6月24日，四川省醫(yī)療保障基金飛行檢查瀘州啟動(dòng)會(huì)召開。四川省醫(yī)療保障基金飛行檢查組將對(duì)瀘州市7家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展為期兩周的飛行檢查,。

什么是醫(yī)療保障基金飛行檢查,？據(jù)瀘州市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，飛行檢查是指醫(yī)療保障行政部門組織實(shí)施,，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等開展的不預(yù)先告知的現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查。

今年的飛行檢查,，將重點(diǎn)檢查2022年1月1日至2023年12月31日期間醫(yī)?；鹗褂谩⒐芾砑坝嘘P(guān)內(nèi)部控制制度建設(shè),、實(shí)施等情況,。如有需要，可追溯檢查以前年度或延伸檢查至2024年度,。今年的飛行檢查與往年有哪些不同,？記者了解到，今年的飛行檢查除了繼續(xù)聚焦心血管內(nèi)科,、骨科,、血液凈化、康復(fù),、醫(yī)學(xué)影像、臨床檢驗(yàn)等外,，還新增加了重癥醫(yī)學(xué),、麻醉、肺部腫瘤等領(lǐng)域,，檢查類別也較去年（2023年為公立三級(jí)醫(yī)院,、公立二級(jí)醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院各1家）更加全面,，除1家公立醫(yī)院,、2家民營(yíng)醫(yī)院外，還增加了2家定點(diǎn)零售藥店和2家定點(diǎn)診所,。

此外,，今年的飛行檢查還將針對(duì)“回頭看”的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)關(guān)注以前年度檢查發(fā)現(xiàn)的問題是否仍然存在,，是否整改到位,。同時(shí)，聚焦藥品耗材網(wǎng)采情況,，重點(diǎn)關(guān)注公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定在省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)全部所需藥品耗材,。針對(duì)收治跨省異地就醫(yī)患者，則重點(diǎn)檢查是否存在違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬男袨?。

針對(duì)定點(diǎn)零售藥店，重點(diǎn)查處三個(gè)方面：一是虛假購(gòu)藥。偽造處方或費(fèi)用清單,，空刷,、盜刷醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證,；二是參與倒賣醫(yī)保藥品,；三是串換藥品。將醫(yī)?；鸩挥柚Ц兜乃幤坊蚱渌唐反畵Q成醫(yī)保藥品進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算,，偽造、變?cè)灬t(yī)保藥品“進(jìn),、銷,、存”票據(jù)和賬目。

飛行檢查中被檢機(jī)構(gòu)查出問題將受到什么處罰,？對(duì)此,，市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，針對(duì)飛行檢查發(fā)現(xiàn)問題,，違反瀘州市醫(yī)療保障定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議的違約行為的,，依據(jù)協(xié)議進(jìn)行違約處理；違反醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例的違法違規(guī)行為的,，依法給予行政處罰,；欺詐騙保，涉嫌犯罪的,，依法移交司法機(jī)關(guān)查處,。

記者了解到，2023年省級(jí)飛行檢查,，檢查瀘州市3家醫(yī)院,，檢查反饋違法違規(guī)問題43項(xiàng)，涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?；?100余萬(wàn)元,。針對(duì)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為,，市醫(yī)保局設(shè)立了舉報(bào)投訴電話：0830—2513595,。

記者 周菁