guī)予以處理，防止群體事件發(fā)生,。　　

其次,，落實(shí)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展政策。衛(wèi)生計(jì)生行政部門積極與工商,、食品藥品監(jiān)管,、環(huán)保、質(zhì)監(jiān),、物價(jià),、民政、財(cái)政等部門配合,，按照各自職責(zé)依法加強(qiáng)監(jiān)督管理,，定期向社會(huì)公布民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查結(jié)果。同時(shí),，切實(shí)加大對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的扶持力度,，出臺(tái)促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的相關(guān)政策。即：協(xié)調(diào)各部門充分利用民營(yíng)醫(yī)療資源,，將符合條件的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)單位,。凡符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可按規(guī)定享受國(guó)家對(duì)政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅收優(yōu)惠政策,。爭(zhēng)取政府對(duì)非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地采用劃撥方式供地,，營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以有償出讓性質(zhì)取得土地,。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)衛(wèi)生、勞動(dòng)保障部門批準(zhǔn),，其職工可參照公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定參加養(yǎng)老,、失業(yè)、醫(yī)療等社會(huì)保險(xiǎn),。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)政府指令性的公共衛(wèi)生服務(wù),，由各級(jí)財(cái)政按實(shí)際完成情況實(shí)行定項(xiàng)定額補(bǔ)助。積極引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,，適度降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)比重,，形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局,，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系改革創(chuàng)新,，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體效率和效益提高，滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,。　　

最后,，再次感謝您對(duì)衛(wèi)生工作的關(guān)心支持，希望今后多提寶貴意見(jiàn),，繼續(xù)支持衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,。請(qǐng)您相信，我們一定會(huì)竭盡全力做好我們分內(nèi)的工作,。　　

瀘州市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)   　　

　2015年5月29日　        　　

（聯(lián)系人：邱玲,，聯(lián)系電話：3190512）