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《瀘州市“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》出臺(tái) 五大目標(biāo)確保醫(yī)保從“有”到“好”

來源:瀘州新聞網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2022-06-28 08:25:41 瀏覽次數(shù): 【字體:

近日,,市政府辦公室印發(fā)《瀘州市“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃》,,到2025年,瀘州市將基本完成待遇保障,、籌資運(yùn)行,、支付方式,、基金監(jiān)管、醫(yī)藥服務(wù)供給等方面改革任務(wù),,構(gòu)架完善多層次醫(yī)療保障體系,,基本建成醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系,,并實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在98%以上,。

“十四五”期間,瀘州市醫(yī)療保障改革發(fā)展將以建設(shè)公平醫(yī)保,、法治醫(yī)保,、安全醫(yī)保、智慧醫(yī)保、協(xié)同醫(yī)保五大目標(biāo),,力爭達(dá)到基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))基金收入規(guī)模與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng),,基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))基金支出與經(jīng)濟(jì)發(fā)展、群眾疾病和健康需求相適應(yīng),;職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比,,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比(含大病保險(xiǎn))均保持穩(wěn)定;商業(yè)健康保險(xiǎn)賠付支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例不斷上升,,滿足群眾差異化健康保障需求,。

根據(jù)規(guī)劃,瀘州市將依法對(duì)單位就業(yè)人員,、靈活就業(yè)人員及其他人員實(shí)施分類落實(shí)參保政策,。單位就業(yè)人員隨單位參加職工醫(yī)保,靈活就業(yè)人員可自主選擇參加職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保,,其他人員參加居民醫(yī)保。完善靈活就業(yè)人員參保繳費(fèi)方式,,落實(shí)困難群眾分類資助參保政策,,進(jìn)一步落實(shí)持居住證參保政策。

瀘州市將進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,。合理確定城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平,落實(shí)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)傾斜支付政策,,推動(dòng)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn),、醫(yī)療救助實(shí)現(xiàn)有效銜接和功能互補(bǔ),提高保障能力和精準(zhǔn)度,。

規(guī)劃明確,,將規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,并協(xié)同川南城市,,實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格聯(lián)調(diào)聯(lián)動(dòng),,推動(dòng)川南地區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范發(fā)展,逐步縮小地區(qū)差異,。同時(shí),,還將發(fā)揮西南醫(yī)科大學(xué)等醫(yī)教資源優(yōu)勢,促進(jìn)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目申報(bào),,探索建立靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,,穩(wěn)妥有序開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。

《規(guī)劃》明確,,要加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老,、醫(yī)療康復(fù),、健康管理與醫(yī)療保障的協(xié)同發(fā)展,不斷增強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)能力,。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理,,落實(shí)家庭醫(yī)生醫(yī)保服務(wù)包、安寧療護(hù),、家庭病床等診療項(xiàng)目管理和相關(guān)支付政策,,加大醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的支持力度。

此外,,瀘州市還將全面推進(jìn)跨省異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%開通住院醫(yī)療費(fèi)跨省直接結(jié)算基礎(chǔ)上,,全面推進(jìn)普通門診和特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算,。持續(xù)提高川渝滇黔和西南片區(qū)參保人員在瀘就醫(yī)異地醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算率,積極探索和拓展新的異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)類別,,進(jìn)一步解決參保群眾異地就醫(yī)過程中“墊支,、跑路”等堵點(diǎn)痛點(diǎn)問題。

瀘州日報(bào)記者 李獨(dú)懿


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