內(nèi)容簡介：

2014年,，瀘州市開展異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作,，實現(xiàn)省內(nèi)異地住院即時結(jié)算，2017年實現(xiàn)省外異地住院即時結(jié)算,。2021年1月實現(xiàn)了普通門診,、門診慢特病跨省直接結(jié)算，意味著我市參保人異地住院,、門診和門診慢特病就醫(yī)“跑腿”“墊資”成為歷史,。

異地就醫(yī)實行登記備案管理，分為：異地長期居住人員和臨時外出就醫(yī)人員,。異地長期居住人員主要包括異地安置退休人員,、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保地以外工作,、居住,、生活的人員；臨時外出就醫(yī)人員主要包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員,，因工作,、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他臨時外出就醫(yī)人員。

工作流程：

（一）辦理備案渠道,。

參保人員跨省異地就醫(yī)前,，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序,、國務(wù)院客戶端小程序或參保地經(jīng)辦機構(gòu)窗口等線上線下途徑辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),。

（二）備案材料,。

1.異地安置退休人員需提供以下材料：（1）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡；（2）《瀘州市異地就醫(yī)登記備案表》,；（3）異地安置認定材料(“戶口簿首頁”和本人“常住人口登記卡”,，或個人承諾書)。

2.異地長期居住人員需提供以下材料：（1）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡,；（2）《瀘州市異地就醫(yī)登記備案表》,；（3）長期居住認定材料(居住證明或個人承諾書)。

3.常駐異地工作人員需提供以下材料：（1）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡,；（2）《瀘州市異地就醫(yī)登記備案表》,；（3）異地工作證明材料(參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明,、工作合同任選其一或個人承諾書),。

4.異地轉(zhuǎn)診人員需提供以下材料：（1）醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡；（2）《瀘州市異地就醫(yī)登記備案表》,；（3）具備資格的定點醫(yī)療機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明材料,。

5.其他臨時外出就醫(yī)人員備案，需提供醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社會保障卡,，以及《瀘州市異地就醫(yī)登記備案表》,。

（三）備案地域選擇。

參保人員申請異地就醫(yī)備案時,，直接備案到就醫(yī)地市（州）或直轄市,；參保人員到海南、西藏等省級統(tǒng)籌地區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團就醫(yī)的,，可直接備案到就醫(yī)省和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團,。

（四）異地就醫(yī)備案管理。

1.西南片區(qū)異地就醫(yī)住院免備案,。2023年1月1日起,，我市基本醫(yī)療保險參保人員在四川省內(nèi)、重慶市,、貴州省及云南省六個試點統(tǒng)籌區(qū)（省本級,、昆明市、昭通市,、楚雄州,、大理市、麗江市）內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),，可憑有效社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證直接入院，不再辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),。

2.無第三方責任外傷免備案,。取消異地就醫(yī)外傷登記備案,，將符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無第三方責任外傷費用納入異地就醫(yī)直接結(jié)算。

3.轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員需經(jīng)縣域內(nèi)最高級別定點醫(yī)療機構(gòu)或我市三級定點醫(yī)療機構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明材料方可備案,。

4.異地急診搶救人員視同已備案,。

（五）異地就醫(yī)備案時限及變更。

1.異地長期居住人員“一次備案,、長期有效”。原則上在辦理長期備案生效后,，6個月內(nèi)不得申請變更,。因退休安置地、工作單位發(fā)生變化等情況的,，憑有關(guān)資料可實時申請變更,。

2.臨時外出就醫(yī)人員“一次備案、半年有效”,。6個月有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診并享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),。因病情需要且由具備資格的定點醫(yī)療機構(gòu)開具轉(zhuǎn)診證明的，憑有關(guān)資料可實時申請變更,。

3.參保人員入院時未辦理異地備案,，符合條件的在出院結(jié)算前補辦異地就醫(yī)備案后，可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算報銷,。

時限要求：

及時辦理,。

政策來源：

《瀘州市醫(yī)療保障局 瀘州市財政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<四川省醫(yī)療保障局>的通知》（瀘市醫(yī)保發(fā)〔2022〕45號）、《瀘州市醫(yī)療保障局關(guān)于進一步做好異地就醫(yī)經(jīng)辦管理工作的通知》（瀘市醫(yī)保函〔2023〕49）等文件,。

主管單位及咨詢電話：

市醫(yī)保局：0830-3104054

江陽區(qū)醫(yī)保局：0830-3120582

龍馬潭區(qū)醫(yī)保局：0830-2623573

納溪區(qū)醫(yī)保局：0830-4212112

瀘縣醫(yī)保局：0830-8993785

合江縣醫(yī)保局：0830-5252256

敘永縣醫(yī)保局：0830-6518333

古藺縣醫(yī)保局：0830-7211930