農(nóng)工黨瀘州市委：

你們提出的第214號提案收悉,，現(xiàn)答復(fù)如下,。

一、關(guān)于制定安寧療護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范

近年來,，我市醫(yī)保部門積極推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”改革,，從2017年起陸續(xù)開展了單病種付費(fèi),、床日付費(fèi)、區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)等一系列醫(yī)保支付方式改革,。今年在推進(jìn)DIP支付方式改革示范點(diǎn)建設(shè)中,，市醫(yī)保局積極探索安寧療護(hù)服務(wù)按床日付費(fèi)并折算分值納入DIP管理，目前已完成了相關(guān)基線調(diào)查工作,。

今年,，市民政局牽頭編制了《瀘州市特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)范》，將安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容列入其中,。市醫(yī)保局已將開展安寧療護(hù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理,。安寧療護(hù)服務(wù)包含有醫(yī)療服務(wù),、非醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目由醫(yī)保部門進(jìn)行管理,。目前,，我市醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目基準(zhǔn)庫中已經(jīng)有護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,。開展安寧療護(hù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)《國家安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范》《安寧療護(hù)實(shí)踐指南》以及我市制定的《綜合性醫(yī)院安寧療護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》等,，做好現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目對接。如存在開展需要而四川未立項(xiàng)的可按照省醫(yī)保局關(guān)于新增醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目申報(bào)要求進(jìn)行申報(bào),，由省醫(yī)保局按照規(guī)定通過相關(guān)流程進(jìn)行立項(xiàng),、定價。

《國家醫(yī)保局 財(cái)政部關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號）,，明確基本醫(yī)療保險按照規(guī)定的藥品,、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目支付范圍支付。下一步,，民政部門將積極會同醫(yī)保,、財(cái)政等部門按照國家、省有關(guān)要求,，按程序及時將符合基本醫(yī)療保障范圍的治療性醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療護(hù)理,、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。

         二,、關(guān)于加強(qiáng)安寧療護(hù)從業(yè)人員培訓(xùn)

省民政廳,、省衛(wèi)生健康委每年都在舉辦安寧療護(hù)培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容有國內(nèi)外安寧療護(hù)發(fā)展現(xiàn)狀,、安寧療護(hù)政策解讀及學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,、安寧療護(hù)臨床業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)、安寧療護(hù)地方實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及案例分享,，瀘州也邀請到國內(nèi)著名安寧療護(hù)專家臨瀘舉辦了2期大型培訓(xùn),，我市每年均安排了200人次養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員參與培訓(xùn)。今年,，我市在全省首次舉辦養(yǎng)老護(hù)理員師徒式帶教培訓(xùn),，培訓(xùn)人員30人，內(nèi)容涵蓋了安寧療護(hù)服務(wù)相關(guān)知識和技能,，旨在進(jìn)一步加大對該領(lǐng)域相關(guān)人才的培養(yǎng)力度,。下一步，民政,、人社,、衛(wèi)健、醫(yī)保等部門將繼續(xù)加大協(xié)同配合力度,，持續(xù)開展對安寧療護(hù)從業(yè)人員的培訓(xùn),，全面提升醫(yī)學(xué),、護(hù)理、心理學(xué)等專業(yè)知識水平,，更好地做實(shí)做強(qiáng)安寧療護(hù)項(xiàng)目,，讓人民群眾得到更加精準(zhǔn)的服務(wù)。

三,、關(guān)于建立健全監(jiān)督管理與質(zhì)量評價機(jī)制

我市所開展安寧療護(hù)試點(diǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員都是按照《國家安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范》《安寧療護(hù)實(shí)踐指南》以及我市制定的《綜合性醫(yī)院安寧療護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行依法執(zhí)業(yè),。衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)、醫(yī)政科,、老齡健康科等不定期進(jìn)行指導(dǎo),、督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改完善,，保證依法依規(guī)從業(yè)。各區(qū)縣也定期督促試點(diǎn)工作推進(jìn)情況,，及時研究解決存在的困難,，市級相關(guān)部門定期下沉各區(qū)縣指導(dǎo)開展試點(diǎn)工作，各區(qū)縣將試點(diǎn)工作納入目標(biāo)考核內(nèi)容,。今年我市將建安寧療護(hù)質(zhì)量控制中心,，以全方位加強(qiáng)安寧療護(hù)質(zhì)量體系建設(shè)。歡迎人大代表,、政協(xié)委員,、社會團(tuán)體、人民群眾的監(jiān)督,。

下一步,，我市將堅(jiān)持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神和習(xí)近平總書記關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)重要指示批示精神,，實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,，立足“共同富裕”時代背景,，構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)供給網(wǎng),。

非常感謝你們對我市養(yǎng)老服務(wù)工作的關(guān)注和關(guān)心，歡迎多提寶貴意見,。  

瀘州市民政局        

2023年6月30日