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信件內(nèi)容

來信情況
信件標(biāo)題 關(guān)于懇請瀘州市人民政府 及時將“法布贊”納入我市醫(yī)保報銷目錄的請求
來信人 張** 來信日期 2020-07-17
信件內(nèi)容
關(guān)于懇請瀘州市人民政府
及時將“法布贊”納入我市醫(yī)保報銷目錄的請求

尊敬的瀘州市人民政府各級領(lǐng)導(dǎo):
我是一名法布雷病經(jīng)典型患者的父親,,兒子四歲時,全身不排汗,從七歲起,,不愿走路,,拒絕參加體育活動,,身體發(fā)育明顯滯后于同齡小孩,,每次放學(xué)回家總說腳痛,脫掉鞋襪用風(fēng)扇吹腳,。
我?guī)е鴥鹤佣啻屋氜D(zhuǎn)瀘州本地和川內(nèi)多家醫(yī)院各科室檢查,,被醫(yī)生診斷為生長痛、腱鞘炎、飲食不均衡,、缺乏維C,、濕熱等疾病,服用了大量藥物,,但總不見好轉(zhuǎn),。起初,我以為他是因為懶惰才刻意逃避,,有一次我強迫兒子跑了三,、四公里,回家后,,卻痛得他眼淚直流,,而我卻惡語相加!
兒子十三歲時,,我托關(guān)系帶他到四川華西醫(yī)院一個相當(dāng)權(quán)威的專家處進(jìn)行診斷,,檢查后,專家告訴我小孩是平底足,,需要做距下關(guān)節(jié)制動術(shù)進(jìn)行矯正,,待孩子17歲以后再做手術(shù)取出矯正器械。我們一家人滿懷希望地帶著兒子去成都做了手術(shù),,雖然兒子遭受了手術(shù)帶來的痛苦,,但我們一家內(nèi)心是歡暢的,,期待著三個月后兒子能像正常孩子一樣蹦蹦跳跳,,徹底解決困擾他多年的痛苦。
術(shù)后一個月,,兒子又出現(xiàn)了持續(xù)低燒,、手腳疼痛到渾身發(fā)抖,并且撕心裂肺的哭喊了近一個小時,,事后,,兒子一臉懵懵的問我“爸,我這是怎么了,,疼起來的時候想把自已的手腳砍了”,。
我們帶著兒子到西南醫(yī)科大、,、重慶兒童醫(yī)院檢查,,詢問了華西醫(yī)院、深圳兒童醫(yī)院,、廣東中山醫(yī)院,、重慶軍醫(yī)大相關(guān)專家;在重慶兒童醫(yī)院做了幾十項檢查和專家會診,風(fēng)濕免疫科專家診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,,神經(jīng)科專家診斷為潛伏性癲癇……結(jié)論眾說紛壇,。最終重慶兒童醫(yī)院得出的結(jié)論是“裝出來的病”,各種結(jié)論都讓我感到絕望,,同時陷入迷茫,,我兒子得的是什么病,我該信誰,?該不該給兒子吃藥,,該吃哪個醫(yī)生開的藥?
在近半年的時間里,,我?guī)е鴥鹤拥臋z查報告輾轉(zhuǎn)于重慶,、本地醫(yī)院,托朋友聯(lián)系全國各大醫(yī)院專家進(jìn)行咨詢,,直到基因檢測報告收到后提示有法布雷病的可能,!
我食不甘味、夜不能寐,,整夜整夜的根據(jù)醫(yī)生們的各種診斷和兒子的癥狀在網(wǎng)上查資料……,,每次上網(wǎng)查閱資料讓我感到恐懼,但又必須強迫自已去查,,每天我都在默默的祈禱,,兒子啊,你可千萬別患這種病,,如果是,,你的余生都將在手術(shù)和病痛中度過,咱們一個工薪階層的家庭也負(fù)擔(dān)不起,,即便是傾家蕩產(chǎn)也是換不回你的健康,,爸沒這個能力;如果你的病好了,,爸爸一定要捐錢給法布雷病友會,,多做善事。
    歷時半年多,,每天生活在恐懼之中,,通過多方打聽和好心醫(yī)生的幫助,經(jīng)過酶學(xué)檢測確定,,兒子確診患了法布雷?。√焖聛砹?,我該怎么辦……
法布雷病是一種X染色體遺傳病,,因體內(nèi)缺乏α-半乳糖苷酶,兒童時期就會發(fā)病,隨著年齡的增長,,全身臟器都將嚴(yán)重受損,,二十多歲就會出現(xiàn)腎臟衰竭、尿毒癥,、心臟衰歇,、腦梗中風(fēng)、聽力,、眼力損害等癥狀,,平均壽命只有40歲左右,這是一個極其殘酷的過程,;幸運的是國外在1983年就有治療藥物上市了,,是有藥可治的;不幸的是需終身用藥,,每年藥費高達(dá)200多萬元,,而且沒有納入醫(yī)保,多么殘忍的藥價,,我怎么負(fù)擔(dān)的起,!
    兒子不能再自由自在的活動,他渴望同學(xué)和好友來家里玩耍,,偶爾與同學(xué)外出他會先吃上一顆止痛藥,。每每與他閑聊的時候,他常常說起在小學(xué)跑步,、打乒乓球獲獎時的自豪,,看著他稚嫩而又洋洋得意的臉,看著他消瘦矮小的身軀每天背著沉重的書包和各種藥品步入校園,,我心如刀絞,。
     有藥可治,,但作為父親,,我買不到,也買不起,,如果可以換回他的健康,,我愿意用生命來交換;我和他媽媽終將老去,,將來我們不在了,,誰來照顧他。我不敢告訴兒子,,因為我都束手無策,,他會徹底絕望。
2018年:隨著《我不是藥神》的播映,罕見病患者的用藥成為了國家和群眾重視的焦點,。同年5月11日,,為加強我國罕見病管理,維護(hù)罕見病患者健康權(quán)益,,國家衛(wèi)生健康委員會等五部門聯(lián)合制定了《第一批罕見病目錄》,;為了加快“孤兒藥”上市,國家出臺了“孤兒藥”優(yōu)先審評審批的“綠色通道”,。
2019年:2月11日,,李克強總理召開國務(wù)院常務(wù)會議,提出要保障2000多萬罕見病患者用藥,。2月15日,,全國罕見病診療協(xié)作網(wǎng)建立;2月27日,,國內(nèi)首部《罕見病診療指南》發(fā)布,;3月1日,我國對首批21個罕見病藥品和4個原料藥實行減稅,;10月18日,,國家衛(wèi)健委發(fā)布《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展罕見病病例診療信息登記工作的通知》,要求各地重視罕見病病例診療信息登記工作,,并做好組織管理,、信息登記和日常管理,一系列利好政策像春風(fēng)般向罕見病患者襲來……
2020年5月,,用于治療“法布雷”病的藥品“法布贊”獲批上市,。
2020年6月2日,習(xí)近平總書記主持召開專家學(xué)者座談會并發(fā)表重要講話,,強調(diào)“要把人民的生命和健康放在第一位,。人的生命只有一次,必須把它保住,,我們辦事情一切都從這個原則出發(fā),。”
2020年6月22日,,敢為人先的浙江已將“法布贊”納入浙江省罕見病用藥保障支付范圍,,浙江患者即將用藥;安微,、佛山,、陜西等地已經(jīng)啟動針對“法布雷”病納入醫(yī)保和救治的政策,當(dāng)?shù)鼗颊哂盟幹溉湛纱?。他們即將擁有健康成長,、幸福生活的權(quán)利,。
在生命面前,人人都應(yīng)該平等,,《我不是藥神》里有一句話:“誰能保證一輩子不生?。课也幌胨?,我想活著”,,道盡一個“草根”與生俱來的求生欲望。為此,,積極推動有藥可治的罕見病患者能“吃得上”和“吃得起”藥,,讓罕見病人患者享有公平用藥的權(quán)利,我們的國家一直在行動和努力,。
國家在行動,,用于治療法布雷病的特效藥物“法布贊”已獲批上市,其他省市也在行動,。為此,,我懇請省醫(yī)保局各級領(lǐng)導(dǎo)給予我們關(guān)注,讓我們能公平地享有社會福利的紅利,;及時與相關(guān)部門啟動“法布贊”納入醫(yī)保報銷目錄,、開展求助的相關(guān)工作,讓法布雷患者“有藥用”也“用的起”,。讓我的兒子能快快樂樂的成長,,做一個對社會有用的人。
  

特此懇求,,盼回復(fù),!


申請人:張漢
2020年6月28日


聯(lián)系電話:18909080898

辦理結(jié)果
回復(fù)部門 瀘州市醫(yī)療保障局 回復(fù)日期 2020-07-21
辦理結(jié)果

尊敬的網(wǎng)友:

    您好!你通過市長信箱反映的“關(guān)于及時將“法布贊”納入我市醫(yī)保報銷目錄的來信已收悉,,我中心高度重視,,向省醫(yī)保局請示后,現(xiàn)將有關(guān)情況回復(fù)如下:

一,、國家和我市關(guān)于法布贊的醫(yī)保報銷和醫(yī)療救助政策

按照國家醫(yī)保局,、人力資源社會保障部《關(guān)于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕46號)規(guī)定“基本醫(yī)療保險藥品目錄由國家統(tǒng)一制定和調(diào)整,,各省不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品,。”我市執(zhí)行的是國家藥品目錄,,治療法布雷的特效藥“法布贊”不在國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi),為自費藥品,,按照基本醫(yī)保政策,,我市不能予以報銷,。

在醫(yī)療救助方面,根據(jù)國家和省醫(yī)療救助政策之規(guī)定,,我市通過資助包括罕見病患者在內(nèi)的困難群眾參加基本醫(yī)療保險,,并對其參保后個人及家庭難以承擔(dān)的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用給予救助,降低其醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),。

二,、關(guān)于將罕見病用藥納入醫(yī)保目錄的有關(guān)問題

基本醫(yī)療保險制度建立以來,醫(yī)療保障部門始終十分重視罕見病醫(yī)療保障和救助工作,。自2000年以來,,國家先后發(fā)布了6版醫(yī)保藥品目錄。2019年,,按照黨中央,、國務(wù)院決策部署,國家醫(yī)保局啟動了2019年國家醫(yī)保目錄調(diào)整工作并公布了常規(guī)準(zhǔn)入部分的藥品名單,,目錄中包括了原醫(yī)保目錄中收載的血友病,、特發(fā)性肺纖維化、肌萎縮側(cè)索硬化癥等罕見病用藥,,還新增了原發(fā)性肉堿缺乏癥,、早發(fā)性帕金森等罕見病的治療用藥。2017年醫(yī)保部門在醫(yī)保目錄調(diào)整時還探索了談判準(zhǔn)入的方式,,將治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β-1b,、治療血友病的重組人凝血因子VIIa納入醫(yī)保目錄,并大幅降低了價格,。2019年的藥品目錄調(diào)整中,,國家始終聚焦參保患者臨床治療需求,,將腫瘤,、罕見病、慢性病和兒童用藥等作為重點,,最終一批認(rèn)可度高,、新上市且臨床價值高的藥品通過國家談判調(diào)入醫(yī)保藥品目錄,惡性腫瘤,、罕見病,、慢性病和兒童用藥領(lǐng)域均有藥品成功談判準(zhǔn)入,其中罕見病用藥藥品有9個(續(xù)約藥品中有2個),,使肺動脈高壓,、C型尼曼匹克病等罕見病患者擺脫目錄內(nèi)無藥可治的困境。

總的來說,,現(xiàn)行制度已將部分罕見病藥品納入了基本醫(yī)療保險藥品目錄,,并為罕見病患者提供了醫(yī)療救助方面的解決渠道,。由于我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)保籌資能力的限制,,部分價格昂貴的罕見病治療藥物,,還未能納入醫(yī)保用藥范圍,基本醫(yī)保當(dāng)前只能立足“?;尽?,支付符合臨床必需、安全有效,、價格合理等條件的藥品費用,,難以將市場上所有藥品都納入支付范圍。根據(jù)國家醫(yī)保局答復(fù)有關(guān)政協(xié)提案的回復(fù)“下一步,,國家醫(yī)保局將結(jié)合參保人用藥需求,、醫(yī)保籌資能力等因素,,通過嚴(yán)格的專家評審,,逐步將療效確切、醫(yī)?;鹉軌虺袚?dān)的罕見病藥物納入醫(yī)保支付范圍”,。

我中心將積極向省醫(yī)保局等相關(guān)部門反映罕見病患者家庭的請求,積極爭取省和國家的政策支持,。我們將積極配合衛(wèi)生健康,、市場監(jiān)管、民政,、財政等相關(guān)職能部門綜合施策,,整合社會資源,鼓勵社會多方參與,,引導(dǎo)慈善機構(gòu),、社會捐贈,形成救助合力來減輕罕見病患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),。

感謝您對我們工作的關(guān)心和支持,!

 

                    瀘州市醫(yī)療保障事務(wù)中心

                   2020年7月20日