瀘市府發(fā)〔2001〕63號(hào) 


各縣,、區(qū)人民政府，市級(jí)各部門(mén),，市屬及駐瀘醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：
　　現(xiàn)將《瀘州市城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體方案》印發(fā)你們,，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　                              　　　　　　二○○一年四月四日

瀘州市城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體方案
　　為推進(jìn)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 的指 導(dǎo)意見(jiàn)》和省政府批轉(zhuǎn)的《四川省城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見(jiàn)》,，結(jié)合我市實(shí)際，制定 瀘州市城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體方案,。
　　一,、指導(dǎo)思想和改革目標(biāo)
　　（一）指導(dǎo)思想
　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),，以引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制為核心,，著力推進(jìn)城鎮(zhèn)醫(yī)藥 衛(wèi)生體制創(chuàng)新和機(jī)制創(chuàng)新，堅(jiān)持城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通 體制三項(xiàng)改革配套銜接,、同步推進(jìn)，兼顧國(guó)家,、單位和職工的利益,，既要把人民群眾的健康 服務(wù)搞好，又要把高昂的費(fèi)用降下來(lái),，同時(shí)又要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展,， 實(shí)現(xiàn)改革、發(fā)展和穩(wěn)定三者的結(jié)合。
　?。ǘ└母锬繕?biāo)
　　用三年左右的時(shí)間,，基本建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制，初步形成 布局和結(jié)構(gòu)合理的城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，使醫(yī)藥衛(wèi)生資源得到優(yōu)化配置和有效利用,，醫(yī)療 衛(wèi)生條件和質(zhì)量有明顯的改善和提高，讓群眾享有價(jià)格比較低廉,、質(zhì)量比較優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù) ,，提高人民的健康水平。
　　二,、衛(wèi)生管理體制改革
　?。ㄒ唬┬l(wèi)生行政管理體制改革
　　1．目標(biāo)要求。切實(shí)轉(zhuǎn)變衛(wèi)生行政管理職能和管理方式,，實(shí)行政事分開(kāi),，用法律、行政,、經(jīng) 濟(jì)等手段加強(qiáng)宏觀管理,，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療市場(chǎng)的全行業(yè)管理。
　　2,、主要內(nèi)容,。將衛(wèi)生行政管理職能由過(guò)去對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的直接管理為主，轉(zhuǎn)變到通過(guò)貫 徹執(zhí)行衛(wèi)生法律,、法規(guī),，制定和實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，按照準(zhǔn)入條件和合理布局的要求,，加強(qiáng) 對(duì)衛(wèi)生資源配置的宏觀調(diào)控和強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,，建立公平競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境上來(lái)，為擴(kuò) 大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)自主權(quán),，促進(jìn)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公平競(jìng)爭(zhēng)和健康發(fā)展提供有利條件,。打 破醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的隸屬關(guān)系和所有制界線，實(shí)行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理,。
　　3,、方法步驟。與政府機(jī)構(gòu)改革同步實(shí)施,，按照政事分開(kāi)的原則,，重新界定衛(wèi)生行政管理職 能，進(jìn)行事權(quán)劃分,，今年內(nèi)完成職能的確定和調(diào)整,，逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政管理職能和管理方式 的轉(zhuǎn)變,。這項(xiàng)工作由市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政管理部門(mén)具體實(shí)施,。
　?。ǘ┬l(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體制改革
　　1,、目標(biāo)要求,。按照依法行政、政事分開(kāi)和綜合管理的原則,，理順和完善現(xiàn)行衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督 體制,，建立結(jié)構(gòu)合理、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào),、行為規(guī)范,、程序明晰、執(zhí)法有力,、辦事高效的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān) 督新體制,，加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，建立規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)秩序,。
　　2,、主要內(nèi)容。市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)要合理劃分衛(wèi)生監(jiān)督與衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)職責(zé),，將原 來(lái)由市、縣（區(qū)）衛(wèi)生事業(yè)單位承擔(dān)的各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督職能集中,，與醫(yī)政,、中醫(yī)等執(zhí)法職能合 并，成立相對(duì)獨(dú)立的綜合性衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu),，在同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,，依照國(guó)家的 法律法規(guī)，行使在本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職責(zé),，形成集中統(tǒng)一的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督新體制,。
　　3、方法步驟,。將衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職能從原市,、縣（區(qū)）預(yù)防保健、衛(wèi)生檢測(cè)等機(jī)構(gòu)中分離,， 集中組建市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)。為體現(xiàn)精簡(jiǎn),、效能,、統(tǒng)一的原則,，市和江陽(yáng)區(qū)、 龍馬潭區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)合并,，組建瀘州市衛(wèi)生監(jiān)督所,，其它縣（區(qū)）單設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督所。 市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)可在鄉(xiāng)鎮(zhèn),、街道設(shè)置、派駐執(zhí)法監(jiān)督人員,，承擔(dān)相應(yīng)的衛(wèi)生 執(zhí)法監(jiān)督任務(wù),。這項(xiàng)工作由市衛(wèi)生局牽頭、有關(guān)部門(mén)配合,，與機(jī)構(gòu)改革同步,，于今年啟動(dòng)， 爭(zhēng)取年底結(jié)束,。
　?。ㄈ?shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理制度
　　1、目標(biāo)要求,。通過(guò)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃分為非營(yíng)利性和營(yíng)利性?xún)深?lèi)進(jìn)行分類(lèi)管理,，使政府能以財(cái) 政、稅收,、物價(jià)等各種經(jīng)濟(jì)手段調(diào)控醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展方向和衛(wèi)生資源的配置利用,，同時(shí)引入 競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，使不同類(lèi)型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)圍繞質(zhì)量和效益展開(kāi)競(jìng)爭(zhēng),，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量,，滿 足醫(yī)療市場(chǎng)不同人群的消費(fèi)需求。
　　2,、主要內(nèi)容,。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資渠道、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)及功能任務(wù),，將市縣（區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃 分為非營(yíng)利性和營(yíng)利性?xún)深?lèi)進(jìn)行管理,，并實(shí)行不同的財(cái)政、稅收和價(jià)格政策,。非營(yíng)利性醫(yī)療 機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)體系中占主導(dǎo)地位,，享受相應(yīng)的優(yōu)惠政策。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格 放開(kāi),，依法自主經(jīng)營(yíng),，照章納稅。
　　3,、方法步驟,。具體實(shí)施按川衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2000〕91號(hào)《關(guān)于印發(fā)四川省城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理 實(shí)施意見(jiàn)的通知》確定的方法,、程序和要求進(jìn)行，爭(zhēng)取在今年7月底前,，基本完成對(duì)醫(yī)療機(jī) 構(gòu)投資渠道,、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、功能任務(wù)的確認(rèn),，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分類(lèi)和重新登記注冊(cè)工作,。這項(xiàng) 工作由市衛(wèi)生局牽頭，會(huì)同有關(guān)部門(mén)具體實(shí)施,。
　?。ㄋ模┘訌?qiáng)衛(wèi)生資源的宏觀管理
　　1,、目標(biāo)要求,。按照“控制總量、盤(pán)活存量,、優(yōu)化增量,、提高質(zhì)量”的原則，根據(jù)《四川省 衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》和瀘州市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,，合理調(diào)整衛(wèi)生資源配置,，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)、 布局的優(yōu)化組合,。
　　2,、主要內(nèi)容。在符合國(guó)家有關(guān)政策,、準(zhǔn)入條件和瀘州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的前提下,，積極探索發(fā) 展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的多種形式和投資來(lái)源的多種渠道，鼓勵(lì)舉辦集體,、私營(yíng),、中外合資合作、 股份制等多種形式的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，形成以公有制為主體,，多種所有制共同發(fā)展、公平競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī) 療衛(wèi)生服務(wù)新格局,。對(duì)醫(yī)療服務(wù)量長(zhǎng)期不足的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和過(guò)多的床位,，予以撤并和核減 ，或向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),、老年護(hù)理,、康復(fù)等新興服務(wù)項(xiàng)目轉(zhuǎn)移，鼓勵(lì)引導(dǎo)富余的衛(wèi)生技術(shù)人員 向基層,、社區(qū)服務(wù)組織,、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)薄弱的地區(qū)流動(dòng),。積極引導(dǎo)營(yíng)利性醫(yī) 療機(jī)構(gòu)調(diào)整服務(wù)結(jié)構(gòu)，適應(yīng)不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求,。通過(guò)多種方式分離國(guó)有企業(yè)的醫(yī)療機(jī) 構(gòu),，將其納入城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系。鼓勵(lì)和支持以?xún)?yōu)勢(shì)骨干醫(yī)院為核心,，采取多種形式組建醫(yī) 療服務(wù)集團(tuán),，擴(kuò)展技術(shù)優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)資源共享,。
　　3,、方法步驟。在對(duì)全市衛(wèi)生資源的結(jié)構(gòu)和布局進(jìn)行調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上,，制定市,、縣（區(qū)） 衛(wèi)生資源調(diào)整規(guī)劃和方案，分步實(shí)施,，爭(zhēng)取用3～5年的時(shí)間,，使我市衛(wèi)生資源的結(jié)構(gòu)和布局 基本合理，醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平和質(zhì)量有明顯提高,。這項(xiàng)工作由市,、縣（區(qū)）計(jì)委牽頭、相關(guān) 部門(mén)配合,，完成區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,；由市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政管理部門(mén)牽頭組織實(shí)施,。
　　國(guó)有企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分離按市委辦,、市政府辦《關(guān)于瀘州市分離企業(yè)辦社會(huì)職能工作的實(shí)施 意見(jiàn)》（瀘委辦發(fā)〔2000〕26號(hào)）規(guī)劃的進(jìn)度要求進(jìn)行，爭(zhēng)取在2002年年底前全部從企業(yè)分 離出來(lái),，納入城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系,。
　　（五）大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
　　1,、目標(biāo)要求,。爭(zhēng)取用3～5年的時(shí)間，在我市基本建立起社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，形成在社區(qū)衛(wèi) 生 服務(wù)組織與綜合醫(yī)院,、專(zhuān)科醫(yī)院之間規(guī)范的雙向轉(zhuǎn)診制度和“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院”的 新格局,，逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織,、綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）和專(zhuān)科醫(yī)院合理分工的城鎮(zhèn) 醫(yī)療服務(wù)新體系。
　　2,、主要內(nèi)容,。市,、縣（區(qū)）政府把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體規(guī)劃，堅(jiān)持政 府領(lǐng)導(dǎo),、部門(mén)協(xié)同,、社會(huì)參與，發(fā)揮街道辦事處的作用,，在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的指導(dǎo)下,，以調(diào)整 現(xiàn)有衛(wèi)生資源，盤(pán)活存量為主要途徑,，因地制宜采取多種方式發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),。鼓勵(lì)多方 投資發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，凡符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,，又符合相應(yīng)條件的各類(lèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以 申請(qǐng)承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,，并可申請(qǐng)納入醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。國(guó)有企業(yè)分離出來(lái)的醫(yī)療機(jī) 構(gòu)應(yīng)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,。充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)骨干,，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織在預(yù)防,、 醫(yī)療,、保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo),、健康教育,、康復(fù)和心理咨詢(xún)等方面的功能，充分發(fā)揮社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)組織的作用,。
　　3,、方法步驟。今年起,，在江陽(yáng)區(qū),、納溪區(qū)和龍馬潭區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，明年逐步推廣,，用3～5年 時(shí) 間在全市基本建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。這項(xiàng)工作由市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政管理部門(mén)牽頭,、相 關(guān)部門(mén)配合實(shí)施,。
　　（六）衛(wèi)生預(yù)防保健體制改革
　　1,、目標(biāo)要求,。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，通過(guò)改革,，把預(yù)防保健與衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督分離,，形成相 對(duì)獨(dú)立的綜合性預(yù)防保健體系,。
　　2、主要內(nèi)容,。以市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生防疫站為基礎(chǔ)，成立市,、縣（區(qū)）疾病控制中心,，負(fù)責(zé) 疾病預(yù)防、控制和調(diào)查處理傳染病流行,、重大疫情和公共衛(wèi)生中毒等突發(fā)事件,。將市防疫保 健站的婦幼保健職能分離，與江陽(yáng)區(qū)婦幼保健院合并組建瀘州市婦幼保健院,，并掛江陽(yáng)區(qū)婦 幼保健院牌子,，承擔(dān)市級(jí)婦幼保健工作及江陽(yáng)區(qū)婦幼保健工作的職能，行政上隸屬市衛(wèi)生 局管理,，在江陽(yáng)區(qū)范圍內(nèi)的婦幼保健工作接受江陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生局的業(yè)務(wù)管理,。
　　3、方法步驟,。按照省上的統(tǒng)一部署和要求,，與政府機(jī)構(gòu)改革相銜接，同步實(shí)施,，爭(zhēng)取在明 年內(nèi)完成,。這項(xiàng)工作由市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政管理部門(mén)牽頭,、相關(guān)部門(mén)配合實(shí)施,。 
　　三、推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的機(jī)制創(chuàng)新
　?。ㄒ唬┺D(zhuǎn)變公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制
　　1,、目標(biāo)要求。擴(kuò)大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)自主權(quán),，使之逐步成為自主經(jīng)營(yíng)的法人主體,。通過(guò) 深化領(lǐng)導(dǎo)體制、人事制度和分配制度改革,，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制,， 力爭(zhēng)用3年左右的時(shí)間，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生工作特點(diǎn)的政事職責(zé)分開(kāi),、政府依法監(jiān)督,、單位 自主用人、人員自主擇業(yè)、科學(xué)分類(lèi)管理,、配套措施完善的管理新體制和人員能進(jìn)能出,、職 務(wù)能上能下、待遇能高能低,、有利于優(yōu)秀人才脫穎而出的充滿生機(jī)與活力的運(yùn)行機(jī)制,。
　　2、主要內(nèi)容,。根據(jù)任職標(biāo)準(zhǔn),，采取委任、聘任和公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng),、擇優(yōu)選聘等多種形式任用醫(yī)院 院長(zhǎng),，并實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任制。在縣及縣以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步推行以事定崗 ,、以崗定人,、競(jìng)爭(zhēng)上崗和內(nèi)部待崗制度，實(shí)行全員聘用制,，根據(jù)不同人員的特點(diǎn)實(shí)行相應(yīng)的 聘用辦法（對(duì)衛(wèi)生管理人員實(shí)行聘任制,，對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行職務(wù)聘任制，對(duì)工勤人員實(shí)行 合同制）,，打破行政職務(wù),、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)終生制。新進(jìn)人員一律實(shí)行人事代理制度,，進(jìn)行公 開(kāi)招聘,，擇優(yōu)聘用。按照按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配的原則,，改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)工資分配制度 ，擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分配自主權(quán),，將員工的收入與技術(shù)水平,、服務(wù)態(tài)度、貢獻(xiàn)大小等掛鉤 ,，嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部考核制度和患者反饋制度,，建立起重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn),，向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位 傾斜,，自主靈活的分配激勵(lì)機(jī)制。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人可以實(shí)行年薪制等多種分配方式,。 研究制定建立衛(wèi)生事業(yè)單位運(yùn)行新機(jī)制的保障措施,，按照市場(chǎng)配置與內(nèi)部調(diào)整并舉的原則， 妥善安置未聘人員。
　　3,、方法步驟,。今年，由市衛(wèi)生行政主管部門(mén)牽頭,、相關(guān)部門(mén)配合,，制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo) 體制、人事制度和分配制度改革方案,，在市級(jí)選擇一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn),，在縣區(qū)擴(kuò)大 試點(diǎn)面。2002年在縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行人事制度和分配制度改革,。2003年進(jìn)行配套 完善,，全部實(shí)行新的人事制度和分配制度。具體實(shí)施按中組部,、人事部,、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā) 〈關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》（人發(fā)〔2000〕31號(hào)）的精神 辦理。
　?。ǘ┩七M(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤服務(wù)社會(huì)化改革
　　1,、目標(biāo)要求。逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療后勤服務(wù)社會(huì)化,。
　　2,、主要內(nèi)容。凡能由社會(huì)提供的后勤服務(wù),，都應(yīng)交社會(huì)去辦,。目前具備條件的應(yīng)將后勤服 務(wù)從醫(yī)院分離出去，成為面向社會(huì)的經(jīng)營(yíng)實(shí)體,。暫不具備條件的也應(yīng)實(shí)行內(nèi)部分離,，獨(dú)立核 算，逐步過(guò)渡到獨(dú)立經(jīng)營(yíng),，自負(fù)盈虧,。也可將多家醫(yī)院的后勤部門(mén)分離出來(lái)，聯(lián)合組建社會(huì) 化的后勤服務(wù)集團(tuán),。
　　3,、方法步驟。今年選擇一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn),，明年推廣,，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤服務(wù)社 會(huì)化。這項(xiàng)工作由市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政管理部門(mén)牽頭,、相關(guān)部門(mén)配合實(shí)施,。
　　（三）實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)核算和管理
　　1,、目標(biāo)要求,。通過(guò)實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)核算、分別管理,，解決當(dāng)前存在的“以藥養(yǎng)醫(yī)”,、藥品“ 虛高”價(jià)格等問(wèn)題，降低患者的藥品費(fèi)用,。
　　2,、主要內(nèi)容?？h及縣以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品收入收支兩條線管理,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收支 結(jié)余全部上繳衛(wèi)生行政部門(mén)，統(tǒng)一納入財(cái)政專(zhuān)戶管理,，合理返還,，主要用于彌補(bǔ)醫(yī)療成本以 及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防保健等其他衛(wèi)生事業(yè),，不得挪作他用,。在規(guī)范財(cái)政補(bǔ)助方式和調(diào)整醫(yī) 療服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)上，把醫(yī)院的門(mén)診藥房改為藥品零售企業(yè),，獨(dú)立核算,、照章納稅。社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)組織,、門(mén)診部及個(gè)體診所除可經(jīng)銷(xiāo)由衛(wèi)生部門(mén)審核,、藥品監(jiān)管部門(mén)審批的常用和急救 用藥，不得從事藥品購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng),。
　　3,、方法步驟。從今年起,，縣及縣以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)行藥品收支兩條線管理,，具體按 照衛(wèi)生部、財(cái)政部衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2000〕229號(hào)《關(guān)于印發(fā)醫(yī)院藥品收支兩條線管理暫行辦法的 通知》的規(guī)定執(zhí)行,。今年選擇1家醫(yī)院，進(jìn)行門(mén)診藥房改為零售藥店的試點(diǎn),，取得經(jīng)驗(yàn)后再 在面上推開(kāi),。這項(xiàng)工作由市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政管理部門(mén)牽頭,、相關(guān)部門(mén)配合實(shí)施,。 
　　（四）保障病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán)和醫(yī)療收費(fèi)的知情權(quán)
　　1、目標(biāo)要求,。在城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行“病人選擇醫(yī)生”的制度和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公開(kāi)制度 ,，既保障病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的選擇權(quán)和醫(yī)療收費(fèi)的知情權(quán)，又引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,，帶動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi) 部運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變,，全面提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。
　　2,、主要內(nèi)容,。職工可以自主選擇基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，可以自主選擇醫(yī)生就診,，可 以在定點(diǎn)醫(yī)院藥房購(gòu)藥,，也可以持醫(yī)生處方在任意定點(diǎn)藥店購(gòu)藥，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間,、醫(yī)務(wù) 人員之間,、醫(yī)院藥房和社會(huì)藥店之間的競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,，不搞“ 終身制”,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要增加醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的透明度，要把醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)外公示,，實(shí)行 醫(yī)藥收費(fèi)查詢(xún)制和住院收費(fèi)每日清單制,，方便患者和有關(guān)部門(mén)查詢(xún)、監(jiān)督,。對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn) 醫(yī)院試行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量定期公示制度,，對(duì)每床日平均費(fèi)用、平均每人次住院天數(shù),、住院費(fèi)用 和門(mén)診費(fèi)用等主要指標(biāo)進(jìn)行公示,，接受社會(huì)監(jiān)督。
　　3,、方法步驟,。今年，按照衛(wèi)生部,、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定的《關(guān)于實(shí)行病人選擇醫(yī)生 促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部改革的意見(jiàn)》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2000〕234號(hào)）的要求,，在縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu) 進(jìn) 一步完善“病人選擇醫(yī)生”的制度，在二甲及以上醫(yī)院要積極創(chuàng)造條件,，實(shí)行醫(yī)藥收費(fèi)查詢(xún) 制和住院收費(fèi)每日清單制,，市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)本區(qū)域醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院試行醫(yī)療 服務(wù)收費(fèi)公示制度,。
　　四,、推進(jìn)藥品生產(chǎn)流通體制改革
　?。ㄒ唬┮?guī)范藥品生產(chǎn)秩序
　　1、目標(biāo)要求,。通過(guò)嚴(yán)格執(zhí)行藥品生產(chǎn)企業(yè)準(zhǔn)入條件和強(qiáng)化藥品生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理,，規(guī)范藥 品生產(chǎn)秩序，提高藥品生產(chǎn)質(zhì)量,，促進(jìn)我市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,。
　　2、主要內(nèi)容,。按照國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策和醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,，嚴(yán)格藥品生產(chǎn)企業(yè)準(zhǔn)入條件，認(rèn)真 執(zhí)行《開(kāi)辦藥品生產(chǎn)企業(yè)暫行規(guī)定》和《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）,，新辦藥品生產(chǎn) 企業(yè)必須具有一個(gè)二類(lèi)以上新藥（中藥兩個(gè)三類(lèi)以上）,，必須通過(guò)GMP認(rèn)證。我市現(xiàn)有藥品 生產(chǎn)企業(yè)瀘州寶光藥業(yè),、郎酒集團(tuán)郎中藥業(yè),、永正藥業(yè)、瀘醫(yī)藥廠等要強(qiáng)化生產(chǎn)質(zhì)量管理,， 爭(zhēng)取在2002年以前通過(guò)GMP認(rèn)證,。支持和鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)企業(yè)增加科技投入，開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品和特 色產(chǎn)品,。以藥品生產(chǎn)骨干企業(yè)為龍頭,，通過(guò)參股、控股,、兼并,、聯(lián)合等方式，組建“產(chǎn),、學(xué) ,、研”一體化的企業(yè)集團(tuán)，促進(jìn)我市藥品生產(chǎn)規(guī)?；l(fā)展,。
　　3、方法步驟,。根據(jù)我市藥品生產(chǎn)企業(yè)的現(xiàn)狀,，分階段強(qiáng)制推行GMP認(rèn)證工作，今年年底前力 爭(zhēng)完成郎酒集團(tuán)郎中藥業(yè)GMP認(rèn)證,，2002年底前完成瀘州寶光藥業(yè)GMP認(rèn)證,、瀘醫(yī)藥廠水針劑 的GMP認(rèn)證和永正藥業(yè)GMP異地技改。這項(xiàng)工作由市藥監(jiān)局組織實(shí)施,。
　?。ǘ?shí)行藥品分類(lèi)定價(jià)管理
　　1、目標(biāo)要求,。通過(guò)實(shí)行藥品分類(lèi)定價(jià)管理,，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，降低藥品“虛高”價(jià)格,，讓患 者享受到質(zhì)量?jī)?yōu)良,、價(jià)格合理的藥品。
　　2,、主要內(nèi)容,。藥品價(jià)格實(shí)行政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),?；踞t(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄 中的藥品、預(yù)防用藥,、必要的兒科用藥,、壟斷經(jīng)營(yíng)的特殊藥品以及醫(yī)院自制藥品（制劑）實(shí) 行政府指導(dǎo)價(jià)或政府定價(jià)，其它藥品價(jià)格由生產(chǎn)企業(yè)按照國(guó)家規(guī)定的作價(jià)辦法自主定價(jià),。在 藥品銷(xiāo)售各環(huán)節(jié),，必須按實(shí)際價(jià)格開(kāi)具發(fā)票。價(jià)格主管部門(mén)要依法加強(qiáng)對(duì)藥品價(jià)格的監(jiān)督檢 查,，對(duì)有違法行為的生產(chǎn)者和經(jīng)營(yíng)者實(shí)施行政處罰,。逐步實(shí)行由生產(chǎn)企業(yè)將建議零售價(jià)印在 藥品包裝上的辦法。
　　3,、方法步驟,。具體實(shí)施按照國(guó)家計(jì)委計(jì)價(jià)格〔2000〕961號(hào)《國(guó)家計(jì)委印發(fā)關(guān)于改革藥品價(jià) 格管理的意見(jiàn)的通知》精神執(zhí)行，由市物價(jià)局負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作,。
　?。ㄈ┩七M(jìn)藥品流通體制改革
　　1、目標(biāo)要求,。通過(guò)藥品流通體制改革,，提高藥品經(jīng)營(yíng)的集約化、規(guī)?；?，促進(jìn)藥品經(jīng) 營(yíng)企業(yè)規(guī)范發(fā)展。
　　2,、主要內(nèi)容,。對(duì)藥品批發(fā)、零售企業(yè)實(shí)行分類(lèi)管理,，鼓勵(lì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)打破地區(qū),、行 業(yè),、部門(mén)和所有制界限，通過(guò)兼并,、聯(lián)合,、重組等多種形式，以產(chǎn)權(quán),、產(chǎn)品,、市場(chǎng)網(wǎng)絡(luò)為紐 帶，組建規(guī)?；?、規(guī)范化的公司，建立商貿(mào),、工貿(mào)或科工貿(mào)相結(jié)合的企業(yè)集團(tuán),。鼓勵(lì)有條件 的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)跨地區(qū)兼并縣級(jí)批發(fā)企業(yè)，將其改組為區(qū)域性基層配送中心,，減少藥品批發(fā) 企業(yè)數(shù)量,。積極推動(dòng)藥品零售企業(yè)的連鎖化經(jīng)營(yíng)，培育網(wǎng)絡(luò)健全,、管理規(guī)范的全市性醫(yī)藥零 售連鎖企業(yè),。對(duì)國(guó)家批準(zhǔn)的跨省和省上批準(zhǔn)的跨地區(qū)連鎖試點(diǎn)企業(yè)在我市建立藥品零售連鎖 網(wǎng)點(diǎn)，要優(yōu)先審核頒發(fā)藥品經(jīng)營(yíng)許可證,。勞動(dòng)保障部門(mén)在確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店時(shí),，應(yīng) 優(yōu)先選擇醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)。城鎮(zhèn)新開(kāi)辦其他形式的藥品零售企業(yè)要嚴(yán)格控制,。
　　3,、方法步驟。通過(guò)換發(fā)《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》,，為實(shí)施藥品批發(fā),、零售的分類(lèi)管理和藥 品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)調(diào)整打好基礎(chǔ)，爭(zhēng)取用2年左右的時(shí)間,，重點(diǎn)培育1～2家網(wǎng)絡(luò)健全,、 管理規(guī)范的全市性醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)。這項(xiàng)工作由市藥監(jiān)局負(fù)責(zé)具體實(shí)施,。
　?。ㄋ模┮?guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥行為
　　1、目標(biāo)要求,。通過(guò)實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu),，提高藥品采購(gòu)?fù)该鞫龋糁扑幤妨魍?nbsp;領(lǐng)域的不正之風(fēng)，減輕社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),。
　　2,、主要內(nèi)容。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的藥品,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用量比較大的藥 品,，原則上實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)為藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的行為主體,，具有編制招標(biāo)文 件和組織評(píng)標(biāo)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行組織或幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合組織招標(biāo)采購(gòu)，也可委托招標(biāo) 代理機(jī)構(gòu)開(kāi)展招標(biāo)采購(gòu),。招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督部門(mén)會(huì)同省級(jí)衛(wèi)生部門(mén)認(rèn)定,，與行政 機(jī)關(guān)不得存在隸屬關(guān)系或其他利益關(guān)系。集中招標(biāo)采購(gòu)必須堅(jiān)持公開(kāi),、公平競(jìng)爭(zhēng)的原則,，市 、縣（區(qū)）衛(wèi)生,、藥品監(jiān)管,、經(jīng)委、物價(jià),、監(jiān)察等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作的組 織管理和監(jiān)督,，但不得參與、干預(yù)招標(biāo)的具體活動(dòng),，也不得從中謀取任何經(jīng)濟(jì)利益,。
　　3、方法步驟,。按衛(wèi)生部等國(guó)家部委局《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)工作若干 規(guī)定的通知》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2000〕232號(hào)）進(jìn)行實(shí)施,，今年選擇2個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)，明年擴(kuò)大 試點(diǎn),，以后逐步推開(kāi),。這項(xiàng)工作由市衛(wèi)生局牽頭、相關(guān)部門(mén)配合實(shí)施,。
　?。ㄎ澹┘訌?qiáng)藥品執(zhí)法監(jiān)督管理
　　1、目標(biāo)要求,。堅(jiān)持依法治藥,，加大監(jiān)管力度，徹底治理藥品市場(chǎng),，建立規(guī)范的藥品生產(chǎn)流 通秩序,，為患者用藥提供安全保障。
　　2、主要內(nèi)容,。要依法對(duì)藥品的研制,、生產(chǎn)、流通,、使用全過(guò)程實(shí)施監(jiān)督,。嚴(yán)格執(zhí)行《藥品 經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP），對(duì)現(xiàn)有藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)按GSP的要求限期整改,，整改后仍達(dá)不到 要求的,，取消其藥品經(jīng)營(yíng)資格。堅(jiān)決取締非法藥品集貿(mào)市場(chǎng),，藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)不得進(jìn)入非 法藥品集貿(mào)市場(chǎng),，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店必須從合法的藥品批發(fā)企業(yè)采購(gòu)藥品。加大藥品質(zhì)量 抽檢和偽劣藥品查處的力度,，嚴(yán)厲打擊制售偽劣藥品和無(wú)證生產(chǎn),、經(jīng)營(yíng)藥品的違法行為。切 實(shí)加強(qiáng)對(duì)進(jìn)口藥品的管理,。
　　3,、方法步驟。今年起,，嚴(yán)格按照《藥品流通監(jiān)督管理辦法》規(guī)范藥品經(jīng)營(yíng)行為,，務(wù)必解決 超范圍經(jīng)營(yíng)、超方式經(jīng)營(yíng)以及出租,、轉(zhuǎn)讓證照等問(wèn)題,，力爭(zhēng)在兩三年內(nèi)徹底規(guī)范我市藥品流 通秩序。這項(xiàng)工作由市藥監(jiān)局牽頭,、相關(guān)部門(mén)配合實(shí)施,。
　　五、明確對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的財(cái)政補(bǔ)助,、稅收和價(jià)格政策
　?。ㄒ唬┟鞔_財(cái)政對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的補(bǔ)助政策
　　按照政府管理公共衛(wèi)生事務(wù)和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及分級(jí)財(cái)政體制的要求，明確對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的補(bǔ)助范圍 及方式,。對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)及執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)履行衛(wèi)生管理和監(jiān)督職責(zé)所需經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政預(yù)算 支出,。對(duì)疾病控制和婦幼保健等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，由同 級(jí)財(cái)政預(yù)算和單位上繳的預(yù)算外資金統(tǒng)籌安排,。對(duì)政府舉辦的縣及縣以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu) 以定項(xiàng)補(bǔ)助為主,，政府舉辦的社區(qū)服務(wù)以定額補(bǔ)助為主，由同級(jí)財(cái)政予以安排,。對(duì)上述衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)的新建,、改擴(kuò)建工程和限額以上的大中型醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置，其建設(shè)資金可由同級(jí)計(jì)劃、財(cái) 政部門(mén)根據(jù)項(xiàng)目的功能,、規(guī)模核定安排,。具體按省財(cái)政廳、省計(jì)委,、省衛(wèi)生廳川財(cái)社〔2001 〕3號(hào)《關(guān)于我省衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助實(shí)施辦法的通知》的規(guī)定執(zhí)行,。
　　（二）實(shí)行適應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革和發(fā)展需要的稅收政策
　　對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的稅收征免,，按財(cái)政部,、國(guó)家稅務(wù)總局財(cái)稅〔2000〕 42 號(hào)《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》和四川省財(cái)政廳、省地方稅務(wù)局川財(cái)稅〔2000 〕32號(hào)《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知的通知》的規(guī)定執(zhí)行,。
　?。ㄈ┱{(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策
　　醫(yī)療服務(wù)價(jià)格取消政府定價(jià)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),，由 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定的浮動(dòng)幅度內(nèi)確定本單位的實(shí)際醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療 服務(wù)的收費(fèi)放開(kāi)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行制定,，同級(jí)物價(jià)、衛(wèi)生,、財(cái)政,、勞動(dòng)保障 等部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的宏觀管理，堅(jiān)決制止暴利,。在改革的過(guò)渡期,，繼續(xù)實(shí)行“總 量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的辦法,，綜合考慮醫(yī)療成本,、財(cái)政補(bǔ)助和藥品收入等因素，調(diào)整管理權(quán) 限范圍內(nèi)不合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,。合理安排掛號(hào)、檢查,、檢 驗(yàn),、治療、手術(shù),、住院等各類(lèi)收費(fèi)之間的比價(jià)關(guān)系,，適當(dāng)控制大型檢查設(shè)備的檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) ，適當(dāng)放寬特需醫(yī)療服務(wù)和傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,。對(duì)不同級(jí)別的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行不同的收費(fèi) 標(biāo)準(zhǔn),，體現(xiàn)按質(zhì)論價(jià)，引導(dǎo)患者合理分流。不同等級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等級(jí)差 率按30%以?xún)?nèi)安排,。醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行目錄管理,，設(shè)立醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)按權(quán)限報(bào)上級(jí)物 價(jià)、衛(wèi)生等部門(mén)批準(zhǔn),，未經(jīng)批準(zhǔn)不得收費(fèi),。
　　六、切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，精心組織實(shí)施
　?。ㄒ唬┐罅﹂_(kāi)展宣傳動(dòng)員工作
　　城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)系廣大群眾的身體健康，涉及多方面利益格局的調(diào)整,，與能否有效 建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度密切相關(guān),，是一項(xiàng)非常重要又相當(dāng)復(fù)雜的工作。要按照中央 和省委,、省政府的統(tǒng)一部署,，深入扎實(shí)地做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，充分利用各種宣傳媒體廣泛宣 傳城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性,、緊迫性和方法步驟,、政策措施，讓廣大干部,、職工和人 民群眾都能了解,、理解和支持改革，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生工作者及各有關(guān)方面的積極性,，讓大 家主動(dòng)參與,、配合搞好這項(xiàng)改革。
　?。ǘ┣袑?shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
　　各縣區(qū)黨委,、政府、市級(jí)各有關(guān)部門(mén)要高度重視城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,，列入重要議事 日程,，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，主要領(lǐng)導(dǎo)要親自負(fù)責(zé),，分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓落實(shí),。市委、市政府建立了 市城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室,，負(fù)責(zé)指導(dǎo),、協(xié)調(diào)和實(shí)施城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制 改革，各縣區(qū),、各有關(guān)部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)也應(yīng)建立相應(yīng)機(jī)構(gòu)或組織專(zhuān)門(mén)力量來(lái)抓這項(xiàng)工作,，使 城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革所涉及的各項(xiàng)工作任務(wù)能落實(shí)到人,，確保這項(xiàng)改革的順利實(shí)施。 
　?。ㄈ┚慕M織實(shí)施
　　市委,、市政府定于4月份召開(kāi)全市城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議，全面啟動(dòng)實(shí)施城鎮(zhèn)醫(yī)藥 衛(wèi)生體制改革,。各縣區(qū),、各有關(guān)部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的《城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生 體制改革指導(dǎo)意見(jiàn)》和省政府批轉(zhuǎn)的《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施意見(jiàn)》，按照市委,、 市政府的統(tǒng)一部署和要求,，結(jié)合自身實(shí)際，盡快制定具體的實(shí)施方案,，抓緊組織實(shí)施,。具體 的時(shí)間要求為：4月底前進(jìn)行宣傳動(dòng)員、制定具體的實(shí)施方案,，5月起進(jìn)入實(shí)施階段,，爭(zhēng)取用 3年左右的時(shí)間，在我市建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求的城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制與服務(wù)體系 ,。


主題詞：衛(wèi)生 醫(yī)藥 改革 通知

抄送:市委辦公室,，市人大常委會(huì)辦公室，市政協(xié)辦公室,，市紀(jì) 

委辦公室，市中級(jí)法院,，市檢察院,，瀘州軍分區(qū)。

瀘州市人民政府辦公室2001年4月6日印發(fā)

(共印 300 份)