瀘州市建立完善新冠門診運(yùn)行監(jiān)測機(jī)制
為加強(qiáng)基金監(jiān)管,,確保醫(yī)保新冠門診政策落地見效,,瀘州市醫(yī)保局建立完善新冠門診運(yùn)行監(jiān)測機(jī)制,,強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),,明確部門職責(zé),,加強(qiáng)市,、區(qū)縣聯(lián)動(dòng)和信息,、審核,、監(jiān)管等科室協(xié)同,,每日對全市新冠門診結(jié)算情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),,定期對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠門診結(jié)算情況進(jìn)行分析。
近日我市形成第一期新冠門診監(jiān)測報(bào)告,, 報(bào)告顯示2023年1月8日至17日,,我市新冠門診就診921人,門診醫(yī)療費(fèi)用195521.91元,,統(tǒng)籌基金支付111557.77元,,人均門診醫(yī)療費(fèi)用212元,人均統(tǒng)籌基金支付121元,。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,,市醫(yī)保局對新冠門診醫(yī)保結(jié)算數(shù)量偏少的區(qū)縣進(jìn)行政策指導(dǎo),對新冠門診結(jié)算人次,、費(fèi)用,、均次費(fèi)用等指標(biāo)異常的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)警提示,嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為,,切實(shí)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全,。
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