瀘州市人力資源和社會保障局對市人大七屆五次會議第122號建議答復(fù)的函
孫克剛代表:
您提出的《關(guān)于調(diào)整我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷政策的建議》(第122號建議)已收悉?,F(xiàn)答復(fù)如下:
2015年以前,,我市7個區(qū)縣按照各區(qū)縣制定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行。2014年,,我們按照市委,、市政府總體工作安排部署,整合了原有的新農(nóng)合制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,,實現(xiàn)醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,。在城鄉(xiāng)醫(yī)保政策整合的過程中,區(qū)縣存在醫(yī)保待遇上升,、下降或者持平的現(xiàn)象,。
2015年是我市實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌的第一年,古藺縣在新政策實施的過程中,,出現(xiàn)了參保人員醫(yī)保待遇下降的情況,。針對這一情況,我局于今年5月發(fā)函《關(guān)于提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇的復(fù)函》(瀘市人社函〔2015〕46 號),,同意在古藺縣參保的城鄉(xiāng)居民在市內(nèi)、外住院報銷比例在現(xiàn)有政策基礎(chǔ)上提高10個百分點,,執(zhí)行時間從2015年1月1日起至2015年12月31日止,。古藺縣實施與其它區(qū)縣差別化的政策后,實際報銷比例有所提高,,但與去年相比差別仍較大,。
針對這一情況,我局已于近日報經(jīng)市政府同意,,古藺縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費用報銷繼續(xù)實施差別化的政策,。即:古藺縣在繼續(xù)執(zhí)行《關(guān)于提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇的復(fù)函》(瀘市人社函〔2015〕46號)的基礎(chǔ)上,醫(yī)療費用中的乙類項目(包括乙類診療項目,、乙類藥品和醫(yī)用耗材)提高到90%納入政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用按同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷比例進(jìn)行報銷,。執(zhí)行時間從2015年1月1日起實施,。新政策實施后,古藺縣的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策報銷水平為全市最高,。
感謝你對我們工作的關(guān)心和支持,,歡迎多提寶貴意見。
瀘州市人力資源和社會保障局
2015年11月26日
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