瀘市衛(wèi)復(fù)〔2023〕21號

劉詠平委員：

您提出的《關(guān)于優(yōu)化婦女宮頸癌免費(fèi)篩查方案的建議》（第235號提案）收悉,，現(xiàn)答復(fù)如下,。

一、關(guān)于“擴(kuò)大免費(fèi)宮頸癌細(xì)胞學(xué)篩查范圍,，將城鎮(zhèn)婦女納入到該范圍內(nèi)”建議,。近年來,，市委、市政府高度重視衛(wèi)生健康工作,，不斷加大對我市適齡婦女“兩癌”篩查經(jīng)費(fèi)投入力度,，進(jìn)一步保障了我市婦女的生命健康安全。

（一）高度重視,，不斷加大資金投入力度,。自2012年以來，我市累計(jì)投入國家,、省,、市,、區(qū)縣資金4211.61余萬元用于農(nóng)村適齡婦女“兩癌”篩查和城鄉(xiāng)婦女宮頸癌HPV病毒感染篩查工作。全市累計(jì)開展農(nóng)村適齡婦女宮頸癌檢查服務(wù)47.5萬人次,，為41.24萬余名城鄉(xiāng)婦女提供HPV病毒感染篩查,，經(jīng)了解部分城鎮(zhèn)婦女在每年的職工體檢項(xiàng)目中也選擇了宮頸癌細(xì)胞學(xué)篩查項(xiàng)目，2022全市宮頸癌早診率為92.78%,，治療率為76.03,，乳腺癌早期診斷率為68.18%，治療率為93.33%,，超過項(xiàng)目目標(biāo)要求,，超額完成了省上下達(dá)的任務(wù)；同時(shí)也積極爭取救助資金,，累計(jì)爭取救助資金747余萬元,，讓700余名患病貧困婦女得到及時(shí)救助，使“兩癌”檢查等婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目真正落實(shí)到位,、惠及基層群眾,。

（二）整合資源，開展提質(zhì)擴(kuò)面試點(diǎn),。2023年在統(tǒng)籌整合國家農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目,、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、全民健康工程等相關(guān)政策基礎(chǔ)上,，我市著力構(gòu)建“三整合一強(qiáng)化”農(nóng)村婦女“兩癌”防治新模式,，市、區(qū)縣預(yù)計(jì)每年安排財(cái)政資金預(yù)算1038余萬元,，其中市財(cái)政安排資金預(yù)算407萬元,，開展農(nóng)村適齡婦女“兩癌”篩查提質(zhì)擴(kuò)面試點(diǎn)，惠及14余萬農(nóng)村適齡婦女,，提高農(nóng)村婦女宮頸癌篩查覆蓋率和早診早治率,；同時(shí)整合信息平臺，逐步建立市級“兩癌”篩查信息系統(tǒng),，將“兩癌”篩查信息導(dǎo)入全民健康電子檔案,，提供信息化、全流程閉環(huán)服務(wù),。

下一步,，我委將積極爭取財(cái)政資金支持，協(xié)調(diào)市級有關(guān)部門對擴(kuò)大免費(fèi)宮頸癌細(xì)胞學(xué)篩查范圍工作進(jìn)行可行性分析論證,，在條件成熟的情況下將城鎮(zhèn)婦女納入到免費(fèi)篩查范圍內(nèi),。

二、關(guān)于“繼續(xù)加大宮頸癌疫苗接種的宣傳,，特別是邊遠(yuǎn)的地方,，通過各種平臺科普”建議

目前,，結(jié)合農(nóng)村適齡婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目的開展，市,、區(qū)縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)充分利用“三八婦女節(jié)”、全民健康體檢,、春節(jié)返鄉(xiāng)等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)宣傳“兩癌”篩查項(xiàng)目和宮頸癌疫苗接種知識,，并通過抖音,、微信公眾號,、發(fā)放宣傳資料、專題講座,、組織宣傳活動等方式開展健康教育宣傳,，重點(diǎn)宣傳“兩癌”核心知識和宮頸癌疫苗接種知識，不斷提升群眾對“兩癌”防治知識和宮頸癌疫苗接種知曉率和健康意識,，調(diào)動了人民群眾支持參與的積極性主動性,。

下一步，我委將積極組織全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，特別是偏遠(yuǎn)的地方開展宮頸癌疫苗接種宣傳,，動員適齡群眾接種HPV宮頸癌疫苗，關(guān)愛自身健康,，增強(qiáng)自我保健和主動健康意識,，從源頭預(yù)防疾病的發(fā)生，提高生活質(zhì)量,，擴(kuò)大宣傳覆蓋面和群眾知曉率,，讓群眾主動參加“兩癌”篩查和宮頸癌疫苗接種。

三,、關(guān)于“預(yù)防在前,，對9—45歲的婦女兒童給予HPV國產(chǎn)二價(jià)疫苗的接種補(bǔ)助”的建議

2021年11月，成都市公布了《成都市宮頸癌綜合防控HPV疫苗接種實(shí)施方案（2021年版）》（以下簡稱“方案”）,，成為了西部首個(gè)推行適齡女生普遍接種HPV疫苗的城市,，方案中接種HPV疫苗目標(biāo)人群為當(dāng)年13—14歲的在校女學(xué)生（適齡女孩），以接種首劑HPV疫苗時(shí)年滿13周歲未滿15周歲計(jì)算,，且無HPV疫苗接種史,。在接種時(shí)可在國產(chǎn)/進(jìn)口二價(jià)和進(jìn)口四價(jià)HPV疫苗中自主選擇，由財(cái)政資金給予600元/人的疫苗接種補(bǔ)助,，補(bǔ)助總金額不超過疫苗總費(fèi)用,，補(bǔ)助后的疫苗費(fèi)差額和疫苗接種服務(wù)費(fèi)（20元/劑）由受種者家長（監(jiān)護(hù)人）承擔(dān)，同時(shí)也鼓勵其他年齡段女性根據(jù)自身實(shí)際情況,，接種適宜的HPV疫苗,。

根據(jù)您提出的建議,，前期我委對全市9—15歲瀘州戶籍女性進(jìn)行了摸底，數(shù)據(jù)顯示約19.62萬人,，借鑒成都600元/人的疫苗接種補(bǔ)助進(jìn)行測算,，大約需投入財(cái)政資金1.18億元，若對全市9—45歲的婦女兒童按600元/人的疫苗接種補(bǔ)助辦法進(jìn)行測算,，全市財(cái)政資金承擔(dān)壓力巨大,。后期我市將借鑒成都、綿陽等城市推行適齡女生普遍接種HPV疫苗補(bǔ)助的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和做法,，積極協(xié)調(diào)市財(cái)政局,、市婦聯(lián)、各區(qū)縣人民政府等對疫苗接種補(bǔ)助辦法進(jìn)行可行性論證分析,，積極匯報(bào)爭取財(cái)政資金支持,，爭取早日實(shí)現(xiàn)我市HPV宮頸癌疫苗接種補(bǔ)助。

最后,，感謝您對我市婦幼健康工作的關(guān)心和支持,。 

瀘州市衛(wèi)生健康委員會

2023年7月3日