瀘州市納溪區(qū)醫(yī)療保障局對區(qū)十六屆人大四次會議第39號建議的回復
陳德浦,、喻真銀代表:
您提出的關于《進一步提升城鄉(xiāng)居民繳納醫(yī)保積極性》的建議已收悉。感謝您對我局工作的關心和支持,。對于您提出的建議,,我局高度重視,經認真研究,,現(xiàn)答復如下,。
一、關于“探索城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個體化”事宜
(一)根據國務院《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號),、《國家醫(yī)療保障局 財政部關于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕30號)以及四川省人民政府《關于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合工作的實施意見》(川府發(fā)〔2016〕61號)相關文件要求:鞏固提高政策范圍內住院費用報銷比例,,建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費用統(tǒng)籌及支付機制實行個人(家庭)賬戶的,應于2020年底前取消,,向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡;已取消個人(家庭)賬戶的,,不得恢復或變相設置。所以取消原家庭門診賬戶,,是國家和省明文規(guī)定的,,且要求在2020年全面完成,已取消個人(家庭)賬戶的,,不得恢復或變相設置,。
(二)根據瀘州市人民政府《關于調整我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有關政策的通知》(瀘市府發(fā)[2019]22號)文件精神,為提高居民醫(yī)?;鸸矟芰?、增強基金共濟效應,能更好地保障居民醫(yī)保待遇,,從2020年起,,我市居民醫(yī)保參保人員普通門診實行門診統(tǒng)籌。明確了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌所需資金從居民醫(yī)?;鹬袆潛?,個人不繳費,并且規(guī)定了原居民醫(yī)保家庭門診賬戶的處理方式:原歷年累計家庭門診賬戶余額,,在2019年12月31日前未使完用的,,按現(xiàn)有家庭成員參保人數(shù)平均分割,本人連續(xù)參保繳費的可跨年度結轉使用,若本人未連續(xù)參保繳費的,,從未連續(xù)參保繳費的當年起,,其余額按規(guī)定調整為統(tǒng)籌基金,不再結轉使用,。
(三)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人(家庭)賬戶取消并不會降低居民的醫(yī)保待遇,,而是通過推進門診統(tǒng)籌替代實現(xiàn)的。門診統(tǒng)籌有利于提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸸矟芰?、增強基金共濟效應,能更好地保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,,為參保群眾提供更多實實在在的權益,。國家在完善城鄉(xiāng)居民門診保障政策的同時,不斷加大財政對居民醫(yī)保的投入,,人均財政補助標準逐年提高,,2013至2019年各級財政補助每年每人分別為280元、320元,、380元,、420元、450元,、490元,、520元,2020年財政補助已經達到550元,,約為2009年的6.9倍?;I資水平的提高,,進一步增強了保障能力,為做好門診保障,,將保障范圍進一步向門診小病延伸提供了有力支持,。
二、關于“增強醫(yī)保政策連續(xù)性”事宜
(一)關于政策多變問題,,我們的政策調整都是在做加法,,不斷完善我們的醫(yī)保政策,繳費方式由稅務征收是國家機構改革的安排部署?,F(xiàn)在針對不同的繳費人群設置了不同的繳費方式,,銀行代收、手機APP,、微信 “瀘州稅務”公眾號,、稅務大廳均能繳費。
(二)基本醫(yī)療保險制度實行市級統(tǒng)籌,醫(yī)保政策管理,、調整權限在市一級,。
目前,雖然我們在提高城鄉(xiāng)居民繳納醫(yī)保積極性上做了許多工作,,但與代表的期望還有一定差距,。下一步,我們將進一步改進工作方法,,做好醫(yī)保政策宣傳,,廣泛收集群眾意見建議,為上級部門完善相關政策積極建言獻策,,同時提高管理服務水平,,盡最大努力提升人民群眾的醫(yī)保獲得感、幸福感,、安全感,。
感謝您對我們工作的關心和支持,希望多提寶貴意見,!
瀘州市納溪區(qū)醫(yī)療保障局
2020年5月27日
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