瀘市醫(yī)保函〔2020〕16號(hào)

 胡麗萍代表：

您提出的《調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的建議》（第86號(hào)建議）收悉,，現(xiàn)答復(fù)如下：

一,、近年來(lái)，我市按照國(guó)家發(fā)改委,、衛(wèi)生計(jì)生委,、人力資源社會(huì)保障部,、財(cái)政部《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見(jiàn)的通知》（發(fā)改價(jià)格〔2016〕1431號(hào)）,，省發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委,、人社廳,、財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)四川省推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革實(shí)施方案的通知》（川發(fā)改價(jià)格〔2016〕580號(hào)）等文件精神，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格在2009版基礎(chǔ)上進(jìn)行了多次調(diào)整,。2013年,，2016年，全市公立醫(yī)院取消藥品加成,，調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,； 2018年，全市公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,。此外,，2017年對(duì)我市兒童醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行規(guī)范；2019年對(duì)我市麻醉類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格和中醫(yī)及民族醫(yī)診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行了結(jié)構(gòu)性調(diào)整,。其中的多次調(diào)整均涉及二級(jí)以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

二,、關(guān)于一般診療費(fèi),，四川省發(fā)展和改革委員會(huì)、四川省衛(wèi)生廳,、四川省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制意見(jiàn)的通知》（川發(fā)改價(jià)格〔2011〕283號(hào)）中要求：“各地要認(rèn)真貫徹《四川省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見(jiàn)》精神,，在全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施執(zhí)行一般診療費(fèi)工作。”并明確：“我省一般診療費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)全省統(tǒng)一執(zhí)行定價(jià)為：每門(mén)診人次10.00元（含一個(gè)療程）,。各地不得另行制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),。”根據(jù)目前的物價(jià)狀況和我局了解掌握的情況，目前該項(xiàng)目的確存在收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)際成本有偏差的問(wèn)題,。針對(duì)這類問(wèn)題,，我局將積極向省醫(yī)保局報(bào)告，爭(zhēng)取及時(shí)解決,。

三,、機(jī)構(gòu)改革以后，國(guó)家醫(yī)保局已著手籌備出臺(tái)新的醫(yī)療服務(wù)定價(jià)規(guī)則,、項(xiàng)目規(guī)則,，修訂醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄。下一步,，我局將按照國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄,，對(duì)我市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵,、除外內(nèi)容,、計(jì)價(jià)單位、說(shuō)明等進(jìn)行全面規(guī)范和清理,。同時(shí),，也將對(duì)各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分調(diào)研，了解在價(jià)格執(zhí)行中的存在問(wèn)題,，及時(shí)上報(bào)省局,、國(guó)家局。

感謝您對(duì)我局工作的支持,！

                                                                                       瀘州市醫(yī)療保障局

                                                                                            2020年4月14日