瀘州市民政局　　

對(duì)市七屆人大五次會(huì)議第15號(hào)建議答復(fù)的函　　

　 　

徐志蘭代表：　　

您提出的《關(guān)于加快老年公寓建設(shè),，推進(jìn)和諧社會(huì)發(fā)展》（第15號(hào)建議）收悉,，現(xiàn)答復(fù)如下：　　

隨著人口老齡化進(jìn)程的不斷加快,，2014年，全市60歲以上老年人口達(dá)到92萬(wàn)人,，占人口總數(shù)的18.1%，高出全國(guó)平均水平3.3個(gè)百分點(diǎn),。全市各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)194個(gè),，共有床位2.2萬(wàn)張，其中,，城市福利院8個(gè),，床位1100張；農(nóng)村敬老院143所,，床位16300張,；民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)43家，床位4580張,；城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心108個(gè),，農(nóng)村互助養(yǎng)老幸福院114個(gè)，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)25張,，養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員1100余名,。　　

加快老年公寓建設(shè)不只是滿(mǎn)足老年人的生活需求，為老人提供各種較高質(zhì)量的社會(huì)服務(wù),，也為減輕年青一代家庭成員的精神壓力,，構(gòu)建和諧家庭，促進(jìn)社會(huì)的和諧共融有著積極的意義,。徐委員提案中提出的5點(diǎn)建議非?？陀^和中肯,，對(duì)進(jìn)一步推動(dòng)全市老年公寓建設(shè)，具有積極的指導(dǎo)意義,。　　

一,、關(guān)于您提出的“制定好老年人的整體發(fā)展規(guī)劃和具體推進(jìn)計(jì)劃，強(qiáng)化社區(qū)服務(wù)中心和社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的職能”的建議　　

我市作為全國(guó)首批42個(gè)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合試點(diǎn)改革城市之一,，早在2011年市委,、市政府出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)民政工作的意見(jiàn)》就明確把城鄉(xiāng)社區(qū)作為養(yǎng)老服務(wù)的重要陣地，建立健全立足社區(qū),、面向老人,、布局合理、方便實(shí)用的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和活動(dòng)場(chǎng)所,。近兩年,，又相繼出臺(tái)了《瀘州市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《瀘州市中心城區(qū)社區(qū)布點(diǎn)和建設(shè)規(guī)劃（2013-2030年）》,，2014年委托國(guó)家發(fā)改委編制的《瀘州市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃（2015-2020年）》已完成初稿并征求建議意見(jiàn),。　　

有了科學(xué)的規(guī)劃引領(lǐng)和具體的政策支撐，我們?nèi)欣夏耆巳丝跀?shù)量,、地域分布,、年齡結(jié)構(gòu)、基本情況等作了充分調(diào)查摸底,。調(diào)查顯示,，我市人口老齡化突出表現(xiàn)幾個(gè)特點(diǎn)：一是老年人口基數(shù)大，截止2014年全市60歲以上老年人92萬(wàn)人,，占人口總數(shù)的18.1,；二是老年人口增加快，預(yù)計(jì)5年內(nèi)我市老年人口將超過(guò)100萬(wàn),，占總?cè)丝诒壤龑⒊^(guò)20%,；三是困難老人數(shù)量多，城鄉(xiāng)空巢家庭超過(guò)30%,，80歲以上特困老人超過(guò)10%,。根據(jù)這些特點(diǎn)，在制定好整體發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上,，2014年老齡辦,、民政、財(cái)政等20個(gè)市級(jí)部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)老年人優(yōu)待工作的意見(jiàn)》,，在原有老年人優(yōu)待政策的基礎(chǔ)上,，提供范圍更廣、內(nèi)容更全,，函蓋高齡補(bǔ)貼,、衛(wèi)生保健,、交通出行、文體休閑等方面老年人優(yōu)待政策,，讓老年人享受更多的優(yōu)惠和便利服務(wù),；抓緊制定出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》（目前已草擬完成并征求意見(jiàn)）,，進(jìn)一步加大對(duì)高齡,、患病和貧苦空巢老人的關(guān)注和關(guān)愛(ài)。　　

二,、關(guān)于您提出的“考慮離退休人員的醫(yī)療需求,，提高退休老年人的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例”的建議　　

退休人員大多年老、體弱,、多病,，職工醫(yī)保在政策層面上就提高了退休人員的醫(yī)療保障水平。一是在個(gè)人賬戶(hù)中引入年齡賬戶(hù),，由年齡系數(shù)乘以參保人員年齡構(gòu)成,，年齡越大年齡賬戶(hù)金額越多。二是退休人員住院在同級(jí)別醫(yī)院的起付線比在職人員底,、報(bào)銷(xiāo)比例比在職人員高,，比如退休人員在三級(jí)醫(yī)院住院，起付線比在職人員低100元,，報(bào)銷(xiāo)比例比在職人員高8個(gè)百分點(diǎn),。同時(shí)，符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,，我們都按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍,，推動(dòng)分級(jí)診療工作的推進(jìn)。　　

三,、關(guān)于您提出的“建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”的建議　　

2014年底,，我市有17個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，從業(yè)人員593人,，35個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,，從業(yè)人員714人。在建城區(qū)內(nèi),，基本實(shí)現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全覆蓋,。從2014年起在全市探索開(kāi)展社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作，以服務(wù)區(qū)域內(nèi)居民需求為導(dǎo)向,，以轄區(qū)內(nèi)的慢性病患者,、婦女、兒童,、老年人等為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,，以慢性病的發(fā)現(xiàn),、隨訪、指導(dǎo)合理用藥和重點(diǎn)人群的健康咨詢(xún),、健康指導(dǎo),、健康教育為重點(diǎn)，逐步擴(kuò)大簽約服務(wù)人群和服務(wù)內(nèi)容,，滿(mǎn)足轄區(qū)內(nèi)居民的健康需求,。　　

四、關(guān)于您提出的“加大人才隊(duì)伍的建設(shè)”的建議　　

我市《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》（瀘市府辦發(fā)﹝2013﹞48號(hào)）文件明確提出“加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化隊(duì)伍建設(shè)”,。這兩年來(lái),，我們一是成立市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)福利協(xié)會(huì)，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)搭建資源共享和學(xué)習(xí)交流平臺(tái),。目前,，全市已先后選送了15批次敬老院、福利院,、社區(qū)日間照料中心,、民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理人員和服務(wù)人員赴北京進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，已有300余人取得了初級(jí)及以上護(hù)理員職業(yè)資格認(rèn)定,；2015年,，已邀請(qǐng)專(zhuān)家學(xué)者為各區(qū)縣敬老院院長(zhǎng)進(jìn)行了專(zhuān)題培訓(xùn)；組織了神望養(yǎng)老公寓等部分養(yǎng)老院負(fù)責(zé)人參加中德養(yǎng)老護(hù)理專(zhuān)業(yè)高級(jí)培訓(xùn)班,；4月還將開(kāi)展瀘州市首屆養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能競(jìng)賽等系列養(yǎng)老知識(shí)培訓(xùn)和技能提升工作,。二是依托已經(jīng)建成的以瀘州醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院等中高職院校為主的養(yǎng)老服務(wù)人才初級(jí)培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)基地，每年分期分批培養(yǎng)養(yǎng)老護(hù)理人才,。三是鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)社工崗位,，引入專(zhuān)業(yè)社工人才，開(kāi)發(fā)養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位,，探索建立義工服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)備制等互助服務(wù)機(jī)制,，加快培育志愿者隊(duì)伍，提升養(yǎng)老服務(wù)科學(xué)化水平,。四是提高養(yǎng)老護(hù)理人員待遇,，探索建立護(hù)理員特殊崗位津貼制度，改善養(yǎng)老護(hù)理人員工資收入和福利待遇,。五是從2015年起,，選擇部分老年人數(shù)多的村委會(huì)、社區(qū)居委會(huì)開(kāi)展試點(diǎn),，采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的形式,，增設(shè)村、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作人員,，專(zhuān)職負(fù)責(zé)養(yǎng)老服務(wù)工作,，其工資待遇參照社區(qū),、村干部待遇執(zhí)行。到2020年,，試點(diǎn)工作方法在全市范圍內(nèi)推廣實(shí)施,。　　

五、關(guān)于您提出的“科學(xué)規(guī)劃”的建議　　

近年來(lái),，我們高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作的科學(xué)規(guī)劃,，特別是在2014年7月，民政部,、國(guó)家發(fā)改委將我市確定為四川省唯一一個(gè)全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市后,，我們代市政府草擬了《瀘州市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)方案》,，《方案》明確到2020年將全面建成以居家為基礎(chǔ),、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐,、信息為輔助,，功能完善、規(guī)模適度,、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)體系,，形成“9073”養(yǎng)老格局，即90%的老年人通過(guò)自我照料和社會(huì)化服務(wù)實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老,，7%的老年人通過(guò)社區(qū)組織提供的各種專(zhuān)業(yè)化服務(wù)實(shí)現(xiàn)社區(qū)照料養(yǎng)老,，3%的老年人通過(guò)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)集中養(yǎng)老。　　

根據(jù)這一指導(dǎo)思想,，我們正與市規(guī)劃局合作編制《瀘州市健康養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃（2015—2030年）》,，將選擇交通便利、靠近醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的地點(diǎn)合理確定養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局和規(guī)模,，落實(shí)到城市建設(shè)空間布局上,，實(shí)現(xiàn)多規(guī)銜接、多規(guī)統(tǒng)一,、規(guī)劃統(tǒng)領(lǐng),、同向發(fā)力的格局。2013年編制完成的《瀘州市中心城區(qū)社區(qū)布點(diǎn)和建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃》,，提出要設(shè)立日間照料,、銀發(fā)食堂、小型養(yǎng)老院等,，并明確規(guī)定按人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn),，分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，以滿(mǎn)足城區(qū)居民基本養(yǎng)老服務(wù)需求,。2014年,，我市先后投入了2550萬(wàn)元建設(shè)91個(gè)城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心,，其中城市社區(qū)日間照料中心55個(gè)，農(nóng)村社區(qū)日間照料中心36個(gè),；2015年,，全市還將投入2395萬(wàn)元用于84個(gè)城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心的建設(shè)，使養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋40%的城市社區(qū)和25%的農(nóng)村社區(qū),，總數(shù)超過(guò)190個(gè),。到2020年，力爭(zhēng)建成400個(gè)老年人社區(qū)日間照料中心,、托老所,、老年活動(dòng)中心，使養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋全市城市社區(qū),、90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上農(nóng)村社區(qū),，著力構(gòu)建起社會(huì)福利社會(huì)化的基本框架。　　

同時(shí),，按照我市《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》規(guī)定,，在規(guī)劃用地、稅費(fèi)優(yōu)惠,、政府補(bǔ)貼等扶持政策方面,，為社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)造良好環(huán)境。一是落實(shí)床位補(bǔ)貼,，對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位按3.5萬(wàn)元/張進(jìn)行補(bǔ)貼,，對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增床位按0.7—1.2萬(wàn)元/張進(jìn)行補(bǔ)貼，繼續(xù)堅(jiān)持按服務(wù)等次向民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼,，50%以上福彩公益金投入到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,。二是落實(shí)用地保障，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地供應(yīng)納入國(guó)有建設(shè)用地供應(yīng)計(jì)劃,，并及時(shí)下達(dá)至各區(qū)縣,。對(duì)新辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地，符合國(guó)家劃撥用地目錄的,，可采取劃撥方式優(yōu)先供地,；對(duì)新辦的營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的用地，采取招標(biāo)拍賣(mài),、掛牌出讓方式供地,；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村公益性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)用地,，經(jīng)依法批準(zhǔn),，可使用集體所有土地。三是落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠，對(duì)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),，按規(guī)定減免營(yíng)業(yè)稅,、符企業(yè)所得稅優(yōu)惠、房產(chǎn)稅,、城鎮(zhèn)土地使用稅及其他行政事業(yè)性收費(fèi),。　　

最后，衷心感謝徐委員對(duì)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)心和支持,，我們將積極采納您的意見(jiàn),，并更加注重宣傳引導(dǎo)，充分利用好《瀘州晚報(bào)》“晚霞天地”,、瀘州市民政局門(mén)戶(hù)網(wǎng)站,、瀘州新聞網(wǎng)等宣傳陣地，引導(dǎo)更多市民關(guān)注老年人養(yǎng)老,，正確引導(dǎo)老年人及其子女,，不斷轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念，積極選擇在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和接收社會(huì)養(yǎng)老服務(wù),，提高晚年生活質(zhì)量和幸福指數(shù),。我們相信，在政府和社會(huì)的共同努力下,，我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)必將更加蓬勃發(fā)展。　　

　 　

瀘州市民政局

  2015年5月22日　　

　 　

          （聯(lián)系人：羅  洋,；聯(lián)系電話(huà)：3109456）